健康咨询描述:
主要是口腔和短,舌头有糜烂
2009年04月,因为太劳累
治疗情况一直吃中药
想得到怎样的帮助:想知道平时饮食上应注意些什么,吃什么药可以减轻症状
病情分析:
您好!请问您说的是不是得了扁平苔藓啊!
指导意见:
对此病要进行有针对性的预防保健和护理.
1对没有自觉症状的患者,要进行身心放松的护理,生活要乐观向上,劳逸结合,加强体育锻炼,并定期观察.
2去除局部刺激物,选用柔软毛刷刷牙,不饮酒,不吸烟,不食辛辣刺激性食物.
3要加强口腔卫生,进行口腔洁治.对糜烂型合并白色念球菌感染者要积极进行治疗,控制霉菌感染,使糜烂早期愈合.
4对糜烂经久不愈者,要追踪观察,必要时取病理.可采取局部治疗加服中药调理的方法.积极向患者宣传此病的癌变率很低,消除紧张和恐惧心理.
总之,口腔扁平苔藓处于稳定状态时,对患者的生活和工作没有影响,少部分患者治疗后粘膜病损处可恢复正常.
病情分析:
扁平苔藓(lichen planus)是一种皮肤-粘膜慢性炎症,可以单独发生于口腔或皮肤,也可皮肤与粘膜同时罹患.损害除见于口腔外,也可见于生殖器,指甲与(或)趾甲,但比较少见.中年女性患者较多,但也有在性别上并无明显差别的报道.
指导意见:
应消除精神紧张,治疗慢性病灶,生活力求规律.
1.围绕病史,临床与实验室检查结果,针对有关因素予以治疗:凡损害无糜烂且范围局限时,可酌给2%~4%碳酸氢钠溶液与0.2%洗必泰溶液交替含漱,每日数次.每月复查1次,着重对危险区域的检查.
2.去除机械性刺激因子,刮除磨牙颊面的牙石.为避免牙刷毛刺伤损害区粘膜,最好用棉签洗拭代替刷牙.
3.发生局部糜烂时可撒敷复方类固醇粉,每日数次.症状明显时可局部注射确炎舒松,每周2次,与(或)加用抗生素;唇红部可涂肤轻松,但有痂皮时应先湿敷治疗,待痂皮脱落再涂一薄层,每日数次.
4.肾上腺皮质类固醇全身应用应当慎重,效果并不理想,可试用小剂量与短程的方案,如强的松每日15mg,3次分服,约1~2周,服药期间应作大便隐血与血压检查.
用肾上腺皮质类固醇局部注射的效果比全身应用更为有效.也可用昆明山海棠或雷公藤片口服.
昆明山海棠与雷公藤 同属卫矛科雷公藤科植物,适用于红斑狼疮等结缔组织与自身免疫性疾病.前者能抑制迟发型变态反应,降低毛细血管渗透性,减轻水肿,对炎症增生有较强的抑制作用.较大剂量可抑制特异抗体生成,副反应轻微,偶有恶心,腹胀,皮疹,白细胞减少,血小板减少等症状.但雷公藤是剧毒制剂,主要是对心脏的影响,禁用于未婚或已婚未育男性患者与孕妇.
剂量一般为:昆明山海棠每日3次,每次2片,雷公藤每日2次,每次3~4片.
5.局部可用抗霉菌治疗,对病情好转有一定帮助.
6.口服维生素A或维生素A酸
口服维生素A,每日5万U,或维甲酸35~50mg/d,初服时可能发生头痛,头晕,可酌减剂量,通常在几天后即可适应.从第2~3周起,逐渐增加至每日30~60mg,3次分服,疗程约1~2个月.常见的副反应有口唇干燥,脱发等.冠心病,肝肾功能异常与高血脂者忌用.
0.2%维甲酸溶液适用于局部涂布,但不适用于伴有充血,糜烂的损害.涂布时先拭干唾液,以最细毛笔蘸少量溶液沿白色区域涂布,慎勿涂在唇红粘膜.软膏制剂因不能粘附于润滑的口腔内侧粘膜故不适用.新型制剂isotretinoin与arotinoid的作用基本上与维生素A酸相同,主要优点是剂量小(每日每公斤0.5mg),毒性低,副反应少(唇红干燥,脱发),但有致畸作用.
病情分析:
您好,口腔扁平苔藓是一种皮肤-粘膜慢性炎症,可以单独发生于口腔或皮肤,也可皮肤与粘膜同时罹患!
指导意见:
去除机械性刺激因子,刮除磨牙颊面的牙石.为避免牙刷毛刺伤损害区粘膜,最好用棉签洗拭代替刷牙.
发生局部糜烂时可撒敷复方类固醇粉,每日数次.症状明显时可局部注射确炎舒松,每周2次,与(或)加用抗生素;唇红部可涂肤轻松,但有痂皮时应先湿敷治疗,待痂皮脱落再涂一薄层,每日数次.
局口服维生素A或维生素A酸,可用抗霉菌治疗,对病情好转有一定帮助
以上是对“我妈妈有口腔扁平,治了很久没有好转,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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