健康咨询描述:
后背腰上算盘子有突出
刚发现不知道咋弄的
想得到怎样的帮助:是什么原因,有问题没有,严重吗
病情分析:
内在因素主要是腰椎间盘本身的退变.外在因素主要是外伤,劳损等.其主要的病理变化是纤维环的破裂和髓核突出产生的刺激和压迫.因此,从是否能确切地反映病理变化的角度来说,腰椎间盘突出症这一病名并非十分确切.但由于腰椎间盘突出症的病名使用较久,并沿司至今,人们已十分习惯如此称呼,所以,我们也沿用此名.
腰椎间盘突出症脱出的髓校一般以向椎管方向(即向后方)脱出较多,而向椎体方向(即向上或向下)脱出较为少见.脱出的髓核止于后纵韧带前方称为“突出”,而穿过后纵韧带进入椎管内的,称为“脱出”.根据髓核突出的方向可分为:①单侧型,一般仅产生一侧下肢症状.②双侧型,则产生双侧下肢症状.③中央型,可压迫马尾神经,表现为会阴部麻痹及大小便障碍症状.
腰椎间盘突出后,可以继发地产生脊柱生理前凸变直或侧凸,脊神经根受损,椎间隙变窄,椎体边缘骨质增生,椎间关节退变和椎管狭窄等一系列改变,从而导致许多病人的症状迁延和反复.
一般来说,突出的髓核早期可还纳或部分还纳,这在椎间盘弹性较好的年轻患者中有较大的可能性.但较多的患者则进一步表现为髓核纤维化或萎缩等机体自愈性的防御反应;不过,也有可能在上述变化的基础上骨化,甚至导致椎体边缘骨赘形成.
指导意见:
药物治疗,可以对腰间盘突出起到辅助的对症治疗作用.
腰间盘突出带来的剧烈疼痛,不但给患者带来难以忍受的痛苦,影响睡眠和休息,甚至可造成患者某些生理机能的紊乱.所以在进行确切性治疗之前,可服用适当的镇痛药物.代表药物有:乐松,西乐葆,强痛定,曲马多.
乐松和西乐葆属于新型的非甾体抗炎药.因其大大减低了对肾,胃的不良反应,又保留了良好的镇痛抗炎作用而受到更多患者的欢迎.乐松是日本的进口药物.在日本每天有80万—90万人次使用乐松,它已成为处方最多的消炎镇痛药.止痛迅速是它最大的特点.但是如果您是严重心肝肾功能不全,严重血液系统疾病,消化性溃疡的患者请不要使用.
西乐葆是新一类消炎和抗风湿病药物.它能与多种抗高血压药,糖尿病药联合使用,而没有明显的相互作用.使用起来安全有效.
说到布洛芬您可能并不熟悉,但是提到它的缓释胶囊芬必得,可能就不陌生了.它解除患者的关节痛,神经痛的强效作用和较小的副作用使它受到广大患者的欢迎.布洛芬除了缓释胶囊还有片剂,颗粒剂,口服溶液等.同样有胃与十二指肠溃疡的患者慎用.
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