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治疗疟疾高效的静脉滴注药品有那些

男 | 30岁 悬赏50个健康币 2009-12-31 22:07:36 10人回复 来自

健康咨询描述: 寒战,高热,出汗退热
在疫区

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:想了解治疗疟疾的快速有效的药品

医生回复区

李莉
李莉 新疆生产建设兵团第一师十六团医院   主管护师 擅长: 高血压,糖尿病,冠心病,脑梗塞,支气管炎,支气管哮 帮助网友:12465称赞:8
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2009-12-31 23:00:25 我要投诉

      病情分析:
      疟疾起病后多数仅有冷感而无寒战;体温高,热型不规则.初起进常呈间歇发热,或不规则,后期持续高热,长达20余小时,甚至一次刚结束,接着另一次又发作,不能完全退热;退热出汗不明显或不出汗;脾大,贫血严重;可致凶险发作;前驱期血中即可检出疟原虫;无复发.
      指导意见:
      治疗疟疾应采用抗疟原虫药物,如氯喹,奎宁,青蒿素等.
      
      

赵小英
赵小英 平遥县中医院   副主任护师 擅长: 高血压、糖尿病、精神心理疾病 帮助网友:14605
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2009-12-31 22:20:57 我要投诉

      病情分析:
      疟疾是一种由疟原虫造成的,通过疟蚊传播的全球性急性寄生虫传染病.世界范围内,仅是呈现临床症状的患者病例每年就在3亿到5亿之间,而每年因患疟疾而死亡的人数则则在一到三百万之间, 这其中大部分为儿童.
      指导意见:
      重症治疗:
      用常规说明用量使用:青蒿琥酯钠或咯萘啶或蒿甲醚或二盐酸奎宁注射作抗疟治疗,以及输液,补充维生素并作辅助治疗和对症治疗.
      平症治疗:
      1. 间日疟,三日疟和卵形疟治疗:氯喹1.5g3日分服(第1日0.6g,第2,3日各0.45g),加伯氨喹90-180mg, 4-8日分服(每日22.5mg),以上均为成人剂量,儿童酌减,下同.
      2. 恶性疟治疗:氯喹1.5g 3日分服(第1日0.6g,第2,3日各0.45g),加伯氨喹45mg, 2日分服(每日22.5mg).
      3. 对氯喹抗性的恶性疟治疗:咯萘啶1.2g,磺胺多辛1.0g加伯氨喹45mg,2日分服;或青蒿琥酯600mg 5日分服(第1日200mg,2次分服;第2-5日每日100mg,2次分服),加伯氨喹45mg,2日分服.
      生活护理:
      疟疾
      方1
      〔组成〕黄皮叶1.25kg .
      〔用法〕将黄皮叶阴干,切碎,加水7.5kg ;煎2 小时,过滤取液;药
      渣再加水7.5kg ,煎2 小时,取液去渣.两次药液混合,文火浓缩至3500m1 .
      趁热加防腐剂,保存备用.治疗时每次服30ml ,每日3 次,连服5—7 天;
      用于预防则每周服2 次,每次20ml .
      方2
      〔组成〕鹅不食草90g .
      〔用法〕加水煎成60ml ,在一天内分3 次服完,共服3 天.
      方3
      〔组成〕鲜马鞭草500g .
      〔用法〕加水适量,煎至大半碗,于发作前2 小时一次服下.
      方4
      〔组成〕千里光,红糖,甜酒糟各适量.
      〔用法〕加水共煎服.
      方5
      〔组成〕鲜马鞭草,鲜醉鱼草叶,鲜辣蓼叶各适量.
      〔用法〕同捣烂,煨热,于发作前2 小时敷两手内关穴.
      方6
      〔组成〕鲜毛茛适量.
      〔用法〕洗净,捣烂于发病前6 小时敷大椎穴.
      方7
      〔组成〕水蜈蚣30g,
      〔用法〕水煎,于疟疾发作前4~8 小时服.
      方8
      〔组成〕鲜石龙芮叶适量.
      〔用法〕捣烂,于发作前3 小时敷内关穴.
      方9
      〔组成〕鲜马鞭草30~60g ,红糖少许.
      〔用法〕马鞭草合红糖水煎,于发作前2 小时服.另用鲜叶适量,胡椒
      粉1.5g ,捣烂敷内关穴.
      方10
      〔组成〕水蓼根30g ,石荠苧30g ,生姜3 片.
      〔用法〕于发作前3 小时服.
      方11
      〔组成〕古山龙60g ,过山龙60g .
      〔用法〕水煎,发作前服.
      方12
      〔组成〕马鞭草30g ,鳖甲10g ,刘寄奴12g .
      〔用法〕水煎服.
      〔附注〕此方用于疟疾有脾肿大者.
      方13
      〔组成〕鲜石胡荽30~60g .
      〔用法〕水煎服,或捣烂于发作前2~3 小时敷两侧内关穴,亦可塞于一
      侧鼻孔内.
      方14
      〔组成〕鲜白雪花叶适量.
      〔用法〕捣烂,于发作前1~2 小时敷贴两手寸口(桡动脉搏动处),待
      有灼热感时除去.
      方15
      〔组成〕瓜子金15g ,青蒿9g .
      〔用法〕水煎,于疾发前2 小时服.
      方16
      〔组成〕羊耳菊50g ,马鞭草15g .
      〔用法〕水煎服.
      方17
      〔组成〕黄常山根9g ,草果9g ,槟榔9g ,乌梅3 枚,生姜3 片,红枣5
      枚.
      〔用法〕水煎,于疟发前3 小时服.
      方18
      〔组成〕野艾15g ,鸡蛋1 个.
      〔用法〕水煎,发作前2 小时服.
      方19
      〔组成〕绵毛大马蓼叶,桃叶各等量.
      〔用法〕研末,调酒,水,制成丸,早晚各服3 粒.
      方20
      〔组成〕琴叶榕根30~45g .
      〔用法〕酒炒后水煎,于发作前4 小时,2 小时各服1 次.
      方21
      〔组成〕鲜醉鱼草花,鲜桃叶,鲜算盘子叶各适量.
      〔用法〕捣烂,于发作前2~3 小时敷手腕桡动脉搏动处.
      方22
      〔组成〕鲜异叶茴芹适量.
      〔用法〕捣烂敷手腕上.
      方23
      〔组成〕鲜牡荆根30~50g .
      〔用法〕水煎服.
      方24
      〔组成〕茅膏菜球茎适量.
      〔用法〕研成细末,放在膏药中,敷大椎穴.
      方25
      〔组成〕海州常山30g ,草果10g .
      〔用法〕水煎服.
      方26
      〔组成〕莲子草嫩叶尖30g .
      〔用法〕煮稀饭吃.
      方27
      〔组成〕望江南种子适量.
      〔用法〕炒后研末,每次3~9g ,每日2 次,开水冲服.
      方28
      〔组成〕鹅不食草适量.
      〔用法〕洗净,杵烂,塞鼻孔.
      〔附注〕此方用于预防.
      方29
      〔组成〕豨莶草(干)30g .
      〔用法〕水煎,1 日内分2 次服,连服3 天.
      方30
      〔组成〕马鞭草30~60g .
      〔用法〕水煎,1 日内分2 次服,于发作前2 小时服1 次,隔1 小时再
      服1 次.
      〔附注〕此方用于间日疟.
      

v何医生
v何医生 其他 帮助网友:504称赞:43
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2009-12-31 22:19:57 我要投诉

      病情分析:
      治疗疟疾高效的静脉滴注药品有那些
      指导意见:
      预防疟疾的药物
      什么是疟疾?
      答:疟疾就是打摆子,也叫瘴气.热地方最容易得这种病.
      2.疟疾是怎样传染的?
      答:疟疾是被蚊子叮咬而传染的,蚊子叮咬了病人的血后再叮咬健康人就把疟疾传给健康人了.
      3.那些人最容易感染疟疾?
      答:到河谷地带从事经济作物开发的青壮年,住在田棚或到森林里从事野外作业的人员,从无疟区到疟区打工的民工,出入边境留宿人员等均属于高风险人群,最容易感染疟疾.
      4.患了疟疾有哪些症状或者不舒服?
      答:主要的症状有发冷,寒战,发热,出汗,头,腰肌及全身疼痛.
      5.您或您的家人患了疟疾怎么办?
      答:赶快找医生!吃药,打针.而且越快越好!因为疟疾的迅速治疗可以挽救生命.
      6.患疟疾后不及时进行诊断和治疗的危害有那些?
      答:轻则延长病程并引起贫血,重则发展为重症疟疾或脑型疟引起死亡.
      7.患疟疾后要吃多少天药才能停止?
      答:一般至少要服5~8天,否则疟原虫会残存在体内,造成日后的复发,所以患疟疾后一定要按医生嘱咐的服完全部疗程的药才能有效的治疗疟疾.
      8.既便宜效果又好的疟疾治疗药有哪些?
      答:治疗间日疟最有效的药物是氯喹和伯喹;恶性疟则从青蒿琥酯,蒿甲醚,哌喹和科泰新(双氢青蒿素)中任选一种加2天伯喹一起治疗.
      9.用什么方法可以预防疟疾?
      答:预防疟疾最好的方法是防止蚊子叮咬.另外还可通过服预防药,铲除蚊子的孳生地,杀灭成蚊等方法预防疟疾.
      10.怎样防止蚊子叮咬?
      答:正确使用蚊帐和帐屏,涂趋避剂,蚊香熏蚊,从事野外作业穿长袖衣裤等都是防止蚊子叮咬方法.
      
      以上是对“治疗疟疾高效的静脉滴注药品有那些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

祝您康复
祝您康复 其他 擅长: 妇科疾病 帮助网友:5849称赞:457
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2009-12-31 22:22:01 我要投诉

      病情分析:
      治疗疟疾高效的静脉滴注药品有那些
      指导意见:
      疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病,于夏秋季发病较多.在热带及亚热带地区一年四季都可以发病,并且容易流行.
      治疗疟疾应采用抗疟原虫药物,如氯喹,奎宁,青蒿素等.
      

回忆和遗忘
回忆和遗忘 其他 帮助网友:2116称赞:112
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2009-12-31 22:27:40 我要投诉

      病情分析:
      疟疾(Malaria)经按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病.临床以周期性寒战,发热,头痛,出汗和贫血,脾肿大为特征.儿童发病率高,大都于夏秋季节流行.疟原虫寄生于人体所引起的传染病.经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染.不同的疟原虫分别引起间日疟,三日疟,恶性疟及卵圆疟.本病主要表现为周期性规律发作,全身发冷,发热,多汗,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大.疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病,于夏秋季发病较多.在热带及亚热带地区一年四季都可以发病,并且容易流行.
      指导意见:
      基础治疗 ①发作期及退热后24小时应卧床休息;②要注意水份的补给,对食欲不佳者给予流质或半流质饮食,至恢复期给高蛋白饮食;吐泻不能进食者,则适当补液;有贫血者可辅以铁剂;③寒战时注意保暖;大汗应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干,并随时更换汗湿的衣被,以免受凉;高热时采用物理降温,过高热患者因高热难忍可药物降温;凶险发热者应严密观察病情,及时发现生命体征的变化,详细记录出入量,做好基础护理;④按虫媒传染病做好隔离.患者所用的注射器要洗净消毒.
      病原治疗的目的是既要杀灭红内期的疟原虫以控制发作,又要杀灭红外期的疟原虫以防止复发,并要杀灭配子体以防止传播.
      控制发作 磷酸氯喹(Chloropuine phosphate)简称氯喹,每片0.25g(基质0.15g).第一天4片,6小时后再服2片,第2,3天每天2片,共计10片.治疗间日疟及三日疟第1天4片已足;治疗半免疫者单剂4片即可.该药吸收快且安全,服后1~2小时血浓度即达高峰;半衰期120小时;疗程短;毒性较小,是目前控制发作的首选药.部分患者服后有头晕,恶心.过量可引起心脏房室传导阻滞,心率紊乱,血压下降.禁忌不稀释静注及儿童肌肉注射.尿的酸化可促进其排泄.严重中毒呈阿斯综合征者,采用大剂量阿托品抢救或用起搏器.值得注意的是恶性疟疾的疟原虫有的对该药已产生抗性. 盐酸氨酚喹啉(Amodiaquine dihydrochloridum)作用与氯喹相似.每片0.25g(基质0.2g),第1天3片,第2,3天各2片. 哌喹(Piperaquine)及磷酸哌喹(Piperaquine phosphate)本品作用类似氯喹,半衰期9天,为长效抗疟药.哌喹每片含基质0.3g,磷酸哌喹每片0.25g(基质0.15g),口服首剂基质0.6g,8~12小时后再服0.3g(恶性疟0.6g).哌喹须经胃酸作用成盐酸盐后才易吸收.磷酸哌喹吸收快,味苦.耐氯喹的虫株对本品仍敏感.
      羟基哌基(Hydroxypiperaquine)及磷酸羟基哌喹(Hydroxypiperaquine phosphate)与哌喹类同,但吸收较快,半衰期2-3天.三天疗法恶性疟各服基质0.6,0.6,0.3g;良性疟疾各服0.6,0.3,0.3g.较哌喹类更适用.
      硫酸奎宁(Quinine sulfate) 本品系金鸡钠树皮中的一种生物碱.抗疟作用与氯喹大致相同,除较迅速杀灭红内期原虫外,还有退热作用.但该药半衰期短(10小时),味苦;对中枢有抑制作用,表现为头昏,耳呜和精神不振;对心脏有全面抑制作用,静注可出现血压下降;对子宫能增加其收缩力,可引起流产;因此该药仅用于抗氯喹的恶性疟疾及重症病例的抢救.片剂每片0.3或0.12g,口服第1~2天0.45~0.6g,每天3次,第3~7天0.3~0.6g,每天2次.二盐酸奎宁仅在凶险疟疾时考虑使用.***盐酸甲氟喹(Meflquine hydrocloridum)适用于治疗各型疟疾及有抗性的病例.一次顿服4~6片(1~1.5g).
      硝喹(Nitro quinum,CI679) 本品对各种疟疾及抗氯喹虫株均有效.每片基质12.5mg,常与氨苯砜复方,各含12.5mg.口服每天4片,连服3天;3岁以下服1/4片.72小时方能控制症状,故作用较慢.
      青蒿素 该药作用于原虫膜系结构,损害核膜,线粒体外膜等而起抗疟作用.其吸收特快,很适用于凶险疟疾的抢救.总剂量2.5g,首次1.0g,6小时后0.5g,第2,3日各0.5g.因排泄迅速,故易复发.蒿甲醚,肌注首剂0.2g,第2~4日各0.1g.
      其它新药 磷酸咯啶(Pyracrine phosphate)每片0.1g,首剂3片,以后2片,每日两次,疗程2日.磷酸咯萘啶(Pyronaridine phosphas)疗程2日,各服基质0.8,0.4g.间氮丫啶(Azacrine)疗程3日,各服0.6,0.3,0.3g.半免疫者可服单剂0.6g.
      针刺疗法 于发作前两小时治疗可控制发作,系调动了体内免疫反应力.穴位有大椎,陶道,间使,后溪,前两穴要使针感向肩及尾骨方向放散,间歇提插捻转半小时.疟门穴,承山穴单独针刺有同样效果.
      中医药 祖国医学认为病因是外感暑温疟邪.分为正疟,瘴疟,久疟.正疟相当于慢性复发疟疾.正疟主张和解少阳,祛邪上疟,应用小柴胡汤加减(柴胡,黄苓,党参,陈皮,半夏,甘草).瘴疟认为需清热,保津,截疟,主张给生石膏,知母,玄参,麦冬,柴胡,常山,随症加减.久疟者需滋阴清热,扶养正气以化痰破淤,软坚散结,常用青蒿别甲煎;何人饮;别甲煎丸等.民间常用单方验方,如马鞭草1-2两浓煎服;独头大蒜捣烂敷内关;酒炒常山,槟榔,草果仁煎服等.均为发作前2~3小时应用.
      恶性疟原虫的抗药性
      凡氯喹2.5g(基质1.5g)总量分3日服,未能消除无性生殖原虫,或1月内再燃者,称为抗性.对有抗性者应选用甲氯喹,青蒿素或联合用药.
      生活护理:
      要控制和预防疟疾,必须认真贯彻预防为主的卫生工作方针.部队进入疟区前,应及时做好流行病学侦察,针对疟疾流行的三个基本环节,采取综合性防治措施.
      管理传染源 及时发现疟疾病人,并进行登记,管理和追踪观察.对现症者要尽快控制,并予根治;对带虫者进行休止期治疗或抗复发治疗.通常在春季或流行高峰前一个月进行.凡两年内有疟疾病史,血中查到疟原虫或脾大者均应进行治疗,在发病率较高的疫区,可考虑对15岁以下儿童或全体居民进行治疗.治疗方法见表.
      切断传播途径 在有蚊季节正确使用蚊帐,户外执勤时使用防蚊剂及防蚊设备.灭蚊措施除大面积应用灭蚊剂外,量重要的是消除积水,根除蚊子孳生场所.
      

laoxia2009
laoxia2009 其他 帮助网友:40称赞:3
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2009-12-31 22:27:49 我要投诉

      病情分析:
      疟疾经按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病.临床以周期性寒战,发热,头痛,出汗和贫血,脾肿大为特征.
      指导意见:
      病原治疗的目的是既要杀灭红内期的疟原虫以控制发作,又要杀灭红外期的疟原虫以防止复发,并要杀灭配子体以防止传播.
      控制发作 磷酸氯喹 羟基哌基(Hydroxypiperaquine)及磷酸羟基哌喹与哌喹类同,但吸收较快,半衰期2-3天.
      

林双
林双 湘雅医学院   医师 帮助网友:521称赞:53
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2009-12-31 22:38:27 我要投诉

      病情分析:
      病原治疗的目的是既要杀灭红内期的疟原虫以控制发作,又要杀灭红外期的疟原虫以防止复发,并要杀灭配子体以防止传播.
      指导意见:
      基础治疗①发作期及退热后24小时应卧床休息;②要注意水份的补给,对食欲不佳者给予流质或半流质饮食,至恢复期给高蛋白饮食;吐泻不能进食者,则适当补液;有贫血者可辅以铁剂;③寒战时注意保暖;大汗应及时用干毛巾或温湿毛巾擦干,并随时更换汗湿的衣被,以免受凉;高热时采用物理降温,过高热患者因高热难忍可药物降温;凶险发热者应严密观察病情,及时发现生命体征的变化,详细记录出入量,做好基础护理;④按虫媒传染病做好隔离.患者所用的注射器要洗净消毒.
      
      
      以上是对“治疗疟疾高效的静脉滴注药品有那些”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

ootianchen
ootianchen 其他 擅长: 医学检验各项目PCR(病毒的扩增)细胞培养,干细胞 帮助网友:4392称赞:448
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2009-12-31 22:45:59 我要投诉

      病情分析:
      想了解治疗疟疾的快速有效的药品
      指导意见:
      防止复发和传播
       青蒿素注射液 100mg肌注,第1天2次,后每天1次,疗程3日.
      磷酸咯萘啶注射液 3~6ml/kg,加5%葡萄糖液或生理盐水静脉滴入或分次肌注,2~3天一疗程.
      磷酸氯喹注射液 0.5g(基质 0.3g)加于5%葡萄糖液或生理盐水300~500ml 中,静滴.第1天内每6~8小时1次,共3次,第2,3日可再给1次.滴速宜慢,每分钟40滴以下.儿童剂量应小于5mg/kg/次,较安全为2.5mg/kg,滴速12~20滴/分.患者一旦清醒即改为口服.
      二盐酸奎宁注射液 0.5g加于5%葡萄糖盐水或葡萄糖液300~500ml,缓慢静滴,8小时后可重复1次.儿童剂量5~10mg/kg/次,肝肾功能减退者应减少剂量,延长时隔时间.肌注应双倍稀释深处注入,以防组织坏死.
      
      

anty123
anty123 其他 擅长: 内科,外科,儿科,心血管疾病 帮助网友:56082称赞:5619
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2009-12-31 22:47:43 我要投诉

      病情分析:
      疟疾经按蚊叮咬而感染疟原虫所引起的虫媒传染病.临床以周期性寒战,发热,头痛,出汗和贫血,脾肿大为特征.儿童发病率高,大都于夏秋季节流行.疟原虫寄生于人体所引起的传染病.经疟蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染.不同的疟原虫分别引起间日疟,三日疟,恶性疟及卵圆疟.本病主要表现为周期性规律发作,全身发冷,发热,多汗,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大.疟疾是由疟原虫引起的寄生虫病,于夏秋季发病较多.在热带及亚热带地区一年四季都可以发病,并且容易流行.
      指导意见:
      治疗疟疾的药品可选用:
      青蒿素注射液 100mg肌注,第1天2次,后每天1次,疗程3日.
      磷酸咯萘啶注射液 3~6ml/kg,加5%葡萄糖液或生理盐水静脉滴入或分次肌注,2~3天一疗程.
      磷酸氯喹注射液 0.5g(基质 0.3g)加于5%葡萄糖液或生理盐水300~500ml 中,静滴.第1天内每6~8小时1次,共3次,第2,3日可再给1次.滴速宜慢,每分钟40滴以下.儿童剂量应小于5mg/kg/次,较安全为2.5mg/kg,滴速12~20滴/分.患者一旦清醒即改为口服.
      二盐酸奎宁注射液 0.5g加于5%葡萄糖盐水或葡萄糖液300~500ml,缓慢静滴,8小时后可重复1次.儿童剂量5~10mg/kg/次,肝肾功能减退者应减少剂量,延长时隔时间.肌注应双倍稀释深处注入,以防组织坏死.
      生活护理:
      祝您早日康复!
      

悬丝切脉
悬丝切脉 其他 帮助网友:9169称赞:1032
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2009-12-31 22:54:06

      病情分析:
      您好,您检查了你感染了哪种疟原虫吗?
      指导意见:
      快速高效抗疟药 可选用:
      青蒿素注射液 100mg肌注,第1天2次,后每天1次,疗程3日.
      磷酸咯萘啶注射液 3~6ml/kg,加5%葡萄糖液或生理盐水静脉滴入或分次肌注,2~3天一疗程.
      磷酸氯喹注射液 0.5g(基质 0.3g)加于5%葡萄糖液或生理盐水300~500ml 中,静滴.第1天内每6~8小时1次,共3次,第2,3日可再给1次.滴速宜慢,每分钟40滴以下.儿童剂量应小于5mg/kg/次,较安全为2.5mg/kg,滴速12~20滴/分.患者一旦清醒即改为口服.
      二盐酸奎宁注射液 0.5g加于5%葡萄糖盐水或葡萄糖液300~500ml,缓慢静滴,8小时后可重复1次.儿童剂量5~10mg/kg/次,肝肾功能减退者应减少剂量,延长时隔时间.肌注应双倍稀释深处注入,以防组织坏死.
      祝您身体健康.
      
      

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