健康咨询描述:
龟头以前擦伤,没有及时治疗,后来治疗一直不能完全好,擦过多种药,现在那的皮肤红红的,现在不大敢擦药了,湿过水更明显.
半年了,化验结果有真菌
曾经的治疗情况和效果: 最开始用吊抗生素,用中药粉敷,无效,后来去化验,结果有真菌,就用了口服弗康唑,擦克莓唑,酮康唑,还用过康复新,令皮欣,还是不能完全好, 可能是那的组织损伤了,很难好,请问医生有什么好办法吗,请问蓝海清肤可以用吗.
想得到怎样的帮助:请医生帮忙给个治疗的建议
请医生针对我的情况给个好建议
您这种情况擦伤伴真菌感染
需要指出的是,这种情况没必要口服抗真菌药物,因为面积不大也无系统性感染,口服抗真菌药物一般对肝有损害.
至于您的创伤一直未愈合,是由于同时伴有真菌感染所致的
治疗上考虑到是炎症合并真菌感染
建议外用派瑞松,同时每天晚上用5000比1的高锰酸钾清洗(注意浓度,高了容易灼伤皮肤)
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如果您对我的回答满意,请采纳,谢谢,祝您早日康复:)
非常感谢医生的建议,伤口是愈合了,但用过药的地方红红的,有轻微疼,湿水更明显,是不是用药多了损伤了那的组织,抗真菌药用过克霉唑,复方酮康唑,现在我对涂药没有什么信心了.
您所说的“湿水”是由于炎症存在,派瑞松里面含有抗真菌成分和抗炎成分,可以放心使用.(咋感觉我是在给派瑞松打广告呢,呵呵). 当渗液消失以后,可以单用“倍佳”,药店有卖
非常感谢医生,我还想请问一下,就是每天晚上洗了澡后,龟头用水洗过后,以前用过药的地方红得更加明显,是不是那的组织和肉损伤了.如果继续涂药,会不会使那的组织更加损伤呢.
您表达的意思我理解了,应该说是以前患病的地方更加红的明显了,呵呵.炎症期间,局部有血管扩张和不规则微血管增生,炎症消退后,需要有一段时间恢复,这个不用过分担心.炎症的四个特征红肿热痛都是免疫系统针对外来刺激的防御反应.继续涂药只会有助于组织修复.欢迎继续追问.
病情分析:
擦伤是皮肤表面被粗糙物擦破的损伤,最常见的是手掌,肘部,膝盖,小腿的皮肤擦伤.擦伤后可见表皮破损,创面呈现苍白色,并有许多小出血点和组织液渗出.由于真皮含有丰富的神经末梢,损伤后往往十分疼痛,但表皮细胞的再生能力很强,如伤口无感染则愈合很快,并可不留疤痕.
指导意见:
1.清创由于擦伤表面常常沾有一些泥灰及其它脏物,所以清洗创面是防止伤口感染的关键步骤.可用淡盐水(1000 毫升凉开水中加食盐9 克,浓度约0.9%),没有条件也可用自来水,井水边冲边用干净棉球擦洗,将泥灰等脏物洗去.
2.消毒有条件者可用碘酒,酒精棉球消毒伤口周围,沿伤口边缘向外擦拭,注意不要把碘酒,酒精涂入伤口内,否则会引起强烈的刺激痛.也可用20%按叶煎剂代替碘酒,酒精消毒皮肤.
3.上药可在创面上涂一点红药水(红汞),此药有防腐作用且刺激性较小.但要注意不宜与碘酊同用,因两者可生成碘化汞,对皮肤有腐蚀作用;汞过敏者忌用.新鲜伤口不宜涂紫药水(龙胆紫),此药虽杀菌力较强,但有较强的收敛作用, 涂后创面易形成硬痂,而痂下组织渗出液存积,反而易引起感染.
4.包扎用消毒纱布或清洁布块(可用熨斗熨几下)包扎伤口,小伤口也可不包扎,但都要注意保持创面清洁干燥,创面结痂前尽可能不要着水.
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