乳腺导管内乳头状瘤

      你好，乳腺导管内乳头状瘤一般是通过乳腺导管镜或者乳腺彩超检查的，如果诊断为乳腺导管内乳头状瘤，没有有效的药物治疗，有癌变的几率，必须行手术治疗。
      

      病情分析：
      乳管内乳头状瘤多见于经产妇,40—50岁为多.75%病例发生在大乳管近乳头的壶腹部,瘤体很小,带蒂而有绒毛,且有很多壁薄的血管,故易出血.发生于中小乳臂的乳头状瘤常位于乳房周围区域.
      
      指导意见：
      治疗以手术为主,对单发的乳管内乳头状瘤应切除病变的乳管系统.术前需正确定位,用指压确定溢液的乳管口,插入钝头细针,也可注射美蓝,沿针头或美蓝显色部位作放射状切口,切除试乳管及周围的乳腺组织.并常规进行病理检查,如有恶变应施行乳腺癌根治术.对年龄较大,乳管上皮增生活跃或渐变者,可行单纯乳房切除术.乳管内乳头状瘤一般认为属良性,但恶变率为6%一8%,尤其对起源于小乳管的乳头状瘤应警惕其恶变的可能.
      
      

      病情分析：
      乳头有白色分泌物
      最好是做手术
      指导意见：
      请针对提问者想得到的帮助,提供合理化指导意见,答非所问,敷衍式的回复,不计入工作成绩!
      
      以上是对“乳腺导管内乳头状瘤”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      患者年龄：40
      患者性别：女
      全部症状：乳头有白色分泌物
      发病时间及原因：1年
      指导意见：
      .2.7推荐辅助检查方案
      一般基层单位,乳腺导管X线碘油造影对乳腺导管内乳头状瘤的诊断和定位有较高的价值,是目前最常用,较经济的诊断方法.
      如不具备乳腺X线诊断设备,但见乳头溢液从单一乳管溢出,亦可作为手术指征,术前经溢血乳管口注入美蓝染色定位是简便有效的方法.
      乳腺导管内窥镜检可以对乳管内乳头状病变作出明确诊断和定位,是乳头溢液病因诊断的有效方法,但操作较为复杂,费用较高.
      术后切除组识均必需行病理学检查.
      2.3诊断标准或参考标准
      2.3.1 诊断依据
      2.3.1.1病人主诉乳头间歇溢出血性或棕褐色浆液性液体.
      2.3.1.2在乳房内可触及小肿块,可因挤压液体排出,肿块缩小或消失.
      2.3.1.3体检可在乳晕内扪及直径1cm左右的结节样肿块,伴有压痛；沿乳管走行方向,自乳房基底部向乳头方向轻轻按压,按顺时针走行逐一按压,可在相应的乳头输乳孔处,见血性或浆液性液体流出.
      2.3.1.4本病多见于35～50岁妇女.
      2.3.1.5乳腺导管X线碘油造影,乳管内窥镜检查,Ｂ超等检查有助诊断及定位.
      2.3.1.6组织学病理诊断是最重要的依据.
      
      

      病情分析：
      乳腺导管内乳头状瘤是良性肿瘤,多以乳头溢液污染内衣而发现,乳腺导管内乳头状是指发生于乳腺导管上皮的良性乳头状瘤,可发生于青春期后任何年龄的女性,经产妇多见,尤多发于40-50岁妇女
      指导意见：
      本病恶变率达5-10%,被称之为癌前病变,临床上应予足够重视,必要时要对肿块行针吸细胞学检查或活体组织病理检查.
      
      

      病情分析：
      乳腺导管内乳头状瘤乳头有白色分泌物
      指导意见：
      这个最好去做个全面的检查一下吧 ,看是良性的还是别的 不过象这种最好手术吧
      

      病情分析：
      乳管内乳头状瘤临床特点是乳头血性溢液,通常为鲜红色,不易扪及肿块.病史述及多在偶然中发现内衣血迹而就医;如在乳晕区内扪到数毫米大小,质软,可被推动的肿块,轻按可从乳头排出血性溢液,则诊断多可确定.患乳一般无疼痛,偶可因肿瘤阻塞乳管而出现疼痛,一旦积血排出,疼痛可消失,这种情况可反复出现.
      指导意见：
      通常认为,乳管内乳头状瘤属良性,但6～8%的病例可发生恶变,故应早期手术治疗.手术时,可先循乳头溢血口插入细探针,尔后沿探针切开乳管,寻找肿瘤,予以切除;或可经探针注入少许美兰注射液,然后依染色所示的乳管分布范围和方向,作腺体的楔形切除,切除病变乳管及其周围组织;年龄较大的患者,可考虑行患乳单纯切除.切除标本应送病理检查,如见有恶变应按乳癌处理.
      
      
      以上是对“乳腺导管内乳头状瘤”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      一般认为,乳腺导管内乳头状瘤的溢液可为血性,亦可为浆液血性或浆液性;而乳头状癌的溢液则以血性者为多见,且多为单侧单孔.乳头状瘤的肿块多位于乳晕区,质地较软,肿块一般不大于1cm,同侧腋窝淋巴结无肿大;而乳头状癌的肿块多位于乳晕区以外,质地硬,表面不光滑,活动度差,易与皮肤粘连,肿块一般大于1cm,同侧腋窝可见肿大的淋巴结.
      指导意见：
      乳腺导管造影显示导管突然中断,断端呈光滑杯口状,近侧导管显示明显扩张,有时为圆形或卵圆形充盈缺损,导管柔软,光整者,多为导管内乳头状瘤;若断端不整齐,近侧导管轻度扩张,扭曲,排列紊乱,充盈缺损或完全性阻塞,导管失去自然柔软度而变得僵硬等,则多为导管内癌.溢液涂片细胞学检查乳头状癌可找到癌细胞.最终确立诊断则以病理诊断为准,而且应做石蜡切片,避免因冰冻切片的局限性造成假阴性或假阳性结果.
      生活护理：
      导管扩张综合征还可见患侧腋窝淋巴结肿大,压痛.乳腺导管造影显示导管突然中断,有规则的充盈缺损者,多为乳头状瘤;若较大导管呈明显扩张,导管粗细不均匀,失去正常规则的树枝状外形者,则多为导管扩张综合征.必要时可行肿块针吸细胞学检查或活组织病理检查.