反应性关节炎和强直性脊柱炎的区别

      您好：反应性关节炎的定义是微生物感染后引起的无菌性关节炎,强直性脊柱炎是一种慢性,进行性和炎性疾病,病变部位主要在骶髂关节,脊柱,脊柱旁软组织及四肢关节.该病变常自骶髂关节开始,逐渐向上蔓延到脊柱及脊旁组织,最后引起骨性强直.目前认为本病是一种结缔组织的血清阴性关节病,是较常见的腰背痛疾病之一.
      您对病情的描述不是很详细,根据您提供的症状还不能给您确诊是属于哪种疾病,建议您到医院详细的检查一下,先明确疾病诊断,再采取针对性的治疗措施.
      祝您健康
      

      病情分析：
      反应性关节炎的定义是微生物感染后引起的无菌性关节炎.检查：关节液培养阴性：但其沉淀物或滑膜可检出活动度极低的衣原体或它的菌体成分DNA或其抗原.衣原体抗体滴度升高,急性期便或其他排泄物衣原体培养阳性.HLA?B27常呈阳性.X线检查：早期骨皮质糜烂,可见骨膜的骨新生；长期患者,跟腱,足底部腱膜钙化,非对称性骶髂关节炎,以及关节破坏,关节腔狭窄.
      指导意见：
      强直性脊柱炎属于风湿病范畴,是血清阴性脊柱关节病中的一种.研究表明,该病原因尚不很明确,以脊柱为主要病变的慢性疾病,病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰,行走活动受限,并可有不同程度的眼,肺,肌肉,骨骼的病变,也有自身免疫功能的紊乱,所以又属自身免疫性疾病.
      建议你去做个膝关节的CT. 非甾体类抗炎药（NSAIDs） 有消化止痛,减轻僵硬和肌肉痉挛作用.吲哚美辛（消炎痛）25～50mg每日3～4次口服,为目前常用的首选药物.