动脉瘤二次出血，神质不清，胡言乱语

      病情分析：
      动脉瘤是由于动脉管壁薄弱而发生的一种永久性肿胀疾病.动脉瘤可在任何部位形成,但发生动脉瘤最常见及最麻烦的地方,是在脑动脉,主动脉,以及把心脏泵出的血液带往身体其他部分去的大动脉.
      指导意见：
      一,治疗
      1.手术应在侧支循环充分建立(一般在动脉瘤出现3～6个月)后进行.如有动脉移植的条件,手术时间可适当提前.
      2.有下列情况之一者,应紧急或尽早施行手术：①动脉瘤破裂或迅速增大有破裂倾向者;②瘤体远端的肢体或脑组织出现严重的缺血而影响肢体的存活或因脑部损害危及生命时;③动脉瘤感染;④严重压迫邻近组织器官时;⑤有夹层动脉瘤形成时.
      3.手术方法 ①动脉瘤切除,动脉对端吻合或血管移植术.颈动脉瘤术前行Matas试验,手术采用低温麻醉,尽量缩短阻断血流时间,或用暂时性内,外转流,以维持脑组织的血液灌注. ②动脉瘤腔内修补术.适于假性动脉瘤或动脉瘤与邻近神经,血管紧密粘连者. ③动脉瘤切线切除,动脉修补术.适于囊状膨出的动脉瘤. ④动脉瘤包囊术.适于动脉瘤无法切除或患者不能耐受切除者. ⑤动脉瘤近,远端动脉结扎,自体静脉解剖位旁路移植,瘤腔引流术.适于感染性动脉瘤.
      
      

      病情分析：
      你好!只要是脑出血,就是发生中枢神经细胞受损,也会有压迫作用.只是程度会有一定的差别.另外手术本身也有一定的损伤,是一种有创的治疗方法.
       因为手术后时间较短,那么无论是出血或手术的创伤还都没有完全恢复,出现一些异常表现是疾病的过程.需要继续巩固治疗一段时间,才能判断治疗效果.
      指导意见：
       脑出血或手术都有脑的损伤过程,一般急性期都会发生脑水肿,发生一般多是一周左右最为严重,而吸收的过程一般是二到三周(因个人的身体情况和治疗,疾病的严重程度等多种原因影响恢复时间).是否能够恢复到正常人一样,一般需要治疗三到四周,才能做出初步的判断.
       如果出血量不大,手术的创伤不严重(与动脉瘤所在的部位有关),那么绝大多数病人可以恢复到接近正常人一样的.
       上述分析和指导意见供你参考,希望可以帮你解决问题.
      
      以上是对“动脉瘤二次出血，神质不清，胡言乱语”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      根据描述,考虑是动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血.
      指导意见：
      这次根据描述考虑出血量较大,已经影响到神志了,恢复成常人的可能性不是很大,我们现在应该首先期望病人能够度过危险期.
      

      病情分析：
      脑出血或手术都有脑的损伤过程,一般急性期都会发生脑水肿,发生一般多是一周左右最为严重
      指导意见：
      需要继续巩固治疗一段时间,才能判断治疗效果.
      
      

      病情分析：
      动脉瘤是可以随时破裂出血的,而初次出血后一个星期内再出血的风险是最高的.
      指导意见：
      建议：保守治疗,待病情好转后（病人意识恢复,生命体征平稳）行动脉瘤夹闭术（开颅手术）.