肝积水仅抽水就能全愈吗？

      病情分析：
      肺积水医学上通常叫「肋膜积水」,水是堆积在肺脏的外面,它可以是感染发炎引起（如：肺炎,肺结核…都可以合并肋膜积水）,也可以是一些自体免疫疾病引起（如：红斑性狼疮）,还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水.因此您提的问题,应是指肺结核合并肋膜积水,一般是先有肺结核,但发病初期症状不明显,等严重到合并肋膜积水造成咳喘,照x光才被发现
      正确来说是肺水肿(pulmonany edema)是指肺间质及肺泡内有不正常的液体积存,其发生可以是急性的,广泛的,若不立即处理足以致死. 其类型如下： 1.心因性肺水肿-最常见,原因为左心室功能不良 2.非心因性肺水肿-又称急性呼吸窘迫征候群 3.淋巴功能不足性肺水肿-如癌症或淋巴管炎 4.中央静脉压升高-如循环血量过多,右心衰竭 5.血浆中胶质渗透压降低-可能是肾或肝出毛病罗~! 6.神经性肺水肿-神经系统病变 7.高海拔性肺水肿-常发生于喜欢爬山(2500 m )或滑雪之年轻人
      所以这种病很严重!~
      指导意见：
      肺积水医学上通常叫「肋膜积水」,水是堆积在肺脏的外面,它可以是感染发炎引起（如：肺炎,肺结核…都可以合并肋膜积水）,也可以是一些自体免疫疾病引起（如：红斑性狼疮）,还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水.因此您提的问题,应是指肺结核合并肋膜积水,一般是先有肺结核,但发病初期症状不明显,等严重到合并肋膜积水造成咳喘,照x光才被发现
      正确来说是肺水肿(pulmonany edema)是指肺间质及肺泡内有不正常的液体积存,其发生可以是急性的,广泛的,若不立即处理足以致死. 其类型如下： 1.心因性肺水肿-最常见,原因为左心室功能不良 2.非心因性肺水肿-又称急性呼吸窘迫征候群 3.淋巴功能不足性肺水肿-如癌症或淋巴管炎 4.中央静脉压升高-如循环血量过多,右心衰竭 5.血浆中胶质渗透压降低-可能是肾或肝出毛病罗~! 6.神经性肺水肿-神经系统病变 7.高海拔性肺水肿-常发生于喜欢爬山(2500 m )或滑雪之年轻人
      所以这种病很严重!~
      

      病情分析：
      1.排放腹水可迅速减轻腹内压力,缓解心,肺,肾及胃肠道等的压迫症状,减轻病人的痛苦.但这种缓解只是暂时的,腹水会在短时间内迅速增长,反复排放腹水反而会导致体液及蛋白质的大量丢失,水电解质紊乱,直立性低血压,诱发肝昏迷等严重后果,因此,排放腹水不能作为首选治法.对于个别患者,腹水影响呼吸功能及心肾功能等情况时,方可考虑腹腔穿刺放腹水,以减轻腹内压,增加肾血流量,暂时改善呼吸功能及心肾功能,在排放腹水后,应加压包扎腹部,防止腹内压锐减,出现低血压等不良反应.首次放液一般不超过800ml,以后每次放腹水量应小于500ml,并予放腹水后适当补充白蛋白.
      2.腹水的回输 在确定腹水未感染,未找到癌细胞的情况下,可将腹水回输人病人体内,不仅可减轻病人痛苦,而且可防止大量排放腹水所造成的体液,蛋白质的大量丢失,电解质紊乱及肝昏迷;也可将腹水经透析或超滤浓缩后回输,不仅能保留机体蛋白质,提高血浆渗透压,减少腹水的生成,还能增加机体有效循环血量,增加肾小球滤过率,阻断肾素——血管紧张素——醛固酮系统活力,抑制抗利尿激素分泌,维持并纠正体内电解质平衡.比单纯腹水回输效果更好. 可于4-8小时内抽出5000－10000ml左右腹水,经透析或超滤浓缩至500－1000ml后回输,一般在2周内行4次左右,常能取得良好的效果,有严重心功能不全,凝血功能障碍及近期有消化道出血者应禁用
      指导意见：
      3.腹腔内化疗 在适当排放腹水后,向腹腔内注人抗肿瘤药物可减少腹水的生成,使肝及腹腔内药物维持很高水平,而毒性反应比全身使用相同药物小得多.据报道,当腹腔内注人5-FU时,门静脉血的药物浓度是外周静脉用药后的10－20倍.常用的药物有丝裂霉素.顺铂,卡铂,氮芥,噻替派,５一氟尿嘧啶,阿霉素,表阿霉素,平阳霉素等.
      限制水,钠的摄人 目前主张腹水患者无需完全禁止钠盐的摄人,轻者每日钠摄人量不超过1g,重者不超过0.5ｇ,并适当限制水的摄人量.