健康咨询描述: 来,平均每月发作一次,而且一次比一次感觉严重,我很害怕.
曾经的治疗情况和效果:
9月11号开始服用痛风排酸胶囊,可能是中药,效果来得慢,第5天才感觉到身体有劲,第8天检查尿酸下降到460,比正常高40,过一周后检查尿酸稳定在410左右,看来尿酸是趋于平衡,期间听专家建议,注意饮食,不吃内脏,日喝水3升,一直坚持.
10月1日同事结婚,吃了一点海鲜,回到家感觉身体不适,因为当天也没有吃药,痛风有发作迹象,晚上开始服用痛风排酸胶囊,我的目的是先预防,当晚没有发作,第二天去检查发现尿酸高到520.之后服半片别嘌醇,连服2天,期间继续服用痛风排酸胶囊,现在没有发作过.
医生也说:由于有效最快治疗痛风的药物都是西药,中药除了痛风排酸胶囊目前没有好的治疗药物,而西药对肾脏有损害.
想得到怎样的帮助:这里求助3个问题
1,一直服用痛风排酸胶囊是否可以治好痛风,因为西药是没有办法的,只能求助中药?
2,饮食要注意什么?以及要注意哪些方面?
3,肾的全方位检查是不是必要做的?
痛风急性发作期以止痛为主,如秋水仙碱,布洛芬等,缓解期治疗应以降尿酸为主,西药有别嘌醇,苯溴马隆.同时应多喝水,最好能口服小苏打碱化尿液以利尿酸排出.
另外可以采用中药治疗,通过辩证采用中药治疗,可以达到标本兼治,疗效确切,并且还没有副作用.
痛风饮食上禁忌:一类是豆制品,二类是酒,三类是动物内脏,四类是海鲜,具体主要是一些高嘌呤食物如:青鱼,鲱鱼,鲑鱼, 鱼等,牛,羊,鸡肉类,虾,蟹及蔬菜中的芦笋,菜花,四季豆,菜豆,菠菜,蘑菇,花生等.
病情分析:
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病.病变常侵犯关节,肾脏等组织,常在春,秋季节发病.常见的症状:尿酸高,痛风性关节炎,痛风结节,肾脏病变,少数有发热,头痛等全身症状.
指导意见:
避免进食高嘌呤饮食,如动物内脏,骨髓,海味,蛤蟹等.肥胖患者应减少热卡的摄取,降低体重.宜多饮水以利尿酸排出.避免过度劳累,紧张,饮酒,受冷,受湿及关节损伤等诱发因素.药物治疗主要有秋水仙碱,消炎止痛药,丙磺舒,别嘌醇等.有痛风石形成时可以手术.
生活护理:
病情分析:
痛风是一种由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病,属于内分泌紊乱造成的疾病.它可以使骨关节突发烧灼痛,僵硬,肿胀和联合,通常是大脚趾.这些攻击可能会发生重复,除非是治疗痛风.随着时间的推移,他们可能会损害您的关节,肌腱,和其它组织.痛风症是最常见的男性.
指导意见:
注意方面:
一,保持理想体重
痛风常并发糖尿病,冠心病,高血压及高脂血症,一般认为痛风与其无直接的因果关系,肥胖则是它们的共同因素,降低体重常可使痛风,糖尿病,高血压及高脂血症都得到控制,但降低体重应循序渐进,每月减一公斤,否则易导致痛风急性发作.
二,合理的饮食调理
能减少食物性的尿酸来源,并促进尿酸排出体外,可防止因饮食不当而诱发急性痛风.1,碳水化合物可以促进尿酸排出每餐以馒头,面条,玉米为主,以利尿酸排出.
2,蛋白质可按理想体重0.8-1.0g/kg进食,以牛奶鸡蛋为主肉禽煮汤后有50%的嘌呤可溶于汤内,所以病人可以吃少量煮过的肉类,但不要吃嘌呤含量较高的鸡汤,肉汤.适当限制脂肪,因脂肪可减少尿酸排出,并发高脂血症者要把脂肪摄入控制在总热量的20%-25%以内.
3,少吃火锅.调查证明:涮一次火锅比一顿正餐摄入嘌呤高10倍,甚至数十倍.
4,一旦诊断为痛风病,茶,咖啡,肉,鱼,海鲜都在限食之列.辛辣,刺激的食物也不宜多吃.还要下决心戒酒.一瓶啤酒可使血尿酸升高一倍.高血压病人患痛风可能性会增加10倍.痛风与糖尿病一样是终身疾病.
5,大量饮水.每日饮水2000-3000毫升,促进尿酸排除.尽量均匀饮水,每小时一杯.
6,限盐每日2-5克.
7,避免过度劳动,紧张,湿冷,穿鞋要舒适.
8,含嘌呤少的食物有:奶及奶制品,蛋类,米,面,玉米,马铃薯,各种蔬菜如萝卜,洋葱,番茄及水果等.痛风病人应尽量选择此类食品.
肾的全方位检查是必要的,因为痛风可以出现肾脏损害.据统计,痛风病人 20 % —25 %有尿酸性肾病,而经尸检证实,有肾脏病变者几乎为 100 %.它包括痛风性肾病,急性梗阻性肾病和尿路结石.
生活护理:
祝你早日康复!
以上是对“关于痛风的治疗,饮食和痛风注意事项”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好 痛风是人体内有一种叫作嘌呤的物质的新陈代谢发生了紊乱,尿酸(嘌呤的氧化代谢产物)的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,当血尿酸浓度过高时,尿酸即以钠盐的形式沉积在关节,软组织,软骨和肾脏中,引起组织的异物炎性反应,就叫痛风.服用痛风胶囊可以改善症状 但是不能改变人体代谢,所以需要长期吃药控制症状,无法彻底治愈.
指导意见:
痛风可引起肾脏损害,肾的全方位检查还是有一定必要性的.建议您定期体检 明确全身各脏器的病变情况.另外饮食方面以及生活上注意:1)合理控制饮食;
2)摄入充足的水分;
3)生活要有规律;
4)适当参加体育活动;
5)采取有效的药物治疗;
6)定期进行健康体检.
为了预防和治疗痛风,饮食上应做到三多三少:
1 多饮水,少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质.多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高.
2 多吃碱性食物,少吃酸性食物.痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复.而多吃碱性食物,能帮助补充钾,钠,氯离子,维持酸碱平衡,由于患者内分泌紊乱,碱性物质并不容易吸收.建议多喝含有矿物质的苏打水,在微量矿物质作用下方可少量吸收,以利改善患者体内的酸性环境.
3 多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素.少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂.
急性痛风性关节炎发作期的患者应忌食高嘌呤食物,如:酵母,胰脏,浓缩肉汁,肉脯,沙丁鱼,凤尾鱼,动物心脏等.
可吃白菜,卷心菜,胡萝卜,芹菜,黄瓜,茄子,西兰花,甘蓝,芜青甘蓝,甘蓝菜,莴笋,刀豆,南瓜,西葫芦,蕃茄,山芋,土豆,泡菜,咸菜,雌性红萝卜,咖啡,茶,奶,蛋,海藻类等低嘌呤偏碱性食物,其中雌性红萝卜为碱性最高蔬菜,这些都是吃了不容易得痛风的食物.切忌喝啤.
生活护理:
痛风主要可以通过控制饮食来调节.平时尽量避免进食高嘌呤食物及同时饮用过量酒精饮料.当你觉得关节开始有点不适便要马上看医生和检验,不要等到发痛才处理,已经太迟了.
感谢您的提问 希望我的回答对您有所帮助,祝您健康.
温馨提示:
注意劳逸结合,避免过劳、精神紧张、感染、手术,一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼,或进行长途步行旅游。
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