健康咨询描述: 我想明确的知道狂犬病潜伏期10几年的说法到底可信吗?还是真的像有的新闻说的那样是谣言或是夸大的.
想得到怎样的帮助:大家讨论下
病情分析:
你好,现提供相关文献供参考
一.任何传染病被细菌或病毒感染后,都要经过一段时间才发病,这段时间就叫潜伏期.
潜伏期10天至1年以上,最长可达6年,十多年的没有证据,一般为20~90天.
二.中国疾控中心的说法
"健康犬能传播狂犬病毒被否定" 由于“健康犬能携带及传播狂犬病毒”的认识普遍存在,不少被犬所伤者长期处在极度恐惧中.中国CDC(疾病预防控制中心)传染病预防控制所与美国CDC,贵州省CDC,美国佐治亚大学等单位联合研究得出的结论,否定了“健康犬能传播狂犬病毒”之说.该报告发表在最新一期国际人兽共患病权威杂志《媒介源性人兽共患病》上.
领衔此项研究的张永振研究员介绍,研究现场选在狂犬病高发的贵州省安龙县.该县2004年狂犬病发病率高达10/10万以上,疫点周围犬群中狂犬病毒流行率较高.研究结果表明,健康犬不传播狂犬病毒.
张永振告诉记者,2004年世界卫生组织发布的狂犬病专家咨询会技术报告称,“伤人的犬或猫在暴露发生后至少10天保持健康,就可以终止人暴露后的预防处理措施”.国外有研究表明,犬在出现狂犬病临床症状前3天的唾液中可以检测到狂犬病毒;75%的犬患狂犬病后仅存活4天,所有的患狂犬病犬在出现临床症状的10天内死亡.
张永振说,过去10年,我国有研究者在外观健康犬的脑组织中检测或分离到狂犬病毒,这些犬可能处在感染后的潜伏期.因此,在被犬类动物所伤后需要及时到犬伤门诊进行暴露后的正确预防处理.但人若暴露10天后,攻击犬只仍健康无异常现象,则可相信人感染狂犬病毒的几率几乎为零.
三.世界卫生组织的狂犬病研究中心的权威说法
1. 被有疾病症状的或与健康猫(狗)行为有异常的犬(猫)等温血动物咬伤,在你被咬伤后,要尽快去注射狂犬病疫苗,同时观察咬你的猫(狗),如果10天内,这个猫或狗还没有因狂犬病发病死亡,你就可以终止狂犬病预苗注射,可以判定你根本没有被传染上狂犬病.
2. 健康狗(猫等动物)不带毒.(“带毒”是医学术语,意思是“有传染性”,这里“不带毒”指的是,即使猫狗携带了狂犬病病毒,在它们没有发病前,是不具备传染性的.)
3. 狂犬病毒机理是病毒侵袭动物脑细胞引起狂犬病发作,这时动物一般都会出现非常明显的异常情况,很容易识别.这时动物的唾液才带毒(有病毒),具备传染性,如果被这样的动物咬伤一定要打狂犬病预苗. (如何判断是否是狂犬病发作的动物,请参照祖述宪教授的文章,在附资料来源第6条下有联接.)
4. 狗(猫),只有狂犬病发作才带毒.已经发作狂犬症的温血动物咬人,才有可能通过唾液将狂犬病毒传播到人身上,这时你需要打狂犬病预苗预防.
5. 鉴于狗,猫等温血动物在狂犬病发作一旦发作, 3到5天内100%死亡(有文献说有罕见的是发病后8天死亡).所以,只有在它死亡前几天才是传染期,被咬才有危险.即使你被咬了,10天内这个犬(猫)没有狂犬病发病死亡你也不用担心,因为咬你的时候并不在传染期.(10天是世界卫生组织特意延长的安全观察期限) (此期限最初为泰国博士提出,注意,泰国也是狂犬病高发地区,也是疫区)
6. 狂犬病有潜伏期,世界卫生组织通过翔实的研究,多数是20天到2月,最长期限是6年,至于我国某些例子,世界卫生组织表示怀疑,世界上并没有发现有证据的长期潜伏例子,传染病医学专家并认为有可能是误诊或二次暴露(医学术语,第二次被传播). (有文献说,如果人被咬了6天内发作,肯定是搞错了狗,也决不可能出现人死狗不死的情况)
7. 狂犬病预苗可以延迟打.
8. 无论是不是被带毒的动物咬伤,如在家没有办法对伤口进行处理,请立即用碱性大的肥皂清洗伤口至少20分钟,尽力挤出血末,然后立即到医院就医.
9. 如果你养动物,或经常与动物接触,建议先打三针做暴露前预防,这样一旦你被咬了,在怀疑是患狂犬病的咬了,就可以直接打2针获得免疫.
指导意见:
综上所述:1.狂犬病潜伏期10几年的说法并不可信,从流行病学角度看,即是某人得了狂犬病,也没有足够的证据证明病毒来源于十年前的一次被咬伤,并在体内潜伏看10年之久.
2.个人认为宣传的目的无非是要引起人们的重视,缺乏科学依据,纯属以讹传讹.
生活护理:
要想不得狂犬病,要做到下列几点:
(1)要加强宣传,要使得每个家长,特别要告诉儿童,狂犬病的危害性.要增加预防狂犬病的知识.特别要教育孩子,尤其幼儿要看管好,不要和狗玩或挑逗狗,不要和狗接触.没有发疯,看似健康的狗和小动物,都有携带狂犬病毒的可能.小儿的抵抗力弱,容易被狗扑倒,咬伤头部和上肢,其发病率最高,最危险.
(2)狗是狂犬病的主要传染源,发现疯狗一定要坚决捕获隔离或捕杀埋掉.养狗的人一定按规定将狗上锁看管好,以防感染和伤人.并要定期给狗进行兽用疫苗注射.
(3)被咬伤后,要及时到医院处理.因为伤口是病毒侵入的门户.处理好后可直接防止感染,或可延长潜伏期.
(4)被咬伤后或处理完后要及时注射狂犬疫苗.因为一旦发病,就没有方法救治,疫苗要全程按规定注射完,这是防止发生狂犬病最有效的方法.
温馨提示:
应加强预防措施以控制疾病的蔓延,预防接种对防止发病有肯定价值,严格执行犬的管理,可使发病率明显降低。
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