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消化道出血

女 | 50岁 2010-01-03 09:44:59 13人回复 来自贵阳市

健康咨询描述: 没有其他痛点,大便隐血两个加,贫血
一个星期前,

曾经的治疗情况和效果: 已经输血

想得到怎样的帮助:为什么这样

医生回复区

王春锋医生
王春锋医生 其他 帮助网友:2635称赞:393
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2010-01-03 09:58:52 我要投诉

      病情分析:
      根据你的描述,大便隐血两加,说明存在胃消化道出血的可能,贫血可能就和这个有关系,或者是胃炎本身导致的.
      指导意见:
      贫血靠输血只能解决现在的问题,要找到导致贫血的原因,彻底治疗,建议去消化科做个胃镜看看是否存在溃疡的可能,溃疡很容易导致出血,或者食管静脉曲张.对症治疗.
      

张楠
张楠 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺,肾上腺,垂体,性腺疾 帮助网友:36198
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2010-01-03 09:52:10 我要投诉

      病情分析:
      消化道上至口腔下至肛门,途中任何部位出血都可以算是消化道出血,如果你照过胃镜没问题,那有可能就是消化道其他部位出血,单现在不知道你的症状也不好说什么,有可能是肠道出血,也有可能是痔疮出血也部一定,当然还有其他原因.
      便血
      病因症状
      便血又名“血便”,“下血”,“泻血”,以血便或便后下鲜为特征.多见于上消
      化道溃疡出血,胃肠息肉,小肠出血,肿瘤,肛周疾病下血,以及一些血液病,急
      性传染药,寄生虫等.此处指的是由于痔疮破损,肛裂,肛窦炎,直肠结肠粘膜损
      伤引起的便血.大便软而成形或硬结,鲜血附着于粪便表面,有的先血后便,有的
      先便后血,血色大多鲜红,也有的黯红混浊.血量多时淋漓不尽,大便后肛口疼痛
      加重.
      指导意见:
      中医认为便血是肠中积热(夹湿),或者脾气虚损,不能统摄血行所致.可用清肠
      热,止血和补气摄血方法治疗.
      自疗注意事项
      (1)养成定时大便的习惯,大便以稀糊状为佳.
      (2)减少增加腹压的姿态,如下蹲,屏气.忌久坐,久立,久行和劳累过度.
      (3)忌食辛热,油腻,粗糙,多渣的食品,忌烟酒,咖啡.
      (4)多食具有清肠热,滋润营养粘膜,通便止血作用的食品,如生梨汁,藕汁,
      荸荠汁,芦根汁,芹菜汁,胡萝卜,白萝卜(熟食),苦瓜,茄子,黄瓜,菠菜,
      金针菜,卷心菜,蛋黄,苹果,无花果,香蕉,黑芝麻,胡桃肉,白木耳等.
      (5)要心情开朗,勿郁怒动火.心境不宽,烦躁忧郁会使肠粘膜收缩,血行不畅.
      (6)减少房事,房事过频会使肠粘膜充血.加重出血.
      自治疗法
      1.成药自疗法
      (1)云南白药,每次0.3克,每日2-3次.温水吞服.
      (2)脾约麻仁丸,每次9克,每日2次,温水吞服.
      (3)脏连丸,每次9克,每日2次,温水吞服.
      2.验方自疗法
      (1)大黄炭研粉,每次3-6克,每日2次,温水吞服.
      (2)茄子叶瓦上烘干研粉,每次6克,每日2次.米汤吞服.
      (3)旱莲草60克,煎汤代茶.
      (4)地榆炭15克,槐花炭12克,茜草炭12克,赤小豆30克,防风炭10
      克,大黄炭10克,黄柏10克,每日1剂,分2次,煎服.用于肠中积热夹湿,
      血色红而混浊,口苦,舌苔黄厚,大便不畅者.
      
      

英医生zzb
英医生zzb 护师 擅长: 外科、妇科、两性健康、美容、保健养生 帮助网友:4170称赞:379
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2010-01-03 09:55:34 我要投诉

      病情分析:
       分手术治疗和非手术治疗两大类.由于很多疾病和病变可以引起上消化道出血,每一个病种的手术治疗和非手术治疗的指征不尽相同,其中具体的治疗措施也有所偏重,这里不能详细介绍每一个病种引起上消化道出血的治疗方案,如胃溃疡出血病例中甲氰咪呱的使用,食管胃底静脉曲张的三腔管气囊填塞疗法等等,其详细内容可参阅该疾病的有关章节.
      指导意见:
      便血一般分为鲜血便,柏油样便和隐血便,现将常见病因分述如下.
      1 鲜血便:一般来自回肠下端,结肠,直肠,肛门,大便颜色鲜红或暗红,可混有粘液和脓血.常见疾病是:痔,肛裂出血.痔疮便血在排便时喷射状流出或便后滴血;肛裂便血量少,但肛门疼痛较剧.直肠息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有时粪便变细呈条状或有压迹.痢疾便血呈脓血便,便次多,伴左下腹痛.
      2 柏油样便:即黑便.上消化道出血未呕出,血液在肠道内停留时间较长,血液中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁,硫化亚铁使大便发黑而发亮,像柏油一样.出现柏油样便,表明出血量已经达到60毫升以上.但要注意某些食物,药物可以使大便发黑,用大便隐血试验可以鉴别.
      3 隐血便:凡小量消化道出血不引起大便颜色改变,仅在化验时大便隐血试验阳性者,称为隐血便.所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见胃溃疡,胃癌.
      (二) 救护措施
      救护措施与呕血基本相同.安静卧床,减少活动,观察出血量,适当使用止血药,发生晕厥,休克及时送医院急救.
      
      以上是对“消化道出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

linlq1
linlq1 其他 帮助网友:438称赞:40
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2010-01-03 09:56:27 我要投诉

      病情分析:
      下消化道出血病因
      1.肛管疾病
      2.直肠疾病 .
      3.结肠疾病
      4.小肠疾病
      指导意见:
      1)积极治疗原发性疾病,如食管炎症,胃溃疡,慢性肝炎,慢性肾炎,减少出血机会.
      (2)慢性病患者,如身体虚弱,常服维生素C,以及大补气血之中药,以提高机体适应能力.
      (3)生活要有规律,避免过度劳累,睡眠应充足,避免情绪紧张,保持情绪稳定.
      生活护理:
      建议到最近的医院看看 需要进一步的检查
      祝你早日康复 家人幸福
      

辉煌120
辉煌120 其他 帮助网友:9648称赞:433
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2010-01-03 09:57:22 我要投诉

      病情分析:
      你好这个旧使用止血药物
      指导意见:
      想你这样严重的话可以在镜下进行止血治疗效果不错
      

奎星一木
奎星一木 其他 帮助网友:2532称赞:112
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2010-01-03 10:00:54 我要投诉

      病情分析:
      消化道出血是临床常见严重的症候.消化道是指从食管到肛门的管道,包括胃,十二指肠,空肠,回肠,盲肠,结肠及直肠.上消化道出血部位指屈氏韧带以上的食管,胃,十二指肠,上段空肠以及胰管和胆管的出血.屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出血.
      指导意见:
      消化道出血可因消化道本身的炎症,机械性损伤,血管病变,肿瘤等因素引起,也可因邻近器官的病变和全身性疾病累及消化道所致.
      (一)上消化道出血的病因
      1.食管疾病 食管炎(反流性食管炎,食管憩室炎),食管癌,食管溃疡,食管贲门粘膜撕裂症,器械检查或异物引起损伤,放射性损伤,强酸和强碱引起化学性损伤.
      2.胃,十二指肠疾病 消化性溃疡,急慢性胃炎(包括药物性胃炎),胃粘膜脱垂,胃癌,急性胃扩张,十二指肠炎,残胃炎,残胃溃疡或癌.还有淋巴瘤,平滑肌瘤,息肉,肉瘤,血管瘤,神经纤维瘤.膈疝,胃扭转,憩室炎,钩虫病等.
      3.胃肠吻合术后的空肠溃疡和吻合口溃疡.
      4.门静脉高压,食管胃底静脉曲线破裂出血,门脉高压性胃病肝硬化,门静脉炎或血栓形成的门静脉阻塞,肝静脉阻塞(Budd-Chiari综合征).
      5.上消化道邻近器官或组织的疾病
      (1)胆道出血:胆管或胆囊结石,胆道蛔虫病,胆囊或胆管病,肝癌,肝脓肿或肝血管病变破裂.
      (2)胰腺疾病累及十二指肠:胰腺脓肿,胰腺炎,胰腺癌等.
      (3)胸或腹主动脉瘤破入消化道.
      (4)纵隔肿瘤或脓肿破入食管.
      6.全身性疾病在胃肠道表现出血
      (1)血液病:白血病,再生不良性贫血,血友病等.
      (2)尿毒症.
      (3)结缔组织病:血管炎.
      (4)应激性溃疡:严重感染,手术,创伤,休克,肾上腺糖皮质激素治疗及某些疾病引起的应激状态,如脑血管意外,肺源性心脏病,重症心力衰竭等.
      (5)急性感染性疾病:流行性出血热,钩端螺旋体病.
      (二)下消化道出血病因
      1.肛管疾病 痔,肛裂,肛瘘.
      2.直肠疾病 直肠的损伤,非特异性直肠炎,结核性直肠炎,直肠肿瘤,直肠类癌,邻近恶性肿瘤或脓肿侵入直肠.
      3.结肠疾病 细菌性痢疾,阿米巴痢疾,慢性非特异性溃疡性结肠炎,憩室,息肉,癌肿和血管畸形.
      4.小肠疾病 急性出血性坏死性肠炎,肠结核,克隆病,空肠憩室炎或溃疡,肠套叠,小肠肿瘤,胃肠息肉病,小肠血管瘤及血管畸形.
      

祝君健康医生
祝君健康医生 其他 帮助网友:2647称赞:334
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2010-01-03 10:01:03 我要投诉

      病情分析:
      没有其他痛点,大便隐血两个加,贫血
      指导意见:
      消化道上至口腔下至肛门,途中任何部位出血都可以算是消化道出血,如果你照过胃镜没问题,那有可能就是消化道其他部位出血,单现在不知道你的症状也不好说什么,有可能是肠道出血,也有可能是痔疮出血也部一定,当然还有其他原因.
      一定要查明原因再进行治疗
      
      以上是对“消化道出血”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

天使的爱爱
天使的爱爱 其他 帮助网友:198称赞:31
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2010-01-03 10:01:28 我要投诉

      病情分析:
      你好,你的这种情况考虑肠道疾病的问题.
      指导意见:
      你这种情况,排除结肠癌的问题,结肠息肉也可以引起你说的症状,输血只能对症治疗,建议找出原发病.
      您好,如果您还有疑问,请您继续咨询,如果你对答案感到满意,请选为最佳答案,有问必答网祝您身体健康!
      

如果可能or
如果可能or 其他 帮助网友:6723称赞:613
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2010-01-03 10:01:32 我要投诉

      病情分析:
      你有慢性胃肠炎病史吗?大便隐血阳性说明有血便.
      指导意见:
      痔疮,直肠息肉,肛裂,肠炎,肠道肿瘤等都可以引起血便,建议你到医院做相关检查如B超,肠镜等检查,明确后对症治疗.
      

余茂进
余茂进 德兴市黄柏乡卫生院   医师 擅长: 上呼吸道感染,喘息性支气管炎,支气管炎,肺炎,儿童 帮助网友:19907称赞:2729
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2010-01-03 10:02:05 我要投诉

      病情分析:
      【治疗】 分手术治疗和非手术治疗两大类.由于很多疾病和病变可以引起上消化道出血,每一个病种的手术治疗和非手术治疗的指征不尽相同,其中具体的治疗措施也有所偏重,这里不能详细介绍每一个病种引起上消化道出血的治疗方案,如胃溃疡出血病例中甲氰咪呱的使用,食管胃底静脉曲张的三腔管气囊填塞疗法等等,其详细内容可参阅该疾病的有关章节.
      (一)抗休克和支持疗法 建立一条通畅的静脉补液通道,及时补充血容量,输入全血,血浆,右旋糖酐或平衡液,以维持重要脏器的有效灌注.定期复查红细胞数,血红蛋白,红细胞压积,血尿素氮等,纠正电解质紊乱和酸碱平衡,保证一定的尿量.
      (二)止血剂和血管活性药物 静脉注射维生素K1或对羧基苄胺,在胃,十二指肠溃疡出血可用白芨,三七,止血粉,也可通过胃管用冰生理盐水灌洗,或取8~16mg去甲肾上腺素溶于100~200ml冰生理盐水中注入胃腔内.垂体后叶素可用于治疗食管胃底静脉曲张破裂出血,常用剂量为20单位加入200ml葡萄糖液中,於20~30分钟内静脉内滴完,需要时可在3~4小时后重复使用.垂体后叶素可使内脏小动脉收缩,减少门静脉血流而致门静脉压力降低,发挥止血作用.近年报道心得安有预防食管静脉曲张再出血的作用.
      指导意见:
      三)经内窥镜局部病灶止血法
      1.电凝止血 直接将单极电极压在出血部位上,通过高频电流产生的热量使组织蛋白凝固而止血.对溃疡病出血,使用300kHz高频电流,持续2秒钟,电凝5次左右,止血成功率为80~95%.电凝止血法对出血性胃炎,胃十二指肠溃疡出血,贲门粘膜撕裂和吻合口出血均有止血作用,
      

王医生
王医生 其他 帮助网友:940称赞:173
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2010-01-03 10:07:10

      病情分析:
      便血是一种很常见的消化道疾病症状,有的人不以为然.殊不知,便血的最大隐患可能是大肠癌的一种信号.尤其是上了年纪的人,千万不能对便血掉以轻心.但并不是大便带血就是患了大肠癌,因为便血可见于其他很多消化道疾病,如痔疮,肛裂,结肠息肉等.在这些病因中,成人最常见的是痔出血或大肠癌;儿童最常见的则是息肉出血.
      1,痔的便血常见是鲜红的,不与粪便相混而附于粪块表面;也可表现为大便前后的滴血,严重的是喷射状,多在大便秘结时发生.
      2,肛裂的便血便血量较少,多数在便纸上发现;大便时可伴有肛门剧痛,以至患者不敢大便.
      3,息肉的便血大便时无不适感,粪质正常,血常附于粪块表面.
      4,大肠癌的便血表现为持续性,慢性带粘液血便,与粪便混在一起,便意频频,有时只解出一些血或粘液而无粪便.如果癌肿离肛门越远,便血发生率就越低.直肠癌约80%有便血.
      指导意见:
      建议:对于肛门出血一定要引起高度的重视,尤其是人到中年,出现大便出血等异常情况,就必须到医院检查,以排除恶性肿瘤的可能.无论如何都要记住,注意观察自己的粪便关系到早期发现疾病.
      

zhuyanan2009
zhuyanan2009 其他 帮助网友:290称赞:43
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2010-01-03 10:09:43 我要投诉

      病情分析:
      患者为中年女性
      主要症状为:大便潜血++,贫血,无腹痛
      发病时间为一个星期
      治疗为:输血治疗
      指导意见:
      大便潜血的原因有:1.消化道溃疡致上消化道出血2.急性糜烂出血性胃炎3.胃肠肿瘤如胃癌,结肠癌等4.门静脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂或门脉高压性胃病5.胆道出血等.建议您去医院检查,如胃镜,X线钡餐检查,癌胚抗原检查等,以明确病因,早期诊断,早期治疗.针对贫血可输血,口服铁剂等治疗.
      

chenyueli09
chenyueli09 其他 帮助网友:661称赞:78
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2010-01-03 11:07:25 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你的描述分析,你患的是上消化道出血.首先应该确定你化验前两天没有食用动物血,如鸡血,鸭血,猪血等,如果没有食用动物血,便里潜血阳性说明你有消化道出血,出血原因很多,如胃十二指肠溃疡出血,胆道出血,肠道出血.
      指导意见:
      不知道你以前是否有胃溃疡或乙肝病.建议你到医院做胃镜检查.上消化道出血估计是溃疡病没痊愈,因为总是出血,失血时间长了就引发失血性贫血.还应该吃点奥美拉唑,瑞巴派特,多潘立酮,
      

疾病百科| 贫血

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