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孩子总是肚胀

女 | 8个月 2010-01-30 12:12:59 3人回复 来自

健康咨询描述: 发烧,爱哭闹,不喜欢吃奶,大便绿色
有三天了原因不太清楚

曾经的治疗情况和效果: 打了退烧针

想得到怎样的帮助:想问问是什么病

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精医门
精医门 其他 帮助网友:5843称赞:840
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2010-01-30 12:19:10 我要投诉

      病情分析:
      造成宝宝腹部胀气的原因,有可能是因为:吞食过多的空气,消化不良,胃肠蠕动障碍等,大多数都可以对症治疗;但如果宝宝肚子胀得很大,而且也出现呕吐,影响食欲,情绪时,妈咪最好是带宝宝去看小儿科医生,让医生诊治,以免错过治疗时机.
      指导意见:
      宝宝容易胀气的原因主要有以下几个:
      (1)吞食过多的空气:宝宝以奶瓶喂食时,吸吮如果太急容易吸入过多空气,奶瓶的奶嘴孔大小不适当或瓶身倾斜时,空气也会经由奶嘴缝隙让宝宝吸入肚内,以及宝宝过度哭闹也容易导致胀气.
      (2)消化不良:肠道因粪便堆积,使产气的坏菌增生,或牛奶蛋白过敏,乳糖不耐,肠炎等引起消化,吸收不良,易产生大量的气体.
      (3)肠胃蠕动障碍:分为单纯功能性的称为“假性肠阻塞”,和肠胃道真正缺乏神经节的“先天性巨肠症”.这类问题的严重程度不同,可从慢性便秘和腹胀到严重呕吐观察,可以是暂时或终身的.
      常见的婴儿胀气
      另外当宝宝肚子胀气时会有哪些症状?对于一种常见于三个月内,因中枢神经系系统未成熟的“婴儿腹部绞痛”(colic of early infancy),也常因胀气而造成反复发作性的腹痛和哭闹,症状发作多于傍晚,宝宝会有不安,脸部胀红,腿弯曲和腹壁僵硬的现象,也常合并臭屁连连.
      治疗方面,局部使用驱风油或用温毛巾敷盖也用帮助.变换宝宝的姿势,如趴睡会使宝宝有安全感,以及肚子受压迫而改善症状,但趴睡有时要注意床垫不可太软,以免造成宝宝窒息.本症愈后甚佳,大多在宝宝四~五个月大时即自行消失.
      另一种会引起胀气的“乳糖不耐症”,除有些是肠炎后的后遗症,另外在东方民族偶尔有“种族性”的“乳糖不耐症”,容易发生在三到五岁后的大孩子身上.如孩子上了幼稚园以后,只要喝了较多的奶制品,就会腹胀,肚子痛,不喝奶后这些情况就改善,这时可以选择“低乳糖配方奶粉”.
      由此可知消胀气的方法,是喂奶之后,轻轻拍打宝宝背部让他打嗝,以便气体顺利排出;或擦抹婴儿薄荷油,按摩宝宝腹部,这样有助于肠道蠕动,可经放屁将胀气排出.以及借由避免让宝宝饿得太久后才喂奶,安抚宝宝的情绪避免他哭闹,来预防胀气,大小孩也要少吃含有不易消化,低级多糖的食物,因为它们会在消化道内发酵并产气,如:番薯,薯条,豆类,甜瓜等.
      器官病变造成的胀气
      怎样分辨宝宝的腹胀,只是良性的胀气或是有麻烦的腹胀?包括:
      (1)腹腔内器官肿大或长了肿瘤:如肝脾肿大,肝硬化等等,腹腔内的器官和组织都有可能长肿瘤,而肿瘤越长越大就会引起腹胀.
      (2)肠阻塞:一般上肠胃道阻塞比较容易呕吐,下肠道阻塞则以腹胀为主.婴幼儿的肠阻塞,严重的完全阻塞,多在出生后不久就会因症状明显而被发现.但如果只是不完全的阻塞,也有可能拖很久后仍被遗漏.如之前提到的先天性巨肠症,是因为胚胎发育期肠道神经节,由上往下发育不完全而停止,造成大肠末端无法放松,使得上方正常的大肠胀得很大.症状除了宝宝有显著的腹胀外,通常也会有胎便延迟解出或便秘的现象.
      (3)腹水:引起腹水的原因很多,有肝硬化导致制造蛋白功能失调,以及蛋白由尿中流失的肾病候群症,或由便中排出的肠病变.
      敲打腹部声音 了解症状
      所以父母如果发现宝宝肚子鼓鼓的,到底有没有问题,需不需要进一步检查或治疗?一般而言,如果宝宝活动力正常,能玩,能吃,能拉,没有呕吐的情形,而且肚子摸起来软软的,体重正常增加,那么这一类的腹胀大多是良性的.以及当医生检查宝宝时,扣诊宝宝的肚皮,听敲打的声音来辨别宝宝是否有腹部器官肿大,张了肿瘤或是腹水,如果只是“澎风”会敲出空空,澎澎的声音,妈咪就不必紧张.
      但如果宝宝有其他不舒服,如:呼吸道感染,肠炎或便秘,影响食欲等的症状出现,就应该请医生来诊治,妈咪千万不要自行购买药物给宝宝吃,以免因为药物的副作用,把宝宝的情况弄得更糟.
      譬如:宝宝如果因细菌性肠炎腹泻时,应该要让他肠内的病菌和其他物体排出,避免造成不好的刺激,这时,如果是大人买了抑制肠蠕动的止泻药给宝宝吃,就可能造成严重的毒性巨肠,甚至会穿孔引起腹膜炎而发生危险.
      平时先抹家里常备的万金油,薄荷油消胀气也许无可厚非,但如果宝宝情况没有改善,而且宝宝有一阵一阵地像生产时的阵痛或哭闹,就可能是“肠套叠”,父母还是应该尽快带他去看医生,如果等到宝宝吐出绿色的胆汁或像大便的东西时就太晚了.
      异常胀气应速就医
      总之,宝宝的肚子如果胀得很大,很硬,加上宝宝看起来很不舒服的样子,一般加上有呕吐或喘就更为不妙.碰到以下情况的腹胀,父母应特别注意并尽快带宝宝就医检查治疗:
      (1)宝宝腹胀合并呕吐,食欲差(少于平常一半且越来越少),贫血,体重减轻等状况,甚至有发烧,解血便的情形.
      (2)肚子碰都碰不得,一摸宝宝会很痛或哭闹.
      (3)合并呼吸急促.
      (4)腹部能摸到类似肿块硬硬的东西.
      最后,胀气引起的腹胀,在小儿科虽然是常见的问题,但还是不可以掉以轻心,因为大多的腹胀或许只是功能性的,并不见得会有危险.但如果不处理,也会影响宝宝食欲,情绪,甚至影响其发育.尤其对于器质性(肠阻塞,肿瘤,先天性巨肠症等)的,则更是不能忽略,以免错失早期治疗的良机
      

唐福琼
唐福琼 主管护师 擅长: 内科儿科,妇科,外科 帮助网友:93129称赞:6727
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2010-01-30 12:20:20 我要投诉

      病情分析:
      发烧,爱哭闹,不喜欢吃奶,大便绿色应该是感冒,同时感冒导致消化不良.
      指导意见:
       首先最好还是应该加上抗生素治疗.发烧还需要退烧治疗.最好还是输液治疗.因为你吃药容易呕吐,尤其是胃肠反应重的药物很容易呕吐啊.另外建议口服帮助消化的药物山麦健脾口服液,口服藿香冲剂帮助消化,吃东西不要吃得过多,让肠胃休息休息.多喝水.
      生活护理:
      另外不要吃不消化和油腻的或生冷的食物.吃稀饭最好啊,饮食要清淡,多喝水啊.补充充足的水分啊.
      

笑825
笑825 其他 帮助网友:115称赞:9
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2010-01-30 12:25:12 我要投诉

      病情分析:
      是不是宝宝还没有恢复,可以给宝宝冲的淡点,不要强制宝宝吃奶粉,有母乳的话可以在给宝宝吃段时间,等宝宝适应了在给宝宝断奶.还可以给宝宝吃点水,调节调节
      指导意见:
      1.家长在睡前哄哄宝宝,但拍的时间不要太长,在宝宝睡着之前离开,让宝宝自己睡着.不要大人抱着睡着.
      2.白天要有一定长的时间和宝宝亲密得玩,让他/她意识到爸爸妈妈很爱她,会给他充足的关爱.
      3.和宝宝玩捉迷藏,让他意识到即便他看不到爸爸妈妈,爸爸妈妈其实也在他周围.
      4.经常带到外边看看,不要天天闷在家里,只熟悉家里环境.
      
      以上是对“孩子总是肚胀”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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