健康咨询描述:
上课不是很认真,经常发脾气,多嘴,爱吃东西,爱看电视.
不清楚.
曾经的治疗情况和效果: 没治疗过.
想得到怎样的帮助:专家帮助.
病情分析:
1, 脑神经递质数量不足.如去甲肾上腺素,多巴胺等脑内神经递质浓度降低,削弱了中枢神经系统的抑制活动,使孩子动作增多.因此,多动症儿童首先必须考虑药物治疗.非母乳喂养的儿童,父母尤其应该注意这一原因.
2, 脑组织器质性损害.母亲孕期患高血压,甲状腺肥大,肾炎,贫血,低热,先兆流产,感冒等;分娩过程异常;儿童出生后1-2年内,中枢神经系统有感染或外伤.这样的儿童易患多动症.
3, 遗传因素.一部分观点认为,先天体质缺陷和器官异常,染色体异常,父母的精神病等遗传因素,会不同程度地影响孩子的脑功能,造成其先天体质缺陷,从而导致多动.
4, 其他因素.教育方法不当及早期智力开发过量,环境压力远远超过孩子心理的承受能力,导致孩子心理发育滞后,自控能力降低.另外,过量摄入食物中的人工色素,含铅量过度的食物,虽不一定达到铅中毒,但可能会导致多动症.
指导意见:
药物治疗
多数ADHD儿童在服药物后多动行为或认知功能都有改善,但药量难掌控及药物副作用可导致因营养不良影响骨骼生长和成长发育,以及停药可能引起行为反弹现象(出现未用药前更加严重的行为症状)等问题,要求在用药过程中,药物剂量的控制和药物疗效的评价一定要做得专业精确可靠.
物理治疗
经颅微电流刺激疗法通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽,已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳,易激惹,活动过度等表现.
心理治疗
主要针对ADHD儿童的情绪,亲子关系,人际交往,自我认知等方面展开,这些方面对于ADHD儿童适应社会,发展自我是非常有益的,但对注意缺陷多动障碍本身的症状效果不明显,可作为ADHD的一个常规的辅助治疗出现.
行为治疗
对改善儿童行为有明显作用.主要体现在自我管理,时间管理,学校及家庭行为控制等方面.行为治疗是ADHD的必要治疗措施.如果单纯的药物治疗很可能随着停药效果就消失了,但如果同步配合行为学治疗就会在停药后保持某些有效的行为特点.
神经生理训练
对改善ADHD儿童的神经反应能力有效.ADHD归根到底是一种神经病学疾病,因此有着明确的神经反应缺陷.神经生理训练可以有针对性的,循序渐进的切实改善这种神经反应缺陷.具体效果的可反应在儿童对目标刺激反应的正确率越来越高,疏漏越来越少,反应在正确的前提下越来越快.因此,神经生理训练对改善ADHD儿童学业反应的高错误是很有帮助的.
另外,还有脑生物反馈训练,中医药,针灸等治疗方式.
病情分析:
【儿童多动症的治疗方法】
目前治疗ADD/ADHD的方法有多种:药物治疗,心理治疗,行为治疗和"迪普音"音乐疗法.
药物治疗
多数ADHD儿童在服药物后多动行为或认知功能都有改善,但药量难掌控及药物副作用可导致因营养不良影响骨骼生长和成长发育,以及停药可能引起行为反弹现象(出现未用药前更加严重的行为症状)等问题,要求在用药过程中,药物剂量的控制和药物疗效的评价一定要做得专业精确可靠.
心理治疗
主要针对ADHD儿童的情绪,亲子关系,人际交往,自我认知等方面展开,这些方面对于ADHD儿童适应社会,发展自我是非常有益的,但对注意缺陷多动障碍本身的症状效果不明显,可作为ADHD的一个常规的辅助治疗出现.
指导意见:
行为治疗
对改善儿童行为有明显作用.主要体现在自我管理,时间管理,学校及家庭行为控制等方面.行为治疗是ADHD的必要治疗措施.如果单纯的药物治疗很可能随着停药效果就消失了,但如果同步配合行为学治疗就会在停药后保持某些有效的行为特点.
"迪普音"音乐疗法
人的双耳跟神经系统有着紧密的联系.耳前庭是内耳的组成部分内可传递神经元,促进脑垂体分泌内啡肽,控制神经系统的神经条件反应和平衡;外受头部位置变动控制,维持身体平衡,协调,肌肉紧张度.正是由于耳前庭和神经系统的协调作用,我们才可以在空间中表达我们的身体,做出各种动作,说出想表达的语言,保持积极的情绪.耳前庭也是身体传达给肢体所有感官信息的重要中继站,耳前庭出现失衡就会影响人体神经系统和其他器官功能的发挥.
病情分析:
儿童多动症又称注意力缺陷多动症 (ADHD)
多动症是儿童期常见的行为问题.本症有两大主要症状,即注意障碍和活动过度,可伴有行为冲动和学习困难.通常起病于6岁以前,学龄期症状明显,随年龄增大逐渐好转.部分病例可延续到成年.
指导意见:
目前治疗ADD/ADHD的方法有多种:药物治疗,物理治疗,心理治疗,行为治疗和"迪普音"音乐疗法.
药物治疗
多数ADHD儿童在服药物后多动行为或认知功能都有改善,但药量难掌控及药物副作用可导致因营养不良影响骨骼生长和成长发育,以及停药可能引起行为反弹现象(出现未用药前更加严重的行为症状)等问题,要求在用药过程中,药物剂量的控制和药物疗效的评价一定要做得专业精确可靠.
物理治疗
经颅微电流刺激疗法通过微电流刺激大脑,能够直接调节大脑分泌一系列有助于改善多动症和抽动症症状的神经递质和激素,如内啡肽,已酰胆碱,这些激素参与调节人体多项生理和心理活动,能够全面改善多动和抽动症患儿情绪不稳,易激惹,活动过度等表现.
心理治疗
主要针对ADHD儿童的情绪,亲子关系,人际交往,自我认知等方面展开,这些方面对于ADHD儿童适应社会,发展自我是非常有益的,但对注意缺陷多动障碍本身的症状效果不明显,可作为ADHD的一个常规的辅助治疗出现.
行为治疗
对改善儿童行为有明显作用.主要体现在自我管理,时间管理,学校及家庭行为控制等方面.行为治疗是ADHD的必要治疗措施.如果单纯的药物治疗很可能随着停药效果就消失了,但如果同步配合行为学治疗就会在停药后保持某些有效的行为特点.
神经生理训练
对改善ADHD儿童的神经反应能力有效.ADHD归根到底是一种神经病学疾病,因此有着明确的神经反应缺陷.神经生理训练可以有针对性的,循序渐进的切实改善这种神经反应缺陷.具体效果的可反应在儿童对目标刺激反应的正确率越来越高,疏漏越来越少,反应在正确的前提下越来越快.因此,神经生理训练对改善ADHD儿童学业反应的高错误是很有帮助的.
另外,还有脑生物反馈训练,中医药,针灸等治疗方式.
现在主要的治疗多动症的方法为感觉统合训练和高频音乐疗法:
以上是对“多动症𠘧儿童”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
多动症是儿童期常见的行为问题.本症有两大主要症状,即注意障碍和活动过度,可伴有行为冲动和学习困难.通常起病于6岁以前,学龄期症状明显,随年龄增大逐渐好转.
指导意见:
1.首先明确诊断:小孩多动是正常的,但多动症诊断则要满足一定条件.
2.目前治疗多动症的方法有多种:药物治疗,物理治疗,心理治疗,行为治疗和"迪普音"音乐疗法.
病情分析:
您好.您的孩子患了小儿多动症.
多动症的具体表现有:
其核心为自控能力差,主要表现有以下四个方面.
1.活动过多
这类孩子不论在何种场合,都处于不停活动的状态中,如上课不断做小动作,敲桌子,摇椅子,啼铅笔,切橡皮,撕纸头,拉同学的头发,衣服等.平时走路急促,爱奔跑,轮流活动时迫不及待,经常无目的地乱闯,乱跑,手脚不停而又不听劝阻.
由于自控力差,这类孩子常说一些使人恼怒的话,好插嘴和干扰大人的活动,常引起大人的厌烦.这类孩子胆大不避危险,不计后果,尤其在情绪激动时,可出现不良行为,如说慌,偷窃,斗殴,逃学,玩火等.敢翻墙爬高,喜争吵打骂,常称王称霸.
2.注意力不易集中.
这类孩子的注意力很难集中,或注意力集中时间短暂,不符合实际年龄特点,如上课时,常东张西望,心不在焉,或貌似安静,实则“走神”,“溜号”,听而不闻.做作业时,边做边玩,随便涂改,马马虎虎,潦潦草草,错误不少.不能集中注意力做一件事,做事常有始无终,虎头蛇尾.
3.冲动任性
这类孩子由于自控力差,冲动任性,不服管束,常惹事生非.当玩得高兴时,又咕又叫,又唱又跳,情不自禁,得意忘形;当不顺心时,容易激怒,好发脾气.这种喜怒无常,冲动任性,常使同学和伙伴害怕他,讨厌他,对他敬而远之.因为患儿不易合群,久而久之也可造成其反抗心理,常常发生自伤与伤人的行为.
4.学习困难.
这类孩子由于注意力不集中,上课不注意听讲,对教师布置的作业未听清楚,以致做作业时,常常发生遗漏,倒置和理解错误等情况.部分孩子读书时可把“6”读成“9”,或把“d”读成“b”,甚至左右不分.写字时,不是多一横,就是少一竖,或偏旁反写.画图时,不是比例大小失调,就是位置安排不当,这些也是造成学习困难的原因.这类孩子考试成绩波动较大,到3-4年级时,留级的可能相对较多.但因智能正常,如课后能抓紧复习,辅导,尚可赶上学习进度.
根据国际诊断标准,多动症儿童必须有注意涣散,冲动任性和活动过多三个特征.
(一)注意涣散
至少具备下列之中的3项:
1.做事情往往有始无终. 2.上课常常不听讲. 3.注间容易随境转移.
4.很难集中思想做功课和从事其他需要长时间集中注意的事情.
5.很难坚持做某一种游戏或玩耍.
(二)冲动任性
1.往往想到什么就做什么. 2.过于频繁地从一种活动转移到另一种活动.
3.不能有条不紊地做事情. 4.需要他人予以督促照料.
5.常在教室里突然大声叫喊. 6.在游戏或集体活动中不能耐心地等待轮换.
(三)活动过多
至少具备下列之中的2项:
1.坐立不安. 2.经常奔跑. 3.难于呆在教室座位上.
4.躺在床上还常常扭动翻身. 5.终日忙忙碌碌,没完没了.
6.7岁以前开始出现多动现象 7.至少持续6个月以上.
指导意见:
怎样治疗儿童多动症?
最初专家认为,多动症是一种儿童自限性疾病,随年龄增长,可自然消失.现经学者们长期追踪观察发现:(1)仅部分多动症患儿可自愈,多数患儿的症状可延续至成年.(2)治与不治,早治与晚治,在疗效和预后上,可有显著的差异.
因此,目前一致的看法是:多动症应及早治疗,综合治疗.家长和老师应统一以下几点认识:
第一,儿童多动症是病态,不应歧视,不应打骂,以免加重孩子的精神创伤.
第二,对儿童多动症必须进行药物治疗,但药物不能代替教育,药物可为教育提供良好的条件,并应正确理解药物的作用与副作用.
第三,要取得良好的疗效,必须四方面(患儿,家长,教师,医师)的互相配合.
(一)药物治疗
大多数专家认为,利他林治疗儿童多动症非常有效,可使注意力集中,养活活动过多的症状,从而达到改善行为的目的.患儿随着行为的改善,学习成绩也会有所提高,随着情绪的稳定,与同学之间的冲突也会减少.因此,该药也间接地促进了儿童的心理发育.不过,利他林唯一的缺点是,它无法根除这种疾病,只能长期服用.
利他林每片10mg,每晨1片,餐后服用,如服用一段时间后,效果不显,可酌情增量,药物有效剂量,因人而异家长应经常与老师联系,密切观察反应,摸索其有效量,如出现食欲减退,头昏,失眠等情况,家长不必惊慌,可稍减量,2-3周后,患儿即可适应,反应消失.为避免产生耐药性,在周日,假日及不学习时,可以不服药,寒暑假也可停药,但如假日须要学习及做作业,可在学习前半小时服用利他林.利他林一次服药作用时间只能维持4-6小时,因此,必须坚持长期服药才有效果,随意停药,症状又复出现.根据个人不同情况,可服用1-5年,但随年龄增长,情况好转,药量可逐渐减少,直至停药.
(二)教育方法
同时家长要重视教育工作,要学习了解有关儿童多动症的知识.不要责备,怪罪,歧视,打骂孩子,要耐心教育,抓紧辅导.教育多动症的患儿时,要注意以下几点:
1.要求必须切合实际.首先,家长应该了解多动症的特点,对于多动儿童的要求,切莫像对待正常孩子那样严格.只要求他们的多动行为能控制在一个不肽过分的范围内,就可以了.提要求不应过于苛求.
2.把过多的精力引导起来.对于这类活动力过多的儿童要进行正面的引导,使他们的过多的精力能发挥出来.家长和老师要组织他们多参加多种体育活动,如跑步,打球,爬山,跳远等,如有条件,应安排他们做一些室外内活动,使他们过多的精力能释放出来.但是,在安排他们进行活动时,应注意安全,避免危险.
3.加强集中注意力的培养.对于这类儿童应逐步培养其静坐集中注意力的习惯.可以从看图书,听故事做起,逐渐延长其集中注意力的时间.也可把他们安排在教室的第一排座位上,以便在上课时能随时得到老师的监督和指导.如果儿童在集中注意力方面有所进步,应及时表扬,鼓励,以利于强化.
4.培养有规律的生活习惯.对这类儿童应从小培养其有规律的生活习惯.要按时饮食起居,有充足的睡眠时间.不应迁就儿童的兴趣而让他们看电影,电视至深夜,以致影响睡眠.
5.培养他们的自尊心和自信心.对于这类儿童,应耐心地反复地进行教育和帮助,培养他们的自尊心和自信心,消除他们所存在的紧张心理,帮助他们提高自控能力.父母应和医生经常保持联系,帮助医生了解教育孩子的情况,征求医生关于治疗上的指导性意见,有条件时,应争取医生,家长,教师三方面的合作,共同搞好教育.
如果药物治疗和教育措施配合得当,在部分患儿可在短期内变得安静,注意力集中,即可取得良好的效果.
(三)行为治疗
行为疗法是利用学习原理来纠正孩子的不适宜行为的一种方法.当他们在学习中出现适宜行为时,就及时给予奖励,以鼓励他们继续改进.并求巩固;而当有些不适宜行为出现时,就要加以漠视或暂时剥夺他们的一些权利,这样就会促使这些行为逐渐消失.如教师把患儿在上课时间内屁股扭动的次数记下来,倘使减少了,就加以表扬,并且每天给家长带一份报告去,扭动次数减少了,家长就根据报告给予奖励.而奖励的办法可根据各家的具体条件确定,如准许其晚上看电视,或假日去动物园,或奖励给玩具等.
(四)饮食疗法
近年来,研究表明,大量进食含有酷氨酸,水杨酸盐的食物以及进食加入调味品,人工色素和受铅污染的食物,均可使具有发生多动症遗传素质的儿童发生多动症,或者使多动症状加重.相反,多动症的患儿只要限止这类食物,症状可明显减轻,因此,多动症患儿的饮食,应注意以下几点:
1.应少食含酷氨酸的食物,如挂面,糕点等.少食含甲基水杨酸的食物,如西红柿,苹果,桔子等.饮食中不要加入辛辣的调味品,如胡椒之类,也不宜使用酒石黄色素,如贝类,大红是,柑榄等食物.
2.应多食含锌丰富的食物.因为锌是人体内的微量无素,与人体的生长发育密切有关.锌缺管常使儿童食欲不振,发育迟缓,智力减退.研究发现,学习成绩优良的学生,大多数头发中锌含量较高.所以,常吃含锌丰富的食物,如蛋类,肝脏,豆类,花生等对提高智力有一定帮助.
3.应多食含铁丰富的食物.因为铁是造血的原料,缺铁会使大脑的功能紊乱,影响儿童的情绪,加重多动症状.因此多动症孩子,应多食含铁丰富的食物,如肝脏,禽血,瘦血等.
4.应少食含铅食物.因为铅可使孩子视觉运动,记忆感觉,形象思维,行为等发生改变,出现多动,所以多动症患儿应少食含铅的皮蛋,贝类等食品.
5.应少食含铝食物.因为铝是一种威胁人体健康的金属.食铝过多可致智力减退,记忆力下降,食欲不振,消化不良.多动症患儿应少吃油条,因为制作油条需要在面粉中加入明矾,而明矾的化学成分为硫酸钾铝.因此,吃油条对小儿的智力发育不利.
祝孩子早日恢复健康!
温馨提示:
要提倡婚前检查,适龄结婚,切勿早婚、早孕,也勿过于晚婚、晚孕,避免婴儿先天不足;有计划地优生优育。
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