健康咨询描述: ,医院彩超肝部和肝门有回声结,腹部也有多个回声结,颈部左侧有个很小的淋巴瘤,医生曾怀疑是肝癌晚期,但是我父亲手脚不肿,脸色正常,腹部没有积水,吃很油腻的东西也没有问题,这几天体重有所回升(入院时143,住院1个礼拜,现在是150).大夫说有可能不是肝癌,是淋巴瘤引起的发热,
曾经的治疗情况和效果: 用消炎痛栓,体温下降很快,但是我父亲反应很大,曾一度抢救,现在正常,这药只能保持退烧2,3天左右.口服扑热息痛,效果明显,消炎类退烧药没有效果.曾服用过几天中药(调理肝肾脾的),正常2天.化验甲胎蛋白1.2,丙肝,乙肝,甲肝指标阴性,血小板减少,大小便检测正常
想得到怎样的帮助:帮帮我吧,我父亲到底是什么原因发热啊,
腹部平扫做了,看的也不是很清楚,加强CT没有做,血常规正常,血沉80,现在轻微咳嗽,有白痰
抗结核抗体呈阴性
现在我父亲在医院做核磁,肝门和胆之间有肿瘤,大夫说是晚期,腹部一侧也有回声结,原来我父亲做过疝气手术,20多年前作的
我父亲的病到现在都没定下来,临床像是肝囊肿,可目前脾大,肋骨不痛,腹部柔软,据大夫说,胆管堵了
我父亲得的能是再生障碍性贫血么?身体没有出血点,只有舌下一侧有几个红点,腹股沟淋巴没有异常,目前出现冷感
病情分析:
肝部和肝门有回声结,腹部也有多个回声结,颈部左侧有个很小的淋巴瘤,
指导意见:
建议行腹部CT平扫+增强,颈部淋巴结不一定有特异性,因为患者发热,上呼吸道病变都可以引起淋巴结肿大,如果体质差,在控制感染后可以行颈部淋巴结活检,病理观察有无病变.
腹部平扫做了,看的也不是很清楚,加强CT没有做,血常规正常,血沉80,现在轻微咳嗽,有白痰,身体无疼痛感
增强还是很有必要做的,而你咳嗽和白痰就可以引起颈部淋巴结肿大,所以没有什么特异性
病情分析:
朋友你好.你描述的这种情况,目前最要紧的是赶快确诊,然后针对性治疗.发热的原因很多,一般是感染,结核或者免疫系统功能下降造成的,而肝癌一般情况下是不会造成发热的.淋巴瘤可以有长期的低热.
指导意见:
目前你的检查并不完善,首先应该进行肝脏的动态增强CT检查,对于鉴别是否是肝癌有很大的指导作用.其次,颈部的如果是肿大的淋巴结的话,建议采用最直接的方法,穿刺或者切开取出淋巴结进行病理检查,是否是淋巴瘤也就可以明确了.根据你目前的信息综合判断,肝癌的可能性较小,淋巴瘤的可能性大一些.建议尽量完善检察确诊后针对性治疗,只是被动地用解热镇痛药退烧并不是好方法.到三甲级别医院看一下吧.希望对你有所帮助,谢谢.
朋友你好.根据你的影像学检查结果,考虑是胆管癌或肝癌等恶性肿瘤可能性大.建议能够手术最好进行手术,介入治疗效果也不错.应该再配合化疗,放疗进行综合治疗以提高生存率.谢谢.
以上是对“发热,是肝癌,还是别的什么啊?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
你好!你父亲的阳性体征有:发热颈部左侧有个很小的淋巴瘤\血小板减少血沉80肝门和胆之间有肿瘤\脾大!不知道有没有肝区疼痛或右上腹疼痛?
指导意见:
考虑:1肝癌(不一定甲胎正常就能排除肿瘤,也有可能是转移性的肝癌等,一般囊肿不会引起发热等症状的,而且脾脏肿大,有门脉高压的现象,要考虑肝纤维化可能存在,不一定说有腹水才说明是肝脏问题了,早期一般没有这么典型的症状的)2,感染,一般感染都会容易引起发热的,尤其是肝胆系感染更严重,但有腹痛的表现,你没有提,也不知道!建议检查黄疸指数加肝功能!因为"据大夫说,胆管堵了"!还可以做造影剂检查来排除是否有胆管堵了!本人考虑肿瘤,不一定就是肝癌,可能是其他方面的肿瘤,血沉高一般提示就是免疫系统问题或肿瘤!
生活护理:
本人考虑肿瘤,不一定就是肝癌,可能是其他方面的肿瘤,(包括各系统的)!还有就是感染!建议抗感染的同时进一步检查!
腹部柔软,按压没有疼痛感,核磁用照影剂了,现在我这里的大夫也弄不清到底是什么病,贫血严重,今天又输血了,能是血液方面的疾病么?肝功能正常,
病情分析:
你好!从你所说的情况分析如果要确定或者排除是否存在肝脏内部肿瘤类疾病的话首先就必须做肝穿刺抽取肝脏的活体组织作切片检查即可!而到底是什么原因导致的发热则必须从临床角度综合考虑为准则更合理!
指导意见:
而考虑到你所提供的说明从临床上讲还不能够给你很好的答复,建议你可以给你父亲的接管医生提一下是否有必要做肝脏穿刺,在重新给你分析,你说呢?
生活护理:
注意必须清淡,低盐,低脂,少油腻饮食为准,同时记得多喝水!
红,白细胞减少,血小板正常,退烧针和退烧类的药物都不管用,只有一种口服累的退烧药(尼美舒利颗粒)见效快,吃完就出汗 ,消炎痛栓在大夫的指导下用过,有严重的过敏反应,对神经刺激大
做核磁,肝门和胆之间有肿瘤,那就说明就是这肿瘤在作怪的缘故!
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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