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牵引对腰间盘突出的治疗有无依赖性?

男 | 28岁 2010-01-11 21:08:18 6人回复 来自

健康咨询描述: 一干重活就腰疼的厉害
2007111

曾经的治疗情况和效果:

想得到怎样的帮助:想知道答案

医生回复区

张永霞
张永霞 青海省中医院   副主任医师 擅长: 子宫肌瘤,子宫内膜异位症,先兆流产、习惯性流产,月 帮助网友:550
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2010-01-11 21:28:18

      病情分析:
      你好 可采取保守治疗,包括腰部理疗,牵引,口服消炎止痛药物,推拿等;
      指导意见:
      保守治疗3-6个月以上,症状无缓解或又复发者,可考虑手术治疗,包括髓核摘除术和髓核成形术(视情况而定),平时应注意尽量少做弯腰动作,并注意上下床动作,配合腰背肌锻炼,这样对一些病人是有效的,可以防止症状的复发.
      
      

唐剑
唐剑 主治医师 擅长: 坐骨神经痛 带状疱疹后神经痛 偏头痛 帮助网友:1310称赞:158
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2010-01-11 23:19:26 我要投诉

      你描述的情况要考虑腰椎间盘突出症,可以行腰椎CT或MRI检查以明确诊断.
      牵引对有些腰椎间盘突出是有一定的治疗效果的,但有些就不能使用牵引治疗.
      腰椎间盘突出症的治疗方法有手术治疗及非手术治疗两种.
      非手术治疗方法有牵引,按摩,理疗,腰椎间盘射频间盘成形,腰椎间盘臭氧及药物治疗等方法.
      手术方法有经皮穿刺椎间盘髓核摘除术(经皮切吸术),经椎间盘镜椎间盘髓核摘除术,后路小切口开窗椎间盘髓核摘除术等.
      你的情况可先非手术治疗,一般来说效果还是可以的.如效果差,可考虑手术治疗.
      
      

高铁铮
高铁铮 其他 帮助网友:5726称赞:214
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2010-01-12 09:12:10 我要投诉

      你好:目前临床上治疗椎间盘突出的治疗有三类,一类是保守治疗,比如牵引,针灸,按摩,理疗,药物,激光针等,主要以缓解症状为主,第二类是外科手术,可以根治,但是手术风险高,创伤大,合并症多,也是患者难以接受的.第三类是微创介入治疗技术,可以达到手术治疗的目的,使突出物不再压迫神经根或硬膜囊,同时创伤极小,不存在任何并发症,这一类是目前治疗椎间盘突出最有效且最安全的方法.你可以根据自己的情况来选择.
      
      
      以上是对“牵引对腰间盘突出的治疗有无依赖性?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张继伟
张继伟 医师 擅长: 骨质增生、颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、椎管狭窄、 帮助网友:33467称赞:1936
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2010-01-12 09:25:43 我要投诉

      牵引,推拿,复位只能改变神经根和突出髓核的位置,而不能使突出的髓核复位
      腰椎间盘突出治疗可以选择纯中药制剂的膏药,贴敷患处及相关穴位,药力能直透皮下骨质,通过中药连锁生化反应使椎间盘突出物(78%都是水分)失水萎缩,体积变小,直至溶解消失,从而解除对神经的压迫,促进功能恢复.同时能抑制钙化,增生的发展,并能松解血管,韧带的粘连,消除无菌性炎症,迫使椎间盘养分吸收,弹性增强,最终达到消除症状,解除疼痛,彻底康复的目的.
      

刘加强
刘加强 其他 擅长: 外科疾病 帮助网友:3389称赞:558
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2010-01-11 21:12:00 我要投诉

      病情分析:
      腰椎间盘突出症的患者,在第一次发病时,一般的医院均建议病人首先使用牵引治疗,牵引主要以机械的力度牵拉椎间隙,而减轻椎间盘的内压,使突出物对神经的压迫稍减轻,从理论来讲是比较正确的,但临床的治疗效果的确不太理想.这主要是由于牵引的力度因人而异,难以撑握;另一个是适应症的选择难以准确区分;再者是病人的配合问题.对于腰椎间盘膨出的患者,这时椎间盘内压力很高,通过牵引可以治愈,但牵引时应绝对卧床较为理想.如果牵引之后马上行走,坐车等又会恢复椎间盘内高压状态,造成牵引无效.牵引只适用于椎间盘膨出患者,如果椎间盘已造成突出和脱出,进行牵引完全无效,并且有可能加重病人症状.在急性期腰椎间盘突出者中,牵引为禁忌症.因为病人在急性期时,由于神经根的水肿和炎症刺激,会引起腰背肌肉紧张,痉挛,如果这时牵引就会拉伤腰肌纤维,造成腰痛而加重临床症状.综上所述,牵引只适合于单纯的腰椎间盘膨出患者,而且必须在症状不重时采用,以缓解临床症状为目的,禁用于腰椎间盘突出,脱出,伴随椎管狭窄的病人,和腰突症急性期的病人
      指导意见:
      建议使用手术治疗可以使用等离子技术治疗腰椎间盘突出症(经皮射频髓核成型术)其原理是运用射频能量在椎间盘髓核内部,通过低温下分子分解,在椎间盘上切开多个槽道,降低椎间盘内的压力,从而缓解疼痛和减轻椎间盘组织对神经根的刺激.术毕再用热凝封闭.整个治疗不到一小时,而实际操作仅仅三分钟.该治疗对邻近组织损伤极小,无热损伤顾虑.具有安全,可靠,时间短,方便的特点.
      

张凌峰
张凌峰 医师 擅长: 颜面部各种美容手术如重睑,睑袋,隆鼻,隆颏,除皱, 帮助网友:2534称赞:378
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2010-01-11 21:24:14 我要投诉

      病情分析:
      牵引和手术一样都是对腰椎盘突出的一种治疗方法,就是通过牵引,让突出的腰椎盘复位或者部分的解除对神经 的压迫
      指导意见:
      不管是牵引还是手术,腰椎盘突出治疗后都不能在进行重体力劳动
      

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