哮喘治疗用药

      病情分析：
      您好：哮喘大多数是由遗传过敏性体质或过敏性鼻炎引起的.哮喘发作多在晚上,憋得很难受的.马上吸入沙丁胺醇气雾剂可很快不喘了,但不能经常用,而应该脱敏治疗.特别是大多数哮喘还伴有早晨打喷嚏,流鼻涕等过敏性鼻炎的症状,那可能就是“过敏性鼻炎哮喘综合征”,如果是这个病则应该同时消除上,下呼吸道过敏性炎症,并配合脱敏治疗和预防性治疗才能治好.
      指导意见：
      建议您主要是防止接触过敏原,医院里有抽血查过敏原,估计180-200左右,如果查出过敏原以后避免接触就可以,另外可以通过小剂量注射过敏原来脱敏疗法,但效果不佳,成本极高,发作的时候还是主要用B2受体激动剂（沙丁胺醇）,故哮喘病人身边需常备沙丁胺醇喷雾剂,如果经济条件允许配合抗胆碱药物和激素喷雾剂联合使用可以得到很好的效果,急性大发作可以静脉注射激素,但是不管什么药物治疗不能治根,主要靠预防 .
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      病情分析：
      哮喘病的发病原因错综复杂,但主要包括两个方面,即哮喘病患者的体质和环境因素.患者的体质包括“遗传素质”,免疫状态,精神心理状态,内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感哮喘的重要因素.环境因素包括各种变应原,刺激性气体,病毒感染,居住的地区,居室的条件,职业因素,气候,药物,运动（过度通气）,食物以及食物添加剂,饮食习惯,社会因素甚至经济条件等均可能是导致哮喘发生发展的更重要原因
      指导意见：
      ：①应该积极地治疗,争取完全控制症状.②保护和维持尽可能正常的肺功能.③避免或减少药物的不良反应.为了达到上述目标,关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗.吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施.
      二,药物治疗 治疗哮喘药物因其均具有平喘作用,常称为平喘药,临床上根据他们作用的主要方面又将其分为：
      （一）支气管舒张药,此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状.
      
      
      以上是对“哮喘治疗用药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      咳嗽吐黄痰,是有上呼吸的感染.
      指导意见：
      可以用红霉素和咳特灵加甘草片治疗,天冷注意保暖.多喝水,不要吃辛辣食物.
      
      

      病情分析：
      支气管哮喘(bronchial asthma,哮喘)是由多种细胞特别是肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息,气促,胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,气道对多种刺激因子反应性增高.但症状可自行或经治疗缓解.近十余年来,美国,英国,澳大利亚,新西兰等国家哮喘患病率和死亡率有上升趋势,全世界约有一亿哮喘患者,已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病.我国哮喘的患病率约为1%,儿童可达3%,据测算全国约有1千万以上哮喘患者.
      指导意见：
      一,消除病因.
      应避免或消除引起哮喘发作的变应原和其他非特异性刺激,去除各种诱发因素.
      二,控制急性发作.
      哮喘发作时应兼顾解痉,抗炎,去除气道粘液栓,保持呼吸道通畅,防止继发感染.一般可单用或联用下列药物.
      (一)拟肾上腺素药物：此类药物包括麻黄素,肾上腺素,异丙肾上腺素等.
      (二)茶碱(黄嘌呤)类药物：氨茶碱.
      (三)抗胆碱能类药物：常用药物有阿托品,东莨菪碱,654-2和异丙托溴铵(ipratropium bromide)等.
      (四)钙拮抗剂：地尔硫草,维拉帕米,硝苯吡啶口服或吸入,对运动性哮喘有较好效果.
      (五)肾上腺糖皮质激素.
      (六)色甘酸二钠.
      (七)酮替芬：本品在发作期前2周服用,口服6周如无效可停用.
      三,促进排痰.
      (一)祛痰剂：溴已新或氯化铵合剂.
      (二)气雾吸入.
      (三)机械性排痰：在气雾湿化后,护理人员注意翻身拍背,引流排痰,必要时可用导管协助吸痰.
      (四)积极控制感染.
      四,重度哮喘的处理 病情危重,病情复杂,必须及时合理抢救.
      五,缓解期治疗：目的是巩固疗效,防止或减少复发,改善呼吸功能.
      (一)脱敏疗法：针对过敏原作脱敏治疗可以减轻或减少哮喘发作.
      (二)色甘酸二钠,必可酮雾化剂吸入,酮替酚口服,有较强的抗过敏作用,对外源性哮喘有较好的预防作用.其他如阿司咪唑,特非那定,曲尼斯特等均属H1受体拮抗剂,且无中枢镇静作用,可作预防用药.
      (三)增强体质,参加必要的体育锻炼,提高预防本病的卫生知识,稳定情绪等.
      
      

      病情分析：
      哮喘是由多种细胞特别是肥大细胞,嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息,气促,胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高.
      指导意见：
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      冲泡时间：沸水冲泡5分钟即可.
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      病情分析：
      哮喘病的发病原因错综复杂,但主要包括两个方面,即哮喘病患者的体质和环境因素.患者的体质包括“遗传素质”,免疫状态,精神心理状态,内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感哮喘的重要因素.环境因素包括各种变应原,刺激性气体,病毒感染,居住的地区,居室的条件,职业因素,气候,药物,运动（过度通气）,食物以及食物添加剂,饮食习惯,社会因素甚至经济条件等均可能是导致哮喘发生发展的更重要原因.
      过敏原是诱发哮喘的一组的重要病因.过敏原主要分吸入性过敏原和食物性过敏原.吸入性过敏原主要来源于生活环境中的含有变应原的微粒物质,其致敏成份主要为蛋白质和多糖.过敏原侵入机体的途径可以决定病变发生的器官,由于微粒可借助空气传播且在生活中随时存在,因此吸入通常是引起儿童呼吸道致敏和哮喘发作的主要途径.
      吸入性过敏原的种类繁多,主要分室内过敏原和室外过敏原.室内过敏原包括室尘,尘螨,真菌和蟑螂等,是儿童哮喘的主要原因；室外过敏原主要包括花粉和真菌,由于儿童室外活动较少,室外过敏原相对不太重要.
      指导意见：
      病情分级 临床特点 控制症状所需药物 可选择的长期治疗方案
      间歇 间歇出现症状,<每周1次短期发作（数小时～数天）,夜间哮喘症状≤每月2次,发作间期无症状,肺功能正常,PEF或FEV1≥80%预计值,PEF变异率<20% 按需间歇使用快速缓解药：如吸入短效β2激动剂治疗用药强度取决于症状的严重程度,可能需要吸入糖皮质激素 按需吸入2激动剂.或口服2激动剂；口服小剂量控释茶碱；可考虑每日定量吸入小剂量糖皮质激素（＜200g／天）或口服白三烯调节剂.
      轻度 症状≥每周1次,但<每天1次,发作可能影响活动和睡眠,夜间哮喘症状>每月2次,PEF或FEV1≥80%预计算,PEF变异率20％～30％ 用一种长期预防药物：在用抗炎药物时可以加用一种长效支气管扩张剂（尤其用于控制夜间症状）
      中度 每日有症状,发作影响活动和睡眠,夜间哮喘症状>每周1次,PEF或FEV1>60%,<80%预计算,PEF变异率>30% 每日应用长期预防药物：如吸入糖皮质激素,每日吸入短效β2激动剂和（或）长效支气管扩张剂（尤其用于控制夜间症状） 每天定量吸入糖皮质激素（200一600g／天）.按需吸入2激动剂.效果不佳时可加口服小剂量控释茶碱或/和口服2激动剂的控释片.夜间哮喘可吸入长效2激动剂或加用抗胆碱药物.
      严重 症状频繁发作,夜间哮喘频繁发作,严重影响睡眠,体力活动受限,PEF,FEV1<60%预计值,PEF变异率>30% 每日用多种长期预防药物,大剂量吸入皮质激素,长效支气管扩张药和（或）长期口服糖皮质激素 吸入大剂量糖皮质激素（600g／天）.规律吸入2激动剂,可加口服2激动剂的控释片和缓释茶碱,必要时持续雾化吸入2激动剂,联用抗胆碱药物；部分患者需口服糖皮质激素.可试用一些新的药物或疗法,如联合应用白三烯调节剂等.
      
      
      以上是对“哮喘治疗用药”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你说的情况是由于肺热引起的哮喘
      指导意见：
      这样的病症建议用中药治疗比较好的.痰饮喘咳.
      【治法】宣肺化痰,平喘止咳.【方名】清喘汤.【组成】炙麻黄9克,细辛9克,射干9克,生石膏24克,五味子9克,炙甘草9克,法半夏9克.【用法】水煎服,每日1剂,日服2次.
      肺脾两虚,痰饮阻肺.【治法】化痰蠲饮,降气平喘,兼益肺脾.【方名】麻杏二三汤.【组成】炙麻黄10克,杏仁10克,化橘红12克,半夏10克,茯苓15克,炒苏子10克,莱菔子10克,白芥子6克,茶叶6克,诃子6克,甘草5克.煎两煎早晚温服就可
      
      

      病情分析：
      你好,老年性哮喘一般由支气管炎所引发,治疗支气管哮喘时,不应一味舒张支气管,而应同时重视抗炎和降低气道反应性的治疗.随着治疗新观点的出现,哮喘治疗的重点也有所变化.过去偏重于应用支气管扩张剂,采取解除支气管收缩,缓解症状的治疗,必然不能满足病人的需要.具有抗炎症作用的激素已成为治疗哮喘的主要药物.
      指导意见：
      哮喘患者亦有气道平滑肌某种受体功能异常,甲氰咪胍可阻滞此类受体的生理功能,诱发或加重哮喘.肾上腺皮质激素类药物如地塞米松等,因其抗过敏作用而起平喘作用,但亦有加重哮喘症状的可能.老年人呼吸功能减退,呼吸常较浅速,吸入性用药效果常不理想,长期使用B受体激动剂,可抑制B受体的反应性,致使效果不佳.激素并非理想的抗炎药,老年人应用尤需考虑其副作用.作为以茶碱为代表的黄嘌呤衍化物.