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是否乙肝专癌?

男 | 47岁 2010-01-16 15:32:04 9人回复 来自

健康咨询描述: 没什么异常的感觉.
88年饮酒

曾经的治疗情况和效果: 住院治疗3次,最后是94年,一直用保肝药,现在用抗病毒药.患乙肝20余年,现afp114,病毒2.81的5次方,ct没发现异常,是不是癌的早期?

想得到怎样的帮助:是否乙肝专癌?怎样才能使afp降下来?好治疗吗?

医生回复区

张楠楠医生
张楠楠医生 其他 帮助网友:126称赞:9
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2010-01-16 15:52:34 我要投诉

      病情分析:
      afp114,病毒2.81的5次方,ct无异常,20余年乙肝史,20余年饮酒史.
      指导意见:
      你的AFP并未超标,ct无异常,不会是肝癌,肝炎活动期和肝硬化都会有AFP,你目前应该戒酒,保持心情愉快,配合医生进行抗病毒和抗肝纤维化治疗,保持无症状是没问题的.
      

袁林花
袁林花 医师 擅长: 内科(呼吸道,消化道,泌尿系疾病),妇科(急慢性阴 帮助网友:12224称赞:1275
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2010-01-16 15:54:44 我要投诉

      病情分析:
      根据患者肝功能,乙肝病毒定量,肝胆CT不能准确是否肝炎诱发肝癌.
      指导意见:
      目前临床判断肝炎是存有肝癌倾向以AFP检测值为参考,建议患者详细检测.患者肝功能异常说明肝脏受损严重建议患者继续抗病毒治疗,同时保肝,抗纤,降酶治疗.
      

曾同荣
曾同荣 医师 擅长: 内儿科麻醉 帮助网友:22724称赞:1379
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2010-01-16 15:56:30 我要投诉

      病情分析:
       您好,AFP升高不一定是肝癌,25~400 ug /L为低浓度阳性,建议动态观察,如果是肝癌它在血清中的含量会急剧增加.
      指导意见:
       AFP 是监测肝癌的良好指标,尤其对小肝癌的早期诊断获益非浅,但临床实践是错综复杂,千变万化的.单凭AFP 增高,那怕是持续性,高浓度阳性,就贸然作出肝癌的诊断也是不妥当的,一定要结合病史,症状,及各项化验和影像学资料综合分析,才能做出正确的诊断.
      
      
      以上是对“是否乙肝专癌?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张继来
张继来 副主任医师 擅长: 胃癌,肝癌,食道癌,鼻咽癌,肠癌等 帮助网友:35221称赞:694
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2010-01-16 16:09:09 我要投诉

      乙肝20余年,现afp114,病毒2.81的5次方,ct没发现异常,不能确诊为肝癌,可以做个加强CT详细看看.
       可以考虑服用抗癌中药治疗以降低AEP.
      

钱菊芬
钱菊芬 其他 帮助网友:8291称赞:497
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2010-01-16 16:11:17 我要投诉

      你好,甲胎蛋白是监测肝癌的一项特异性指标,一般大于300就可以诊断肝癌.因为标志物的检查结果毕竟只能作为一个参考,还要结合影像学检查资料才能确诊.如果CT没有看出异常,可以间隔1-2个月后再复查一下甲胎蛋白,观察指标变化有助于帮助诊断.因为病人有乙肝病史,定期做影像学检查也是有必要的.治疗方面可以应用复方木鸡颗粒或者复方木鸡合剂,这是专门降低甲胎蛋白的药物.
      

askzhouhui
askzhouhui 其他 帮助网友:131称赞:38
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2010-01-16 16:00:08 我要投诉

      病情分析:
      您好,您这种情况应该还不能考虑已经癌变,AFP是反映肝癌的敏感指标,但在病毒型肝炎时肝细胞有损害也会轻度升高,一般AFP大于300mg/L时才考虑肝癌的诊断.
      指导意见:
      AFP升高说明干细胞损害,机体再合成新的肝细胞,注意调整好心态,进行保肝治疗,使病情处于稳定期.
      

zlxia12
zlxia12 其他 擅长: 中医消化科、针灸、呼吸内科等 帮助网友:15665称赞:1526
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2010-01-16 16:00:45 我要投诉

      病情分析:
       你的情况不是肝癌的表现,甲胎蛋白是由于乙肝感染引起的.
      指导意见:
       乙肝的DNA是来检测体内病毒数量,来说明病毒复制情况,一般正常是10的3次方,如果大于10e+3方,就要服用一些拉米夫定,干扰素等类似的药物来进行抗病毒,抑制病毒在体内的复制.
      
      以上是对“是否乙肝专癌?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

职业检验师
职业检验师 医师 擅长: 血液检查,尿液检查。 帮助网友:4541称赞:656
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2010-01-16 16:02:09 我要投诉

      病情分析:
      肝癌是AFP是会增高的,不过AFP增高不见得就是肝癌.
      指导意见:
      乙肝病人转肝癌的机率是比常人增大的,但只要好好保养还是可以避免的,最主要的就是增加免疫力了.
      

李光兵
李光兵 山东省立医院   副主任医师 擅长: 腺炎、甲沟炎、血管瘤、腹外疝、肝外伤 帮助网友:3774称赞:110
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2010-01-16 16:41:38 我要投诉

      病情分析:男,47岁.AFP增高,HBV感染.
       乙型病毒型肝炎活动期及原发性肝细胞肝癌都可导致血中甲胎蛋白升高,活动性病毒性肝炎同时伴有转氨酶升高.乙型病毒性肝炎在治疗后转氨酶和甲胎蛋白降低.而原发性肝细胞肝癌转氨酶可正常,甲胎蛋白通常增高.
       建议:1,检查肝功能,了解转氨酶情况;
       2,定期复查肝脏超声,肝功能,AFP.
      

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