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膈肌增生或隔疝

男 | 0个月 2010-01-23 18:22:17 3人回复 来自

健康咨询描述: 没有什么外在的症状
在小孩子四个月时发现胸部有一突出

曾经的治疗情况和效果: 只做了一个CT发现的并没有治疗

想得到怎样的帮助:请问需要怎么治疗或者是需要注意些什么?医院建议做手术,但是孩子太小了,怎么办

医生回复区

赵路红
赵路红 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 小儿疝气,鞘膜积液,隐睾,尿道下裂,阑尾炎,肠套叠 帮助网友:8308
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2010-01-23 19:06:58 我要投诉

      病情分析:
      您好您说的这种情况先不要着急,得慢慢来
      指导意见:
      建议平时少和孩子提起此事,转移孩子的注意力,以免影响他的身心健康
      

张鹏勇
张鹏勇 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 儿童泌尿系感染,小儿哮喘,小儿感冒,小儿肠炎,婴幼 帮助网友:10021称赞:1
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2010-01-23 19:38:24 我要投诉

      病情分析:
      先天性膈疝的发病率较低,是由于隔的先天性发育不全或缺陷,腹膜腔与心包腔相通或隔的食道裂隙过大所致,大多数不具有遗传性.
      指导意见:
      :术部常规剪毛,消毒.常规切开皮肤,皮下组织,腹直肌及腹膜,打开腹腔,剪掉廉状韧带.用张开器开张创口,检查疝孔的位置,大小,进入胸腔的脏器及多少,有无嵌闭.轻轻牵拉进入胸腔的脏器,如有黏连应谨慎剥离,如有嵌闭可适当扩大隔裂孔再行牵拉.脏器拉出后,应将胸腔内的积液和积血吸出,并注入抗生素.之后用灭菌生理盐水浸润的大块纱布将腹腔脏器向后隔离,充分显露隔裂孔.为便于缝合,先用两把组织钳将创缘拉近,并用巾钳固定.用10号以上丝线由远及近采用连续锁边缝合法闭合隔破裂孔,如果疝孔较大可先采用2-3针口状缝合,在闭合最后一针时应在肺完全张开时闭合,使胸腔处于负压状态.仔细检查有无大的漏气,对任何大的漏气孔应做结节缝合,小的漏气孔会迅速封闭无菌生理盐水冲洗腹腔,放入抗生素预防感染,常规闭合腹壁及皮肤.
      

孔聚英
孔聚英 医师 擅长: 呼吸道感染,肺炎,扁桃体炎炎,小儿腹泻,小儿手足口 帮助网友:1975称赞:1
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2010-01-23 18:43:10 我要投诉

      病情分析:
      先天性膈疝:先天性膈疝一旦明确诊断,应尽早施行手术治疗,以免日久形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄.
      指导意见:
      婴幼儿病人术前应放置胃肠减压管,以兔麻醉和手术过程中肺部进一步受压而导致严重通气功能障碍.手术修补是最根本的治疗措施.术后胃肠减压及肛管排气极为重要.
      
      以上是对“膈肌增生或隔疝”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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