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怎么判断结核性胸膜炎有合并肺结核

男 | 22岁 2010-01-04 19:34:01 6人回复 来自

健康咨询描述: 确诊为结核性胸膜炎.请问怎么才知道有没有合并肺结核!应该做哪些检查? 谢谢

想得到怎样的帮助:确诊为结核性胸膜炎.请问怎么才知道有没有合并肺结核!应该做哪些检查? 谢谢

医生回复区

蔡其林
蔡其林 重庆市铜梁区精神卫生中心   医师 擅长: 高血压、胃炎、消化道溃疡、食管炎、小儿感冒、发热、 帮助网友:2412称赞:9
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2010-01-04 19:39:47 我要投诉

      病情分析:
      一般照胸片是可以看到有没有肺结核的.
      指导意见:
      不知道你结核性胸膜炎有没有胸水,一般有胸水的话是要抽胸水做检查的,结核性胸膜炎是需要抗结核药物治疗的,一般有异烟肼,利福平,链霉素,乙胺丁醇等.
      生活护理:
      建议你服用抗结核的药物一定要足疗程,一般疗程至少在6-12个月.建议你要增强营养,锻炼身体以增强身体抵抗力.
      

王强
王强 济宁市公共卫生医疗中心   主治医师 擅长: 消化道出血,手足口病,狂犬病,肝硬化,艾滋病,水痘 帮助网友:9705称赞:3
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2010-01-04 19:50:25 我要投诉

      病情分析:
      结核性胸膜炎是如何诊断的?CT还是胸片?
      指导意见:
      可以做个痰查结核菌,只要发现就能确诊,但是这个阳性率比较低;可以考虑做个胸部CT,PPD试验也可以做个.,

2010-01-04 20:09 树叶树林 追问

做的是胸片 !请问ppd是测结核杆菌的 还是查肺结核的??

2010-01-04 20:18医生回答:

那就做个肺部的CT吧,比胸片看的清楚;PPD是检测结核杆菌了.

2010-01-04 21:06 树叶树林 追问

如果ppd是阳性只能说明是结核性胸膜炎 是吗/?要确定有肺结核必须做痰培养 是吗 ?

2010-01-04 21:10 树叶树林 追问

胸片的结果是胸腔积水 如果ppd阳性 就能说明是结核性胸膜炎吗?谢谢

廖素兰
廖素兰 护师 帮助网友:1149称赞:271
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2010-01-04 19:43:32 我要投诉

      病情分析:
       你好,一般行肺部X线检查就可以判断有没有合并肺结核,肺部X线检查不但可早期发现肺结核,而且可对病兆的部位,范围,性质,发展情况和效果作出诊断.
      指导意见:
       还可以行痰结核菌检查(涂片检查,显微镜观察),如果是阳性的,那肯定有肺结核了,但这种检查容易受其他杂杆菌影响结果.
      
      以上是对“怎么判断结核性胸膜炎有合并肺结核”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

陈思达
陈思达 其他 擅长: 慢性支气管炎、慢阻肺、哮喘、肺心病、消化道溃疡。 帮助网友:3219称赞:589
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2010-01-04 19:49:40 我要投诉

      病情分析:
      一般结核性胸膜炎都是由肺结核蔓延发展而来的.没有肺部病变直接表现为胸膜炎的较少.
      指导意见:
      胸片正位片和侧位片相结合一般就可以提示病变部位在胸膜或肺部,做CT则可以明确病变部位.
      另外如果痰中查有结核菌,则一定有肺结核.
      两者的治疗是一致的.
      祝早日康复~
      

旺仔预防疾病
旺仔预防疾病 其他 擅长: 康复、肿瘤、老年科、职业病、传染病 帮助网友:1737称赞:346
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2010-01-04 19:54:18 我要投诉

      病情分析:
      结核性胸膜炎和肺结核的最大区别就是结核杆菌侵犯的组织不一样.结核性胸膜炎是结核菌侵犯胸膜引起的胸膜炎症及变态反应.而肺结核是结核杆菌侵犯肺组织,一般在胸片上可以见到肺组织上见到高密度影像的.而单纯的结核性胸膜炎肺组织就是清晰的.
      指导意见:
      要确诊有没有肺结核的话,你可以照个胸片.肺结核的话的特点是结核结节和干酪样坏死,易形成空洞.

2010-01-04 20:12 树叶树林 追问

拍了个片子 不知道是ct还是胸片!就是在灯下看的那种 能看出来有胸水

2010-01-04 21:05医生回答:

在灯下看的?在平片和CT上都可以看到有胸水的.但是CT的话会看的比较仔细,而且在那个层面也分的比较清楚.假设你有胸片了那就应该可以看到你肺部有没有结核的感染灶.这个医生会判断的.PPD是测结核杆菌,但对于结核性胸膜炎和肺结核没有特异性,只要感染结核杆菌,那多半都是阳性的.谢谢.

askhexiang
askhexiang 其他 擅长: 肝病 帮助网友:6263称赞:848
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2010-01-04 19:58:55 我要投诉

      病情分析:
      结核性胸膜炎.请问怎么才知道有没有合并肺结核!应该做哪些检查? 谢谢
      指导意见:
      确诊为结核性胸膜炎,建议你排胸片和痰培养检查来判断有无肺结核.
      

疾病百科| 胸膜炎

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