健康咨询描述:
发现尿糖阳性,血胆固醇和甘油三脂都高,怎么办?
妊娠5个月
想得到怎样的帮助:能否继续妊娠,怎么办?
病情分析:
是可以继续的,因为妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量的异常不论是不是需要胰岛素治疗或是但用饮食治疗也不论是不是分娩后一直持续,均认为是GDM,但是是可以治疗的啊.
指导意见:
糖尿病的诊断标准是
糖尿病的症状如(多饮 多食 体重减轻 )+任意时间的血糖值大于11.2
或是空腹的血糖大于7.0或是 OGTT 2H PG大于11.2 ,正常餐后血糖值是3.9到 6.1
治疗是饮食控制 运动疗法 血糖监测 药物治疗 糖尿病教育
1健康教育就是生活规律 戒除烟酒 预防感染
2饮食:理想的体重是身高-105 每公斤的体重需要25 到30卡的热量
提倡是使用粗制的米 面 含有一定杂粮 忌用葡萄糖 甜点 含糖的饮料
蛋白质0.8到1.2G ,肾病的患者要限制在0.8
实用绿色的蔬菜 含糖低的水果 盐限制在10g
3体育的锻炼 循序渐进 长期坚持
4自我检测血糖
5药物的使用(一)促进胰岛素的分泌 适合2类糖尿病
1)硫脲类 促进残存的胰岛的分泌,鞭打病牛 不良的反应有:低血糖
2)非硫脲类 控制餐后的血糖 如瑞格列奈 那格列奈
(二)双胍类
机制是提高外周的血糖的利用率,对正常的血糖值没有影响,适合肥胖的2型DM
禁用与:DM并发酮症酸中毒急性感染充血性心力衰竭肝肾功能不全或是任何的缺氧的患者,孕妇哺乳妇女儿童老年
(三)@葡萄糖苷酶抑制剂
延缓血糖的吸收,适合餐后的血糖.阿卡波糖伏格列波糖
(四)胰岛素增敏剂
罗格列酮比格列酮不良的反应有水肿禁用于心衰或是肝功不好者
6胰岛素治疗
生活护理:
血脂的话可以暂不处理,想治疗的话就是多多注意,如1注意合理的膳食,体重与自己身高平方的比值在20到24为好,2控制脂肪的摄用量,低胆固醇,限制酒蔗糖,提倡清淡多食蔬菜,用油以植物油为好3避免暴饮暴食避免动物性脂肪和胆固醇较高食物如肥肉,肝脏,蛋黄,蟹黄,鱼子,奶油,4适当的运动5药物治疗的话,扩张血管的药物,调整血脂的药物如HMG-辅酶A,贝特类,烟酸类,胆酸隔置剂,抗血小板药物如阿司匹林,溶栓剂和抗凝药物等望对您有帮助
病情分析:
怀孕后由于肾血流量及肾滤过率增多,葡萄糖滤过增多,当肾脏对葡萄糖的再吸收不能相应增加时,即可出现糖尿,约有1 5 % 孕妇有糖尿,氨基酸滤过增加,但无蛋白尿,
一般怀孕的人血胆固醇和甘油三脂没有不高的,可能是由于怀孕引起的,产后再体检,一般都能恢复的,只要宝宝的胎心等都正常,不要太担心!
指导意见:
另外要针对以上你这种情况,我建议你先到正规医院做个彩超检查,只要宝宝的胎心等都正常,不要太担心!另外要注意饮食宜清淡.
病情分析:
是可以继续妊娠的,但你需要注意饮食,去做一个糖尿病筛查实验,看看是不是有妊娠期糖尿病.
指导意见:
是可以继续妊娠的,但是你必须长期的坚持监测你的血糖,并且控制血糖,免得引起对胎儿的影响.
以上是对“妊娠尿糖阳性,血胆固醇和甘油三脂都高,”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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