关于小孩再发性呕吐的治疗

      病情分析：
      反复性呕吐,一呕吐不吃饭,成周期性复发
      指导意见：
      据初步诊断,可能是因为孩子摄入的实物量过度而引起的肠胃蠕动障碍,才导致了出现呕吐的症状,所以要保证孩子的正确饮食,可以吃些促进肠胃蠕动的药物来缓解症状
      

      病情分析：
      患儿反复发作呕吐常持续数年可有家族史兄弟姐妹有患同样疾病者可能和体质因素有关过食摄脂肪过多便秘上呼吸道感染饥饿剧烈体力活动疲劳或精神受刺激等是常见诱因尤其是青春期前女孩常因焦急或情绪波动而发病
      指导意见：
      一)治疗
      首先应寻找病因进行去除病因治疗
      1.饮食 对顽固呕吐开始治疗时宜禁食4～8h其间小量多次给以凉糖水待呕吐控制后逐渐恢复正常饮食
      2.输液 此类患儿多伴有酸中毒酮血症酮尿症及血糖降低应给输葡萄糖碱性液纠正低血糖消除酮血症一般病例输液每次30～50ml/kg可采用4∶3∶2溶液或1∶1加碱液(即10%葡萄糖100ml∶0.9%氯化钠100ml5%碳酸氢钠10ml)有尿后适量加钾如有严重脱水及电解质紊乱则参照血生化检查结果予以纠正
      3.药物治疗
      (1)多潘立酮(吗丁啉)：每次0.3mg/kg3次/d餐前15～30min口服不能口服者可用栓剂婴儿用每栓10mg;儿童用每栓30mg;成人用每栓60mg每天可用2～4次
      (2)山莨菪碱(654-2)：可解痉止痛止吐每次1mg/kg口服或肌注3～4次/d
      (3)氯丙嗪：对重症病儿可肌注氯丙嗪(常采用复方氯丙嗪)0.5～1mg/kg可起到镇静止吐作用视情况每天可用2～3次
      4.针灸治疗 常用穴：中脘天枢内关足三里等幼儿用灸法年长儿可针可灸
      
      

      病情分析：
      病因治疗
      首先应寻找病因,进行去除病因治疗.
      饮食治疗
      顽固呕吐,禁食4～8小时,待呕吐控制后逐渐恢复正常饮食.
      液体疗法
      有脱水及电解质紊乱酸碱平衡失调则参照血生化检查结果予以纠正(参照腹泻补液).
      指导意见：
      药物治疗
      ⑴吗丁啉：0.3mg/kg/次,每日3次,餐前15～30分钟口服.
      ⑵山莨菪碱(654～2)：解痉止痛,止吐,1mg/kg/次,口服或肌注,每日3～4次.
      ⑶氯丙嗪(常采用复方氯丙嗪)：有镇静止吐作用,用于重症呕吐,剂量0.5～1mg/kg,肌注,每日2～3次.
      ⑷胞二磷胆碱：0.25g加入1/2张液体200ml(即糖盐各占一半)静点,每日一次,呕吐停止后再用三天.
      ⑸胃动素受体兴奋药：红霉素,5mg/kg/次,每日一次,对部分病例有效.
      胃肠减压
      用于顽固性呕吐,药物控制效果不佳者.
      针灸治疗
      常用穴：中脘,天枢,内关,足三里等.幼儿用灸法；年长儿可针,可灸.
      中医治疗
      对病程长者可采用中医药治疗.
      生活护理：
      祝您身体健康
      
      以上是对“关于小孩再发性呕吐的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！