有问必答网内科呼吸内科 → 不知道是什么肺炎但是肺部已成白影

不知道是什么肺炎但是肺部已成白影

男 | 14岁 2010-01-28 17:33:15 5人回复 来自

健康咨询描述: 呼吸困难,现在只能依靠呼吸机呼吸
2009.1.22,发病原因不明

曾经的治疗情况和效果: 一些药物都已用过,但是:无好转

想得到怎样的帮助:想请专家到我医院会诊,以求到病者康复,急....

医生回复区

pneumonia2008
pneumonia2008 其他 帮助网友:441称赞:127
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2010-01-28 18:05:30 我要投诉

      病情分析:
      你好,虽然患者的病史还不太清楚,现在我考虑存在重症肺炎,可能还存在急性呼吸窘迫综合症.
      指导意见:
      建议尽早查明原因,必要的话转上级医院治疗.同时进行机械通气支持,对证治疗.肺内感染尽可能使用广谱强效的抗生素如泰能,大扶康等等.如果考虑甲流的话需要积极抗病毒治疗并且结合中医药方法进行救治.

2010-01-28 18:10 ask9168053c9 追问

关键是他现在已经是靠呼吸机呼吸了,肺已经失去它所拥有的功能,所以想转院都不可能,现在只能请有意专家到我家会诊,

2010-01-28 19:20 ask9168053c9 追问

而且我院已经排除甲流,现在初步断定是1:重症肺炎 I型呼衰.2:记性粒细胞缺乏症,3:电解质絮乱_低血钾症.

2010-01-28 20:35医生回答:

现在主要有条件的话还是应该尽快完善病原学检测,可以采用侵入性方法获取标本进行培养,同时可以考虑适当给激素以控制炎症,减少渗出.纠正水电解质紊乱.由于存在免疫功能异常,抗生素的使用也应该尽可能充分.注意正确调整呼吸机参数.

陈加宏
陈加宏 连云港市东方医院   副主任医师 擅长: 支气管哮喘,咳嗽,慢性支气管炎,慢性阻塞性肺疾病, 帮助网友:12026称赞:3
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2018-11-02 10:27:45 我要投诉

      你好,根据你所描述的情况,肺炎的种类有很多,一般情况下可以根据实际的临床症状来进行对症用药治疗。如果治疗效果不佳的话,可以到省级的三级甲等医院来进行专家会诊。
      

樊晓洋
樊晓洋 郑州市第九人民医院   副主任医师 擅长: 心律失常,冠心病,肺结核,感冒,结核,肺炎 帮助网友:12541称赞:3
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2018-11-02 10:29:53 我要投诉

      青少年出现的肺炎大多是由细菌及病毒感染造成的。而出现的白肺,为弥漫性改变,大多是病毒性支气管炎的影像学改变。需要使用呼吸机维持,由于病毒感染并无特效药物,可以常规使用免疫球蛋白治疗。
      
      以上是对“不知道是什么肺炎但是肺部已成白影”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

魏伟
魏伟 副主任医师 擅长: 上呼吸道感染,慢性咳嗽,肺炎,高血压,冠心病,糖尿 帮助网友:2747称赞:524
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2010-01-28 17:58:23 我要投诉

      目前已有ARDS,建议积极治疗的同时,要做支气管镜,支气管肺泡盥洗,保护性毛刷取痰液送检,明确到底是什么感染.
      

qisushan
qisushan 其他 帮助网友:4668称赞:311
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2010-01-28 17:55:06 我要投诉

      病情分析:
      肺炎是指终末气道,肺泡和肺间质的炎症.其症状:发热,呼吸急促,持久干咳,可能有单边胸痛,深呼吸和咳嗽时胸痛,有小量痰或大量痰,可能含有血丝. 幼儿患上肺炎,症状常不明显,可能有轻微咳嗽或完全没有咳嗽.应注意及时治疗.
      指导意见:
      大球内酯类抗生素①红霉素:衣原体肺炎的抗生素应首选红霉素,用量为50mg/(kg·d),分3~4次口服连用2周.重症或不能口服者,可静脉给药.眼泪中红霉素可达有效浓度,还可清除鼻咽部沙眼衣原体,可预防沙眼衣原体肺炎的发生.②罗红霉素或罗力得:用量为5~8mg/(kg·d),分2次于早晚餐前服用,连用2周.如在第1疗程后仍有咳嗽和疲乏,可用第2疗程.③阿奇霉素(sumamed):是一种氮环内脂类抗生素,结构与大环内脂类抗生素相似.口服吸收很好,最高血清浓度为0.4mg/L.能迅速分布于各组织和器官.对衣原体作用强.治疗结束后,药物可维持在治疗水平5~7d.t1/2为12~14h,每日口服1次,疗程短.以药物原型经胆汁排泄.与抗酸药物的给药时间至少间隔2h.尚未发现与茶碱类,口服抗凝血药,卡马西平,苯妥英钠,地高辛等有相互作用.儿童(体重10kg以上)第一天每次10mg/kg,以后4d每天每次5mg/kg,1次顿服,其抗菌作用至少维持10天.④甲红霉素(clarithromycin):在体外对肺炎衣原体内脂类药物治疗肺炎衣原体感染与红霉素同样有效.
      
      

疾病百科| 肺炎

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温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。

肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、寄生虫等致病微生物,以及放射线、吸入性异物等理化因素引起。临床主要症状为发热、咳嗽、咳痰、痰中带血,可伴胸痛或呼吸困难等。幼儿性肺炎,症状常... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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