健康咨询描述:
岁
主要抽动
天天如此全身抽动
曾经的治疗情况和效果: 不好
想得到怎样的帮助:想联系到心里卫生中心黄颐教授的挂号,为女儿治病,知道女儿得的主要是什么病
病情分析:
抽动症状天天如此全身抽动主要是什么病
指导意见:
这是一种发病于儿童期,原因未明的运动障碍,表现为反复,迅速,无目的,不自主的单一或多部位肌群收缩.抽动部位常见于面部,如挤眉,眨眼,口角抽动,肩部,上下肢体抽动,和不自主发声或骂脏话.可为简单的局部肌肉抽动,也可为复杂的不自主动作.常伴发注意缺陷,强迫观念和动作,自伤行为等症状.应排除小舞蹈症,肝豆状核变性,癫痫性肌阵挛等脑器质性疾病引起的抽动.
病情分析:
眼球的转动,面部的抽动,特殊表情,肩臂或手足某种姿势,突然伸手拍人,打自己身体,旋转,蹦跳,挺身或弯曲腰腹部等
指导意见:
1) 抽动症患儿存在5-羟胺神经元的缺陷或受体的高敏感性,患儿5- 羟色胺浓度水平低于正常儿童.
2) r-氨基丁酸为抑制性神经递质,其缺乏可致多动症和抽动症发作加剧.
3) 血中单胺类神经递质的测定结果发现,与正常儿童相比,多动症和抽动症儿童甲肾上腺素(NE)显著升高.
病情分析:
儿童抽动症是一种常见的慢性疾病,大多起病于4~12岁.儿童抽动症的病因至今尚不清楚,儿童受惊吓或精神紧张常常是发病的诱因,发病后会出现面部肌肉或肢体肌肉反复地抽动.大部分患儿可以自愈,但有一部分患儿随着时间的推移,抽动部位增加,出现各种形态奇特的复杂性抽动,表现为冲动性地触摸东西,刺戳动作,踢脚,跪姿,走路旋转等,自己不能控制.有的抽动不易被家长发现,如肚子抽动.有部分病人以发声抽动为首发症状,发出各种有音节或无音节的叫声及不适当的词句,这些词句往往是重复刻板的秽语.有研究表明,儿童抽动症至少有30%出现秽语症.严重者还会出现模仿动作,模仿和重复语言,强迫动作或猥亵行为.
指导意见:
因为抽动症或多动症是一种儿童慢性病,因此,在治疗过程中需严格按照专家的治疗方案坚持治疗方可见效.对于轻度患儿,发病时间短(一般不超过一年),症状较轻者,在用药1-2个月左右疗效显著,症状基本控制或消失.可根据专家临床诊断建议,进行巩固,避免复发;而对于重症者,一般为多部位抽动,病程较长者(一年或以上者),依专家有针对性的治疗方案,一般治疗1-2个月方可有效,治疗期会因病情严重程度不同而有所不一,需要患儿及家长配合治疗使症状得到控制或消失,并做好巩固.
在专家治疗过程中,患儿家长应积极配合专家,不可对孩子打骂;不可将注意力集中在患儿身上,尤其是不要在患儿抽动的时候注视患儿,这样会对患儿造成一种心理压力,不利于患儿康复.合理的做法应该是:
1,帮助孩子制定合理的作息时间,不可过度劳累,要保持足够的睡眠;
2,在家庭环境里,应避免直接用敏感语言明示患儿症状;
3,在患儿抽动时应给予忽视,视而不见状;
4,给予患儿更多的鼓励,培养孩子建立自信,缓解压力;
5,不可让孩子参加剧烈运动,如军训,长跑,竞技性体育活动及重体力活动;
6,学习时间不宜过长;
7,应与学校老师沟通,避免给予患儿敏感性语言批评教育,要很好的配合治疗期患儿的教育工作;
8,注意治疗期的饮食,不吃油腻,生冷,含铅量高的食物,服药期间不吃辛辣,海鲜,方便面,膨化食品,应以清淡佳肴为宜,适当补充营养;
9,季节交换期,尤其是春,秋季为感冒高发期,应注意患儿的脱,穿衣,谨防感冒,因为感冒极易引起患儿复发或症状复发,加重.
10,每天看电视时间不可超过半小时,且不可看过于激烈,刺激画面,对于重症者应避免看电视.避免使用电脑,如确有学习需要,每次使用电脑不宜超过半小时,严禁杜绝过度使用电脑或玩游戏.
11,在治疗期间应按时复诊,确保及时根据病情调整用药,提高康复进度.
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温馨提示:
保持情绪稳定,避免情绪激动和紧张。
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