目前强直性脊柱炎最好的治疗药物？

      您好：强直性脊柱炎属于世界性的疑难杂病,临床不能根治,也没有特效药物,它需要针对不同系统,不同病情采取相应的,有效的,有计划的长期综合性治疗,才能达到临床治愈的目的.
      从西医角度来讲治疗强直性脊柱炎吃的那些柳氮磺吡啶,甲氨蝶呤,非甾体类抗炎镇痛药只能够控制患者的疼痛症状,减轻患者的心理压力,减少患者痛苦,但是不能抑制强直性脊柱炎的疾病进程.强直性脊柱炎根据现在医学病情分期为,早中晚三期,根据病理分型为活动型,稳定型,康复型.根据传统医学辩证分型分为,阳虚血瘀型,气血两虚型,肝肾两虚型,阴虚湿热型,湿热淤滞型五型.没一期每一型的症状表现和治疗用药都不同,本着对病人负责的态度,需要详细结合患者的四诊才能针对性的指导用药.
      
      

      病情分析：
      强直性脊柱炎需要诊断清楚
      指导意见：
      没有很好的治疗办法,目前属于无法治疗的疾病,除过后期手术
      

      您好!治疗方法包括药物治疗,局部治疗,理疗,体操锻练,手术治疗和中医中药治疗等,其中药物治疗是关键,药物治疗可较快地控制病人的症状,消除炎症,缓解病情,使病人能更好地进行运动锻炼.目前常用的药物有非甾体类消炎药,慢作用药物,糖皮质激素和中成药等.因为各种药物各有优缺点,为趋利避害,取长补短,不同药物的联合应用已成为目前对严重病人治疗的新趋向.例如慢作用药物与中成药联合应用在临床已属常见.值得指出的是用于治疗类风湿关节炎的抗疟药,金制剂,青霉胺和硫唑嘌呤对强直性脊柱炎无效.
      常用西药有非甾体类消炎药(NSAID) ,慢性作用药物常用的有柳氮磺胺吡啶,甲氨喋呤等,糖皮质激素 等等.
      建议患者还是选择中医中药保守治疗,祝患者早日康复.
      
      以上是对“目前强直性脊柱炎最好的治疗药物？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      你好：对于强脊的治疗,目前比较好的方法是激光针刀,它的原理是：1,镇痛作用2,消除无菌性炎症,促进血液循环,减轻组织水肿.3,松解粘连组织对神经和血管的压迫,解除机体的功能障碍,恢复原有功能.4,调节动静态平衡,改变挛缩,硬化,钙化的肌肉,韧带引起的组织器官失衡.5,提高局部的免疫功能,软化瘢痕.你可以根据自己的情况来选择.
      

      病情分析：
      1.控制
      AS的治疗由于病因不明了,尚缺乏要治的方法,亦无阻止本病进展的有效疗法.所幸许多病人骶髂关节炎发展至Ⅱ或Ⅲ级后并不再继续发展,仅少数人可进展至完全性关节强直.
      AS治疗的目的的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形.要达到上述目的,关键在于早期诊断早期治疗,采取综合措施进行治疗,包括教育病人和家属,体疗,理疗,药物和外科治疗等.
      ⑴该病治疗从教育病人和家属着手,使其了解疾病的性质,大致病程,可能采用的措施以及将来的预后,以增强抗病的信心和耐心,取得他们的理解和密切配合.
      ⑵注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力,如行走,坐位和站立时应挻胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕,睡硬木板床,取仰卧位或俯卧位,每天早晚各俯卧半小时；肾力所能及的劳动和体育活动；工作时注意姿势,防止脊柱弯曲畸形等.
      ⑶保持乐观情绪,消除紧张,焦虑,抑郁和恐惧的心理；戒烟酒；按时作息,肾医疗体育锻炼.
      ⑷了解药物作用和副作用,学会自行调整药物剂量及处理药物副作用,以利配合治疗,取得更好的效果.
      指导意见：
      临床常用药物如下：
      （1）非甾体类抗炎药（NSAIDs） 有消化止痛,减轻僵硬和肌肉痉挛作用.①保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿,血尿等副作用,故目前一般不主张使用.②吲哚美辛（消炎痛）25～50mg每日3～4次口服,为目前常用的首选药物.③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服；布洛芬0.1g,每日3次口服；炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用.④Oxaprozin[29]成人600～1200mg,每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10～20mg口服.副作用为胃肠反应,肾脏损害,处长出血时间等.妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬[22].
      （2）柳氮磺胺吡啶（sulfasalzine,SSZ） SSZ是5-氨基水杨酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持.药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%.病人症状改善,实验室指标及放射线征象进步或稳定.副作用主要为消化道症状,皮疹,血象及肝功改变等,但均少见.用药期间宜定期检查血象.
      （3）甲氨喋呤（methotrexate,MTX） 据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5～5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10～15mg维持.口服和静脉用药疗效相似.副作用有胃肠反应,骨髓抑制,口腔炎,脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒.
      （4）肾上腺皮质激素（CS） 一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服.Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例,连用3天,获得较长时间的缓解,高剂量组疗效略好,对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果,但两组间无统计学意义.
      （5）雷公藤多甙（Trirptrygium wilfordii hook,代号T2） 国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15～30ml,分3次饭后服用.病情控制后（约3～6月）,改用维持量,每日或隔日服5～10ml.以后用雷公藤的半提纯品多甙片（T2）20mg,每日3次口服,疗效较酊剂好,服用方便.副作用有胃肠反应,白细胞减少,月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复.
      （6）风湿康胶囊 风湿康由洋金花,制马钱子,西洋参,淫洋藿等中药组成,每粒胶囊含药0.25g,一般每日8粒,服用3～6月.近期控制病情10.8%,显效40%,好转44.2%,无效5%,总有效率为95%.减痛效果最明显,有效率96.7%；其次改善脊柱前屈,后伸,侧弯运动,经指地试验,扩胸试验和20m步行时间测定,功能障碍改善率为84.2%；在临床症状好转的同时,血沉,C反应蛋白,贫血均有好转,体重亦有不同程度的增加,但脊柱畸形及X线表现治疗前后改变不明显.副作用有口干,眼花,头晕等.副作用随着服药时间的延长和对药物的适应可逐渐消失,不需处理.
      （7）青藤碱商品名正清风痛宁.是毛青藤中提取的一种生物碱,具有镇痛,抗炎和免疫作用.正清风痛宁化学结构类似吗啡,但无成瘾性.可抑制肉芽增生,以利关节功能恢复,且有明显的细胞免疫兴奋和减弱体液免疫反应的作用,这种免疫调节作用与皮质类固醇的作用相同.本品可用于治疗类风湿关炎,也可试用于强直性脊柱炎,对有周围关节肿痛的强直性脊柱炎患者效果较佳.具有缓解症状,改善关节功能的作用.
      用法与用量：剂量为20mg/次,一日三次,三天后无不良反应,则可增至40mg/次,一日三次,最大剂量不宜超过60mg/次,一日三次.
      副作用：该药的不良反应主要为过敏反应,如皮肤搔痒,皮疹等,并可出现白细胞,血小板减少,用药期间宜定期检查血常规,血小板.本品应在医生指导下用药；既往有药物过敏史者,过敏性哮喘或低血压患者慎用；孕妇或哺乳期妇女慎用.
      （8） 帕夫林是白芍总苷胶囊.有效成份为芍药苷,芍药内酯苷,羟基芍药苷,苯甲酰芍药苷.白芍是我国传统中药,具有扶正袪邪作用.帕夫林能通过抗炎,调节免疫功能治疗类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,也可试用于强直性脊柱炎.每粒胶囊含白芍总苷300mg.
      用法与用量：口服,一次600mg（2粒）,一日2～3次,或尊医嘱.
      不良反应：帕夫林口服给药非常安全,对心,肝,肾,脑等重要脏器均无明显毒性作用,可长期服用,亦无致畸,致突变和致癌作用.偶有软便,不需特殊处理,可自行消失.
      （9）火把花根片有效成分为生物碱,萜类,内酯,酚酸类等.有祛风除湿,舒筋活络,清热解毒等功效.具有明显抑制病理性免疫反应和有抗炎镇痛作用,且承受剂量加大,作用增强.毒性试验表明火把花根片属于低毒药物,对血象,肝肾功能及肝,心,脾,肾,胸腺等脏器无明显影响,长期应用不会导致免疫系统损伤.可适用于类风湿性及风湿性关节炎,系统性红斑狼疮,脉管炎,硬皮病等自身免疫性疾病.也可试用于强直性脊柱炎.
      用法与用量：口服,成人每次3～5片（每片0.18g）,每日3次.饭后服用.1～2月为了疗程.可连续服用2～3疗程.或遵医嘱.
      不良反应：少数患者服药后有胃脘不适,恶心感,饭后服药可减轻.伴中,重度肾功能不全或拟生育的青年男女慎用,儿童慎用.
      风湿康胶囊治疗AS的机制,尚不明确,从治疗后病人血清IgA明显下降看,推测此药对体液免疫有抑制作用.
      
      

      病情分析：
      强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱,中轴骨及四大肢大关节,以椎间盘纤维环及其附近韧带纤维化,关节强直为病变特点的慢性疾病.
      指导意见：
      本病的病因至今尚不完全明了,可能与基因遗传,感染,外伤,淋病等有关.病理变化以增生性肉芽组织为特点的滑膜炎开始,关节发生骨性强直的倾向生显著.本病的病变部位是肌腱,韧带在骨骼的附着处,又称为“附着性关节炎”,附着处的骨质被炎性物质侵蚀破坏,由淋巴细胞和浆细胞的结缔组织所替代.病变沿韧带或肌腱血管扩展,临近病变周围的的骨髓组织也有水肿,淋巴细胞和浆细胞浸润,破坏区的骨部产生反应新骨.修复性新骨生成过多过盛,并向附着的肌腱或韧带延伸,形成骨赘.在关节滑膜炎后,关节囊逐渐骨化,关节也趋强直,关节相邻的骨面被髓腔血管所侵蚀,逐渐被骨沉着所充填.在脊柱纤维环与椎体软骨附着部,椎间盘的前方和侧方,也同样形成韧带骨赘,使椎间盘形成骨性强直,以前韧带病变最为明显.在椎体节段之间,韧带骨化形成骨桥,类似竹节,称之为“竹节样脊柱”,以后软骨板骨化,软骨内化骨,血管向椎间盘侵蚀,椎间盘逐渐骨化.
      [临床表现]
      病变首先发生于双骶髂关节,膝关节,腰椎或髋关节者多,也可以被发于其它关节或肌腱附着部.起病隐袭,表现为上述部位疼痛,发僵,阴天或劳累后加重,以后逐渐向上漫延.病变扩大到胸椎,胸关节受累时,胸廓活动受限,呼吸不畅,肋间神经痛.颈柱,头部转动和屈伸受限,整个脊柱强直,此种表现多呈上行性扩展,也可呈下行性扩展,常见于女性.病变常始于颈椎或胸椎,逐渐向下累及腰椎,骶髂关节及髋关节,病人有神经根性疼痛,四肢关节游走性疼痛,病程进展期有缓解.在中晚期病人,常可见圆形性驼背畸形,多发生在胸椎或胸腰段.部分病人可出现关节可直或屈直及旋转畸形等.受累关节周围常可见废用性萎缩.
      [诊断要点]
      （1）骶髂关节,腰背部反复疼痛.
      （2）早,中期患者活动受限,晚期患者脊柱出现强直驼背固定,胸廓活动受限.
      （3）实验室检查,血沉多增快,RF多阴性,HLA--B27多呈阳性.
      （4）X线检查,早期呈骶髂关节模糊,椎体小关节间隙改变,中期显示骶髂关节踞齿样变,部分韧带钙化,方椎,小关节骨质破坏,关节间隙模糊；晚期X线片显示骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变.
      [治疗]
      本病目前无根治的方法,多采用综合疗法.
      1. 针灸法
      处方一：大椎,气海,关元,神阙,身柱,腰阳关,相应病变局部的华佗夹脊穴.
      平补平泻法,留针20—30分钟,每日或隔日一次,7次为一个疗程.适用于风湿性的强直性脊柱炎.
      处方二：大椎,身柱,曲池,腰阳关,相相应病变局部的华佗夹脊穴.
      泻法.留针10—15分钟,每日一次,10次一个疗程.适用于风热湿性的强直性脊柱炎.
      处方三：肝俞,肾俞,足三里,相相应病变局部的华佗夹脊穴.
      补法.每日或隔日一次,7次一疗程.适用于正虚邪留性的强直性脊柱炎.
      2. 穴位注射法,
      3. 刺络拔罐法
      4. 灸法
      5. 耳针法.
      还有一个重要的治疗方法,就是推拿.推拿治疗本病有很好的疗效,在此就不一一说明了.
      至于食疗或药疗,现在还没有很好的方法.
      

      目前的治疗药物主要是柳氮磺吡定及免疫抑制剂,最新的药物是生物制剂,如易赛普,但价格较贵.
      
      以上是对“目前强直性脊柱炎最好的治疗药物？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      强直性脊柱炎属于风湿病范畴,目前该病病因不是十分的明确,病变主要累及脊柱的骶髂关节,导致脊柱的强直和纤维化,所以会出现翻身困难以及疼痛等症状,好发于青年男性,属于中医“痹症”的范畴
      指导意见：
      西医：目前的该病的具体病因不是很明确,所以没有特效的治疗措施.基本采用理疗,身体锻炼以及止痛,消炎等对症治疗,譬如非甾体抗炎药：保泰松,消炎痛,萘普生,布洛芬等,柳氮磺胺吡啶,雷公藤多甙,中成药如风湿马钱片,风湿康胶囊等.建议不妨看看中医,采用针灸以及汤药治疗,可能有意想不到效果.
      生活护理：
      保持乐观情绪,；戒烟酒；按时作息,体育锻炼.
      

      病情分析：
      你好强直性脊柱炎是免疫系统的疾病,这个病的治疗需要一个长期的过程,还有就是不一定可以治愈.
      指导意见：
      治疗上不仅要考药物还要靠一般的治疗.一般药物有阵痛的保泰松还有就是消炎的非甾体内药物还有就是生活方面呢还要睡硬板床还有就是行走都要保持好正确的姿势
      
      

      病情分析：
      强直性脊柱炎是常见的风湿性疾病之一,
      患者16年以前发病,目前且已治疗过,效果不好.
      你吃过什么药物呢?
      指导意见：
       目前治疗已缓解为主,保持良好姿势和减缓病情进展.
       一 坚持长期治疗的决心,要适当进行锻炼,注意立,坐,卧正确姿势,坚持脊柱,胸廓,髋关节活动.应该睡硬板床,低枕头,避免过度负重和剧烈活动.
      二 药物治疗 用非甾体抗炎药,主要用以减轻疼痛和晨僵.
      还可以用糖皮质激素,
      现在主要采用中西医治疗.