肾衰尿不出尿怎么办？

      患者属高龄了,一般治辽起来风险太大,所以医生都有束手无策的感觉.不知该患有其他的基础疾病吗.可以试试肠道外营养或鼻饲,还有吐的原因.如果是因为肾衰毒素无法排泄,可以试试血液滤过+透析,清除毒素后可能胃肠会好一些.还有患者是否有低蛋白血症,如果有可以补充些人血白蛋白.
      

      病情分析：
      您好,肾衰患者的饮食注意：
      原则：低蛋白,低脂肪,低磷,低盐饮食.胃肠道反应剧烈者,短期内可给予静脉补液,要以葡萄糖为主.
      以易消化的碳水化合物为主,可采用水果,麦淀粉面条,麦片,饼干或其他麦淀粉点心,加少量米汤或稀粥,要减少蛋白质和非必需氨基酸的摄入,减轻肾脏负担.
      指导意见：
      此期的治疗措施：(1)严格控制水,钠摄入量, (2)饮食和营养：应供给足够的热能,保证机体代谢需要.每日最少摄取碳水化合物100g,可喂食或静脉补充,以减少糖异生和饥饿性酸中毒.为减少氮质,钾,磷和硫的来源,应适当限制蛋白质的摄入.每日给予蛋白质0.5g/ kg体重,选用高生物学价值的优质动物蛋白,如鸡蛋,鱼,牛奶和精肉等.(3)纠酸,(4)治疗高血钾：轻度高钾血症(<6mmol/L)只需密切观察及严格限制含钾量高的食物和药物的应用.如血钾>6.5mmol/L,心电图出现QRS波增宽等不良征兆时,应及时处理.措施有静注10%葡萄糖酸钙10～20mL,2～5分钟内注毕；静注5%碳酸氢钠100 mL,5分钟注完,有心功能不全者慎用；50%葡萄糖40mL静脉注射,并皮下注射普通胰岛素10 U；或及早行透析治疗.
      (5)纠正心力衰竭：急性肾衰中的急性心衰多由水,钠过多,心脏负荷加重所致,或由电解质紊乱引发的心律失常,代谢性酸中毒等亦与心衰有关.其临床表现与一般急性心力衰竭大致相同,处理措施亦基本相仿.但应按照内生肌酐清除率来调整洋地黄类药物的剂量.其最佳治疗措施还是尽早作透析治疗.
       (6)防治感染：感染是急性肾衰的常见并发症,其发生率约为51%～89%,属急性肾衰的主要死因之一.一般不应用抗生素来预防,但当有感染迹象如支气管,肺,泌尿道感染和败血症时,应尽早选用对肾无毒性或毒性低的有效抗生素,并按肌酐清除率调整剂量.同时,要做好预防工作,如严格床边无菌操作和隔离,注意口腔,皮肤,阴部的清洁,帮助患者多翻身.尤其应注意肺部,褥疮,静脉导管和停留导尿管部位的感染.
      生活护理：
      注意保暖,防止受凉,预防继发感染.注意劳逸结合,增加机体免疫力.定期门诊随访.
      
      以上是对“肾衰尿不出尿怎么办？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！