你好请问一下除了吃药，还能不能手术治疗。

      病情分析：
      癫痫病俗称“羊羔风”,羊角风,羊角疯,羊儿疯,羊癫疯,羊癫风等等,是一种突发性,短暂性大脑功能失调性疾病.发病率较高,可发生于任何年龄,青少年尤为多见.癫痫发作时,病人往往大叫一声,昏到在地,四肢抽搐,两眼上视,口吐涎沫,小便失禁,数秒或几分钟消失,也有的病人出现短暂的意识障碍,但不倒地这称小发作.
      指导意见：
      根据癫痫流行病学调查,我国癫痫发病率约占3.5－6.6‰ ,以此推算我国有癫痫病人约900万人,其中大部分病人用抗癫痫药治疗可以控制或减少癫痫发作,但约有25%的病人药物治疗无效,成为难治性癫痫,这部分病人需用手术治疗.
      目前,难治性癫痫的诊断条件是：癫痫病程在3~4年以上；每月癫痫发作至少4次；经长期,系统的多种抗癫痫药物治疗,即使在血液药物浓度监测下,也不能控制癫痫发作；因癫痫发作频繁,严重致残,影响工作,学习和生活者.
      难治性癫痫是癫痫外科手术的主要适应症,同时要考虑到病人的年龄,智力发育,继发性癫痫以及有无全身性疾病.关于病人的年龄,目前多数人提倡早期手术.一般主张在青春期后,药物难治以两年为限,即可考虑手术治疗.手术选择的最佳年龄是12-50岁.因为儿童的致痫灶常不稳定,定位困难.而50岁以后的手术治疗,即使不再发生癫痫,但脑部已有退行性便,因而手术效果差.智商如果在70一下,说明大脑已经收到严重损害,一般认为不宜手术.对于继发性癫痫,单纯的切除病灶通常可控制癫痫发作,并能减少抗癫痫药物的用量.
      癫痫外科的手术方式主要包括：颞叶切除术,前内侧颞叶切除术,选择性杏仁核—海马切除术,脑皮质切除术,胼胝体切除术,大脑半球切除术,多处软脑膜的横纤维切断术,立体定向损毁术,迷走神经刺激术,丘脑刺激术和小脑刺激术.癫痫外科的手术方式不同,其适应证也不一样,神经外科医生应该严格掌握各种手术方式的适应证和手术技巧.
      哪些癫痫病人适合手术根据我国的流行病学调查,癫痫的患病率为7%,也就是说我国有超过900万的癫痫患者,其中,约20%（近200万）为药物难治性癫痫,也称顽固性癫痫,需要考虑手术治疗,但仅有少数患者接受了外科治疗.哪些癫痫病人适合手术,手术成功的关键又是什么?
      癫痫外科治疗的对象时难治性局灶性癫痫,目的时治愈或减轻癫痫发作,改善患者的生活质量.所以,下列几方面时选择病例时应考虑的内容：①药物难治性癫痫：作为基本原则,癫痫病人经系统应用2~3种主要抗癫痫药物治疗2年,效果不佳的病例应考虑手术；②癫痫发作明显影响患者的日常：如果癫痫发作影响了患者受教育,就业以及日常生活能力的维持,尤其是癫痫发作频繁的婴儿和儿童,则应尽早考虑手术,以组织癫痫对脑功能发育的影响.更多考虑了发作的致残性,对于癫痫发作的频率并无明确规定,一般认为应多于1次/月；③以癫痫发作为首发症状的颅内占位性病变所致的发作,即使患者发作不频繁,也应积极手术；④患者出现或不能耐受抗癫痫药物带来的毒副作用,也是考虑手术治疗的的一个方面.禁忌证和相对禁忌证：慢性精神病,原发性全面性癫痫发作,对生活影响不明显的一些轻微的癫痫发作被认为是手术的禁忌证.明确有弥漫性脑损害或多个致痫灶存在的病例,手术效果不佳；智商低于70被认为是手术的相对禁忌.对致痫灶累及语言,运动,感觉或其他重要功能区的癫痫手术,难度相对较高,需要精确定位发作起源和脑功能分布,设计精确切除计划和功能监测,只有较综合的癫痫中心才能完成.
      确定了手术适应证,接下来是手术前的综合评估,需要癫痫内外科医生等多学科的密切合作完成,最终是否选择手术,要考虑患者接受手术的获益与风险.必须使患者及其亲属理解术前评估的复杂性,一些患者即使经过长时间细致的评估也不一定能采取手术.如果患者的临床发作特征,脑电图,神经影像（结构和功能影像）以及神经心理测试等资料均提示同一部位时癫痫发作的责任区,预示着手术的效果较好,切除这一区域将终止发作.我们还必须明确哪些患者不会从现有的手术中获益,才能避免手术适应证的泛化,保证癫痫手术的效果.手术成功的关键时严格的适应证选择,精神定位和切除致痫灶,尽可能完整保护脑功能区以及术后抗癫痫药物合理应用等一系列问题.
      
      

      现在北京的天坛医院就可以做手术
      
      以上是对“你好请问一下除了吃药，还能不能手术治疗。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      目前,药物仍是治疗癫痫的首选方法,而手术主要用于正规的药物治疗没有效果的病人,并且手术治疗的费用高,风险大,最主要是治疗效果不确切,只有少数病人手术有效,多数无效甚至加重,因此一定要慎重选择手术方式.根据癫痫流行病学调查,我国癫痫发病率约占3.5－6.6‰ ,以此推算我国有癫痫病人约900万人,其中大部分病人用抗癫痫药治疗可以控制或减少癫痫发作,但约有25%的病人药物治疗无效,成为难治性癫痫,这部分病人需用手术治疗.
      目前,难治性癫痫的诊断条件是：癫痫病程在3~4年以上；每月癫痫发作至少4次；经长期,系统的多种抗癫痫药物治疗,即使在血液药物浓度监测下,也不能控制癫痫发作；因癫痫发作频繁,严重致残,影响工作,学习和生活者.
      目前治疗癫痫最好的方法就是中药治疗为主,中药可以治疗根本,慢慢调节,修复脑神经细胞,达到彻底治疗的目的,另配合少量西药控制发病,这样标本兼治,不但效果好,而且副作用小.西药一般只能起控制病情作用,不能治根,而且不能停药,停药又会复发,而且长期服用,会带来一定的毒副作用,给患者带来很大的痛苦.不论西药还是中药,有国家生产批准文号的药品都是非常安全的.凡是有国家生产批准文号的药,都是经过长期的,大量的动物试验,药理和毒理试验,临床试验包括单盲,双盲,三盲的对照试验,证明确实是疗效好,毒副作用小的药物,每种药的有效率都在80%以上.因此任何那些没有国家生产批准文号的,成分和性质不清楚的药丸都要慎用为好.实践证明,只有通过及时而正确的诊断及合理的治疗,大多数癫痫发作均可减轻或治愈.正确地选择药物及用量并配合抗癫痫药物血中浓度的测定,可能获得最佳的疗效.像您这种情况最好的方法是采用中医纳米绿色疗法治疗,在中医治疗的基础上把西药逐停掉不用.癫痫是一种慢性疾病,如不及时有效地进行治疗,可迁延数年,甚至终生不愈. 癫痫患者一定要积极配合医生治疗,与医生建立互信关系,遵照医嘱坚持服药,方可治愈癫痫.
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      病情分析：
      一,一般药物治疗：
      1.根据癫痫发作类型选择安全,有效,价廉和易购的药物.
      ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等.
      ②复杂部分性发作：苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d.
      ③失神发作：氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d.
      ④癫痫持续状态：首选安定 10-20mg/次静注.
      2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜.
      3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定.
      4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药.
      5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量.
      二,在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义.抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过渡放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发.
      一般将60年代前合成的抗癫痫药如：苯妥英钠,卡马西平,乙琥胺,丙戊酸钠等称为老抗癫痫药,其中苯巴比妥,苯妥英钠,卡马西平,丙戊酸钠是目前广泛应用的一线抗癫痫药.
      但有些发达国家,由于苯巴比妥,苯妥英钠的一些副作用,已将其列入二线抗癫痫药.仅将卡马西平,丙戊酸钠列为一线抗癫痫药.新的抗癫痫药如：加巴喷丁,拉莫三嗪,氨已烯酸,托吡酯等,目前比较新的是优时比的左乙拉西坦片.
      三,对于明确病因的癫痫,除有效控制发作外要积极治疗原发病.
      四,对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术.
      五,全身强直阵挛发作持续状态的治疗
      1.积极有效的控制抽搐：
      ①安定,成人10-20mg, 小儿 0.25-1mg/kg,缓慢静脉注射至抽搐停止.随后将20-40mg加入葡萄糖液中以每小时10-20mg速度静脉滴注,连续10-20小时,日总量不超过120mg.
      ②异戊巴比妥钠成人0.5g溶于10ml注射用水中,以50-100mg/分速度缓慢静脉注射至发作停止.注射中要注意呼吸心跳变化.发作控制后应继续鼻饲或口服抗癫痫药物.
      2.处理并发症：
      保持呼吸道通畅,利尿脱水减轻脑水肿,纠正酸中毒等.
      六,根治癫痫(临床治疗中有少数不能完全治愈,需终生服药方可像常人一样.)
      我国中医学博大精深,中药无副作用,可以放心长期服用.
      指导意见：
      对药物治疗无效的难治性癫痫可行立体定向术破坏脑内与癫痫发作的有关区域,胼胝体前部切开术或慢性小脑刺激术.
      【中医治疗癫痫的其它疗法】
      （1）针灸
      ①体针
      取穴：主穴：背三针,鸠尾,筋缩,腰奇,间使,额三针,丰隆.配穴：中脉,照海,神门,关元,三阴交,足三里,太渊,三冲,膻中,血海.
      治法：以主穴为主,每次酌情选用4～6穴.背上针取0.6～1.5寸芒针循督脉透刺,如神道透阳关,神道透大椎,腰奇透阴关.进针后中等频率（120次／分）捻转1分钟.额三针为双侧眉冲穴沿膀胱经透刺二针,取此连线为底边的等腰三角形,另一顶点沿督脉透针.余穴邪实用泻法,体虚用补法,留针15分钟,每日1次或隔日1次.
      疗效：经上方治疗124例,配合三元辨证疗法,显效85例,有效28例,无效11例,总有效率为91.06％.
      ②头针
      取穴：癫痫穴,顶中线,额中线,顶旁线,枕上正中线,颞后斜线.
      癫痫穴位置：风池内1寸上1寸,斜方肌尽头处.
      治法：进针后用G－6805治疗仪通低频脉冲电30分钟,发作严重者可适当延长通电时间.通电以麻感达到前额为好,亦可在脑电图病灶部位进行针刺通电.隔日1次.
      ③穴住埋线
      取穴：主穴：脊中,筋缩.配穴：大椎,长强,膻中,中脘,气海,内关.
      治法：每次选1个主穴,辨证选用1～2个配穴.主穴常规消毒后,切开皮肤,用3号羊肠线3厘米埋人,不缝合.配穴用18号穿刺针埋线.每次埋线为一疗程,每疗程3个月.
      疗效：用此法治疗816例,显效678例,有效138例,总有效率为10O％.大多数患者埋线1～4次.
      ④艾灸
      取穴：a.百会,大椎,身柱；b.前顶,神道,筋缩；c.百会,脊中,腰奇,鸠尾.
      治法：上述三组穴位,顺序选用.每年小暑至处暑灸治1次,连续2～3年.穴位局部消毒,用0.2％普鲁卡因局麻,蒜汁涂抹后艾灸,头部穴位4～5壮,胸背部5～7壮或7～9壮,体弱及儿童酌减.灸后穴位起泡处敷贴药油膏,并服食公鸡,鱼类以促使其化脓.药膏每日一换,至灸疤愈合.
      

      病情分析：
      一般药物治疗：
      1.根据癫痫发作类型选择安全,有效,价廉和易购的药物.
      ①大发作选用苯巴比妥90-300mg/d.丙戊酸钠 0.6-1.2/d,卡马西平 600-1200mg/d等.
      ②复杂部分性发作：苯妥英钠 0.2-0.6/d,卡马西平0.2-1.2/d.
      ③失神发作：氯硝安定5-25mg/d,安定7.5-40 mg/d.
      ④癫痫持续状态：首选安定 10-20mg/次静注.
      2.药物剂量从常用量低限开始,逐渐增至发作控制理想而又无严重毒副作用为宜.
      3.给药次数应根据药物特性及发作特点而定.
      4.一般不随意更换或间断,癫痫发作完全控制2-3年后,且脑电图正常,方可逐渐减量停药.
      5.应定期药物浓度监测,适时调整药物剂量.
      二,在癫痫发作的治疗中,抗癫痫药物有特殊重要的意义.抗癫痫药物可通过两种方式来消除或减轻癫痫发作,一是影响中枢神经元,以防止或减少他们的病理性过渡放电；其二是提高正常脑组织的兴奋阈,减弱病灶兴奋的扩散,防止癫痫复发.
      指导意见：
      你好,目前癫痫的基本治疗还是药物治疗,其中包括中药及西药.一小部分的难治性癫痫有可能选择外科手术治疗.必须明确,癫痫是一种可治性的疾病,多数癫痫病人的预后是好的.实践证明,只要通过及时而正确的诊断及合理的治疗,大多数发作均可减少或减轻.正确地选择药物及用量并配合抗癫痫药物血中浓度的测定,可能获得最佳的疗效
      
      

      病情分析：
      看来患者的病已经对药物有了一定的依赖性,尽量还是不要突然停药
      指导意见：
      就神经方面的疾病来讲,目前还没有什么好的手术可以治疗,最好还是先靠药物维持
      
      以上是对“你好请问一下除了吃药，还能不能手术治疗。”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      癫痫病人的睡觉姿势也要尽量注意,应养成仰卧位的睡姿习惯,最好避免趴着睡的姿势,夜间发作比较频繁的患者尤其应该注意
      指导意见：
      患者睡觉所用枕头的枕芯应该硬一些,比如可以选用荞麦皮枕头,最好不用那种又大又软的棉花枕头,以免夜间睡眠时癫痫一旦发作,脸压在枕头上阻塞呼吸道.
      生活护理：
      癫痫患者特别要注意保证充足的睡眠,晚上不要熬夜,养成按时睡觉的良好习惯.如果有条件的话,中午也能适当休息一下.