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骶椎管囊肿

女 | 60岁 2010-01-03 14:05:18 5人回复 来自徐州市

健康咨询描述: 腰至小腿后部痛,一 般情况正常09
09-12-06摔倒后一周发现腰痛

曾经的治疗情况和效果: 未治

想得到怎样的帮助:查原因及求治

医生回复区

王华明
王华明 江西省抚州市第一人民医院   主任医师 擅长: 腰椎间盘突出、腰肌劳损、颈椎病、面神经麻痹等有丰富 帮助网友:45176
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2010-01-03 14:19:56 我要投诉

      病情分析:
      骶管囊肿是指发生于骶管内的囊性病变,命名及分类较混乱,如骶骨脊膜囊肿,TARLOV囊肿(神经根周围囊肿),骶管内蛛网膜囊肿,骶管内硬膜外囊肿,骶管滑膜囊肿等.多数学者认为它是先天性的硬膜憩室或蛛网膜疝,是硬膜的一种先天性缺陷.根据囊肿内是否有神经纤维或细胞,可将骶管囊肿分为单纯型和神经根型两种类型.临床症状以骶管内神经受压表现为主,囊肿与硬膜囊一般有交通孔.交通孔为瓣膜样
      指导意见:
      将椎管内囊肿分为5类:(1)神经周围囊肿及神经根憩室----位于后根神经节的神经鞘(Tarlov囊肿).(2)神经根袖扩张----神经节近侧的蛛网膜腔扩大.(3)硬膜内蛛网膜囊肿----硬膜内或硬膜的蛛网膜囊袋.(4)硬膜外蛛网膜囊肿----经硬膜缺损的蛛网膜疝.(5)创伤性神经根囊肿----软脊膜撕裂后的脑脊液积聚.
      由于骶神经根囊肿的发病机制目前尚无定论,治疗也无明确的方式,且效果不确切.目前公认的手术适应证主要为:腰骶部疼痛和或间歇性跛行,影响生活和工作,而保守治疗无效者;伴下肢感觉,肌力减退者;会阴部疼痛或感觉减退,排便,性功能障碍者;囊肿巨大,椎板破坏严重者.而有瘢痕体质者在选择治疗方案时更应慎重,因其可能影响治疗的效果.

胡开平
胡开平 国药同煤三医院   副主任护师 擅长: 擅长骨盆骨折、腰椎间盘突出症、颈椎疾病等。 帮助网友:6591
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2010-01-03 14:24:02 我要投诉

      病情分析:
      这种情况不能介入的,只能开放性手术,这样才能切除干净,避免复发.有些囊肿与神经,硬膜囊粘连,需要手术剥离.所以是不能介入手术的.
      指导意见:
      这种情况不能介入的,只能开放性手术,这样才能切除干净,避免复发.有些囊肿与神经,硬膜囊粘连,需要手术剥离.所以是不能介入手术的.

李明娟
李明娟 主任护师 擅长: 小儿脑摊,面神经麻痹,小儿多动症的针灸治疗 帮助网友:9802
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2010-01-03 14:16:54 我要投诉

      病情分析:
      对于这种吃药的效果可能不是很好,可以采用手术治疗比较除根
      指导意见:
      对于这方面的治疗,药物是一方面.再有主要的是平时采用的保养,不要久坐,弯腰干重活.平时睡硬板床,可以适当腰下垫一小枕头.牵引效果比较好,但是注意牵引后一定要绝对卧床休息.否则无效,甚至加重的
      以上是对“骶椎管囊肿”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

lihuadong123
lihuadong123 其他 帮助网友:827称赞:66
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2010-01-03 14:37:52 我要投诉

      病情分析:
      对于这方面的治疗,药物是一方面.再有主要的是平时采用的保养,不要久坐,弯腰干重活.平时睡硬板床,可以适当腰下垫一小枕头.牵引效果比较好,但是注意牵引后一定要绝对卧床休息.否则无效,甚至加重的.注意保护您的骶椎管
      指导意见:
      祝福您家庭幸福,希望我的回答能带给您方便,谢谢您的信任.

和自己赛跑
和自己赛跑 医师 擅长: 慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性心功能不全、心律失常 帮助网友:255称赞:45
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2010-01-03 14:40:00 我要投诉

      病情分析:
      你好,骶管囊肿是由于创伤后蛛网膜下隙出血,红细胞蓄积,阻碍神经外膜静脉回流,引起蛛网膜下隙扩张,逐渐形成了囊肿.
      指导意见:
      如果症状较轻或无明确的神经症状,我建议你行保守治疗,如物理治疗及硬膜外药物注射等.希望我的回答能给你一些帮助,祝你早日康复.
      

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