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腰椎管狭窄

女 | 40岁 2010-01-02 17:49:03 5人回复 来自未知

健康咨询描述: 右脚痳两个腿肚子疼
一年

曾经的治疗情况和效果: 针一次疚更重了脚更痳

想得到怎样的帮助:怎么治老吃药是不不好,谢谢

医生回复区

haoxiangnid
haoxiangnid 其他 帮助网友:66称赞:7
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2010-01-02 17:52:05 我要投诉

      病情分析:
      
      对轻型病例可采用理疗,制动及对症处理.多数患者非手术疗法往往症状获得缓解.对脊髓损害发展较快,症状较重者应尽快行手术治疗.手术方法按照入路不同可分为:前路手术,前外侧路手术,后路手术.手术入路的选择,应在临床的基础上充分借用CT,MRI等现代影像技术.术前应明确椎管狭窄,颈脊髓受压部位,做到哪里压迫在哪里减压,有针对性的进行致压节段的减压是原则.对椎管前后方均有致压物者,一般应先行前路手术,可有效地去除脊髓前方的直接或主要致压物,并植骨融合稳定颈椎,达到治疗效果.
      指导意见:
      如无效或症状改善不明显者,3~6个月后再行后路减压手术.前路及后路手术各有其适应证,两者不能互相取代,应合理选择
      
      

唐剑
唐剑 主治医师 擅长: 坐骨神经痛 带状疱疹后神经痛 偏头痛 帮助网友:1310称赞:158
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2010-01-02 23:35:29 我要投诉

      腰椎管狭窄指的是椎管前后径≤12mm,狭窄的椎管压迫硬膜囊导致腰腿痛,不能长距离行走及长时间行走.
      目前非手术治疗对于腰椎管狭窄效果较差,手术治疗才是此病的唯一有效的治疗方法,其手术方式为后路开窗减压腰椎管扩大成形术,从而达到解除对硬膜囊的压迫.
      
      

chenxi33578
chenxi33578 其他 帮助网友:605称赞:34
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2010-01-02 17:56:02 我要投诉

      病情分析:
      腰椎管狭窄症
      腰椎管狭窄症是指因原发或继发因素造成椎管结构异常,椎管腔内变窄,出现以间歇性跛行为主要特征的腰腿痛.
      指导意见:
      常用的保守治疗有:
      (1)手法治疗:手法治疗的目的是活血舒筋,疏散瘀血,松解粘连,使症状得到缓解.常用手法为按揉法,扌衮法,拿法,搓法,擦法以及下肢屈伸的被动运动.
      (2)针灸治疗:可取腰阳关,肾俞,大肠俞,气海俞,命门,环跳,风市,委中,昆仑等穴位,每日1次,10次为一疗程.
      (3) 药物治疗:对神经根的无菌性炎症可采用镇痛消炎药物如扶他林,芬必得等.中药治宜温通经络,强壮筋骨,可用补肾壮筋汤加减,常用药如熟地,炮姜,杜仲,牛膝,制狗脊,续断等.气虚血亏者加黄芪,党参,当归,白芍.腰腿冷痛者加鸡血藤,独活,桂枝,淫羊藿等.
      (4)封闭治疗:可用硬膜外封闭,能消除肿胀,松解粘连,缓解症状,常用醋酸强的松龙12.5mg加1%普鲁卡因10ml,每周一次.
      (5)医疗体育:可加强背伸肌,腹肌的肌力锻炼,使腰椎的稳定性增加,从而推迟腰椎关节退变演变的速度.打太极拳对本病有较好的作用.
      (6)手术治疗:经上述保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗.
      
      
      以上是对“腰椎管狭窄”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陆燕医生
陆燕医生 其他 帮助网友:561称赞:84
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2010-01-02 18:03:11 我要投诉

      病情分析:
      怎么治老吃药是不不好,谢谢
      指导意见:
      经保守治疗无效或效果不显者,可考虑手术治疗.
      腰椎管狭窄症手术指征是什么??
      手术指征是:
      (1)活动后腰及腿痛,影响生活工作,经保守治疗不愈者.
      (2)进行性跛行加重,或站立时间渐缩短者.
      (3)神经机能出现明显缺损者.
      手术的目的是解除神经组织和血管在椎管内,神经根管内或椎间孔内所受的压迫.常用的手术方式为椎板切除,神经根减压术.
      祝您早日康复!
      

wdzcyx2006
wdzcyx2006 其他 擅长: 心血管 帮助网友:69称赞:16
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2010-01-02 18:18:47 我要投诉

      病情分析:
      腰椎椎管狭窄症常见于中年人以上者,男多于女,患者主要症状是长期反复的腰腿痛和间歇性跛行.疼痛性质为酸痛或灼痛,有的可放射到大腿外侧或前方等处,多为双侧,可左,右腿交替出现症状.当站立和行走时,出现腰腿痛或麻木无力,疼痛和跛行逐渐加重,甚至不能继续行走,休息后症状好转,骑自行车无妨碍.病情严重者,可引起尿急或排尿困难.部分患者可出现下肢肌肉萎缩
      指导意见:
      建议坚持针灸治疗 如果第一次针灸完病情加重是一种正常的反应,之后就不会了.针灸对于这种病的效果还是不错的~
      

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