健康咨询描述:
无症状
09年4月发现肺结核,
曾经的治疗情况和效果: 吃防疫站给的免费药物到现在,12月份发现怀孕了,
想得到怎样的帮助:这个孩子能要吗,会不会有影响
病情分析:
妊娠初期,常有食欲不振和恶心呕吐等现象,影响营养的摄入.同时孕妇因机体新陈代谢增强,本身消耗一些营养,再加上需要供给胎儿大量营养,很可能入不敷出而降低母体的抵抗力.产生乳汁和照料孩子,会使产妇得不到正常的营养和休息,影响身体的康复,或导致病情加重.胎儿娩出后,横隔迅速下降,由此造成肺部突然扩张,常是结核病变化的重要原因.
指导意见:
因此患有活动性肺结核的妇女,尤其是重度肺结核病患者不宜怀孕.
病情分析:
首先是抗结核药物对胎儿的影响:
异烟肼:此药为孕期广泛使用的抗结核药物,但服用时应配合维生素B6,以免婴儿产生反应迟钝和脑病.
利福平:妊娠3个月内应用利福平有致畸作用,可能会干扰或影响胎儿的发育和生长,产生畸型.
指导意见:
结核病对胎儿影响较为复杂,结核病感染率或发病方式多样.结核病血源性传播同样也可通过感染的胎盘进入脐静脉;在宫内吸入感染的羊水也是潜在的感染因素.结核杆菌经脐静脉进入胎儿肝脏引起原发性病灶,再经血行播散至胎作全身感染.通过胎盘或“误吸”感染的羊水,致原发性肺结核.羊水吸入到消化道则引起原发性肠结核.因此,对已患活动性肺结核的病人,宜在病变稳定,痰结核菌阴2年后受孕较好.
病情分析:
肺结核治疗九个月怀孕了,孩子能要吗
指导意见:
活动期的肺结核病人不宜怀孕.已经怀孕或怀孕不久得了肺结核病,应该争取在妊娠头3个月里进行人工流产,终止妊娠.妊娠已超过3个月,病情又比较严重,可考虑引产.病情不太重的可以足月自然分娩,但是婴儿出生后应当和母亲隔离,并且尽早接种卡介苗,预防感染.
以上是对“肺结核治疗九个月怀孕了,孩子能要吗”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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