有问必答网内科内分泌科甲状腺疾病 → 双侧甲状腺多发结节及多发滤泡囊肿

双侧甲状腺多发结节及多发滤泡囊肿

女 | 58岁 悬赏30个健康币 2010-01-21 23:00:15 2人回复 来自

健康咨询描述: 胸闷,气短,自觉发热,有盗汗,打颤,失眠,打呼噜,口干,颈部感觉憋气,怕闻油烟鱼腥味,饭量较原来增大,大便正常,吞咽有障碍
甲状腺部位增大一年左右,一月前甲状腺部位疼痛,劳累,精神紧张,常生气

曾经的治疗情况和效果: 超声所见:甲状腺左叶大小1.7*1.2*3.9CM,右叶大小1.8*1.4*3.8CM,峡厚0.2CM,左,右叶内可见多个结节,部分为低回声,部分为混合性回声(以无回声为主),边界清楚,测右叶其中一个大小约1.9*1.0CM和一个约0.9*0.8CM结节,内可见强回声,大小约0.4CM,左叶较大一个约1.3*0.7CM,CDFI示结节周边可见环绕血液信号;另左叶可见多个类圆形无回声区,边界清楚,较大一个0.5*0.4CM,余回声中等,分布均匀.双侧颈部未见明显肿大淋巴结回声.超声提示:甲状腺大小正常,左,右叶内多发结节,多考虑结甲结节(部分伴钙化,部分囊性变);左叶多发滤泡囊肿.双侧颈部未见明显肿大淋巴结.
甲功检查:游离T3为4.74pmol/l,游离T4为15.20pmol/L,总T3为2.02ng/ml,总T4为100.10ug/dl,促甲状腺素TSH为8.34uIU/ml
核医学检查所见:甲状腺位于颈前正中,形态,大小基本正常,边界清晰,双叶下极分布欠均匀,可见多发局限性稀疏缺损区,其余甲状腺放射性明显浓聚.诊断意见:不除外甲状腺双叶下极多发小冷结节,其余甲状腺组织显影增强,请结合甲功血清检查.

想得到怎样的帮助:我想问下医生,这种情况是不是必须手术呢?我去过两家医院,都说要动手术.我自己觉得,毕竟是身上的一个部件,能不开最好不开.望各位经验丰富的医生给我一些建议吧,谢谢!

医生回复区

askfanxiaoxia
askfanxiaoxia 其他 帮助网友:9265称赞:1012
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2010-01-21 23:26:57 我要投诉

      病情分析:
      你好,胸闷是主观上感觉呼吸困难的一种症状,各种病变均可引起本症.
      指导意见:
      体育运动能调节和改善大脑的兴奋与抑制过程,调整大脑功能,坚持长期锻炼,能增强体质,心血管功能改善,自主神经的调节功能增强,有助于植物神经功能恢复.有利于胸闷的恢复.
      
      

伟大夫
伟大夫 医师 擅长: 儿科类疾病 帮助网友:7040称赞:710
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2010-01-22 00:08:43 我要投诉

      病情分析:
      建议你去做一个血查甲状腺功能的检查,甲状腺功能正常或减低者,可先试用小剂量甲状腺激素治疗,
      指导意见:
      中医认为本病的病因主要是情志内伤和饮食及水土失宜,先天因素有密切关系,所以中药活血化淤,软坚散结,疏肝理气等治疗方法也是不错的,你所吃的小金丸,平消片就是此类的药物,至于效果不理想的话,可以用小剂量的甲状腺激素治疗一阵子看看,注意择期复查甲状腺彩超.如果不理想的话那就要考虑外科切除了.
      

2010-01-24 23:09 nanjbs 追问

您说用中医治疗我赞成,我现已做过甲状腺功能的检查(结果在上面),由于还伴动脉炎,心脏病,有位大夫认为甲状腺疾病是由于神经官能症所至,而且结节数量多,说不宜手术,宜用中医调理,但如何调理,还是很茫然,您有好的治疗方法吗?

2010-01-25 00:42医生回答:

如果是良性结节较小可以用中西药保守治疗. 可以去医院让医生给你开几副中药,然后再拿点中成药或者西药结合治疗效果比较好.

疾病百科| 失眠(别名:不眠症,入睡和保持睡眠障碍,失眠症,不寐,多寐,健忘)

挂号科室:精神科

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