健康咨询描述: 发病时间及原因左股骨颈骨折
曾经的治疗情况和效果: 在东方医院有一个星期了只作了牵引这几天输了血浆每次两百毫升
想得到怎样的帮助:怎样才能手术
病情分析:
男.30岁.股骨颈骨折输了血浆每次两百毫升
指导意见:
你好,建议你要多休息,不能下床走动,至于手术你可以咨询你的医生,因为他会比较清楚你的病情.
病情分析:
又称为抗血友病球蛋白缺乏症或第Ⅷ因子缺乏症.凝血因子Ⅷ编码基因突变导致该凝血因子功能缺陷所致的一种凝血功能障碍性遗传病,呈X连锁隐性遗传,发病率约为 5000分之一的男性活婴.女性患者极为罕见.公元 18 世纪 Schonlein 等首先报道了本病,并首先提出了“血友病”的概念.
指导意见:
主要依据家族史,临床表现,出凝血实验和血小板功能测定等,确诊需测定凝血因子Ⅷ活性和进行基因诊断.对携带者的诊断主要依据连锁分析和基因诊断.甲型血友病为经典的 X 连锁隐性遗传病.约占血友病的 80 %.杂合子一般无症状,但血液学检查有助于诊断,也可通过连锁分析进行诊断
病情分析:
甲型血友病是凝血因子Ⅷ编码基因突变导致该凝血因子功能缺陷所致的一种凝血功能障碍性遗传病
股骨颈骨折大多数是外旋暴力所引起的螺旋形骨折或斜形骨折.
指导意见:
这种骨折的治疗,一般都主张手术治疗,但鉴于您有甲型血友病,所以一定要去正规医院在医师指导下判定是否可进行
以上是对“我是甲型血友病现在出现了左股骨颈骨折”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
血友病最大的危害就是出血后不能止血,所以必须补充凝血因子
指导意见:
请补充病史,现在患者的出凝血常规结果如何,建议补充到正常水平后可以择期手术
病情分析:
一般牵引重量较正常稍加大,根据X线透视牵引的位置决定手术时机,以便在手术中复位顺利.一般牵引2~5天.
指导意见:
空心加压螺钉内固定术,可以做为首选方案.
空心钉内固定治疗股骨颈骨折效果,最重要为骨折复位质量,都在C型臂-X光机透视下完成,如果骨折移位,接触不紧密不完全,存在着内在的不稳定性,骨折近端重新恢复血供的机会也随之降低.空心钉选择,尽量用三枚固定,三枚呈三角形排列螺钉固定,可以应付不同方向的应力,最远端螺钉可以防止内翻畸形,并在站立时承受重力,最近端螺钉承受张力,当中一枚螺钉可以防止股骨头向后倾斜,并在坐位时承受压力,空心钉内固定较适合20~60岁左右股骨颈骨折,在术中技术要熟练,减少不必要出血,骨折周围组织剥离少,术中不需输血,手术操作容易,准确性高,对骨质损伤小,手术过程安全.
温馨提示:
典型血友病患者常自幼年发病、自发或轻度外伤后出现凝血功能障碍,出血不能自发停止,从而在外伤、手术时常出血不止,严重者在较剧烈活动后也可自发性出血。
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