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萎缩性胆囊炎伴多发性结石

女 | 14岁 悬赏70个健康币 2010-02-05 12:20:10 5人回复 来自

健康咨询描述: 腹部疼痛,很 痛
有三四回了一年内.持续半小时左右每次.是否是三鹿牛奶事件

曾经的治疗情况和效果: 以前马虎当胃病.今天超声检查肝脏正常,脾正常,胰腺正常,胰管正常. 胆囊大小3.6*1.1.囊壁毛糙增厚0.5cm.胆汁液性腔缩小,胆囊内后方有身影,大约0.8*0.5cm.胆总管内径0.6cm.

想得到怎样的帮助:这咋么办,要切掉胆囊吗.

第一次补充提问

刚刚从苏医大附属儿童医院回来,说是萎缩性胆囊炎结石4.4mm.可不可以后再动手术

发表于2010-2-6 18:15:54

第二次补充提问

结石只有一个

发表于2010-2-6 18:19:52

第三次补充提问

胆囊萎缩有可逆性吗

发表于2010-2-6 18:46:41

医生回复区

孔凡荣
孔凡荣 锦州市中心医院   副主任医师 擅长: 常见消化内科疾病,如消化不良,肠炎,胰腺炎 帮助网友:42982
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2010-02-06 18:41:03 我要投诉

      病情分析:
      现在最好还是手术治疗才行的啊.
      指导意见:
      当然最好还是应该手术治疗才行的啊.另外要低脂肪饮食,低胆固醇饮食.建议口服熊去氧胆酸或消炎利胆片减轻症状.胆囊已经萎缩是没有保留的价值了啊.
      

李伟强
李伟强 运城市盐湖区人民医院   主治医师 擅长: 腹部外科,胆囊炎,胆囊癌,胰腺炎,胰腺癌、肝癌的治 帮助网友:4698称赞:635
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2010-02-05 12:46:13 我要投诉

      病情分析:
      您的诊断:结石性胆囊炎.
      指导意见:
      因为结石性胆囊炎会反复发炎,容易癌变,建议您及早手术为宜,可以选择腹腔镜手术.

2010-02-05 19:59 ask9235859e4 追问

这事您以前遇到过吗

2010-02-05 22:35医生回答:

胆囊癌很多的,遇见过.不说癌变的几率大小,就结石疼痛反复发作您就受不了.

2010-02-05 22:35医生回答:

胆囊癌在临床上常见,不说癌变率,就反复发作的疼痛您就受不了.建议您手术治疗.

2010-02-06 18:42:10 我要投诉

      还是手术吧.
      

2010-02-06 18:54:33 我要投诉

      一般是不可逆的.
      

mashj109
mashj109 其他 帮助网友:305称赞:24
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2010-02-05 12:32:40 我要投诉

      病情分析:
      腹部疼痛,胆囊内多发性结石诊断明确
      指导意见:
      可以手术切去胆囊,也可以切开胆囊取结石.小孩现在还很小,最好保留胆囊.
      
      以上是对“萎缩性胆囊炎伴多发性结石”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2010-02-06 18:56:10 我要投诉

      如果结石只有一个而又不想手术可以暂时使用中药排石或碎石试试,不过要先咨询专业医生.
      
      以上是对“萎缩性胆囊炎伴多发性结石”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

文金明
文金明 医师 擅长: 不孕不育,月经不调,子宫肌瘤,乳腺增生,胃病腹痛, 帮助网友:234819称赞:7023
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2010-02-06 18:30:46 我要投诉

      病情分析:
      你说的情况应该做手术去除结石的
      指导意见:
      大约0.8*0.5cm.胆总管内径0.6cm是不能那个自然用药物排除的,不用切掉胆囊,只需要用内窥镜的方法用微创就可以做手术的,没有伤口也是很小的手术
      

王广方
王广方 阳谷博济医院   医师 擅长: 感冒、咳嗽、哮证、喘证、肺痈、肺痨、肺胀、肺痿、心 帮助网友:20256称赞:3317
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2010-02-06 18:35:17 我要投诉

      病情分析:
      你的情况完全不用手术治疗,也无需CT检查,因为B超的准确率也达到80%以上
      指导意见:
      的非手术疗法
      1.溶石疗法(口服胆酸等药物溶石) :形成胆囊结石的主要机理是胆汁理化成分的改变,胆汁酸池的缩小和胆固醇浓度的升高.通过实验发现予口服鹅去氧胆酸后,胆汁酸池便能扩大,肝脏分泌胆固醇减少,从而可使胆囊内胆汁中胆固醇转为非饱和状态,胆囊内胆固醇结石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先应用鹅去氧胆酸成功地使4例胆囊胆固醇结石溶解消失.但此药对肝脏有一定的毒性反应,如谷丙转氨酶有升高等,并可刺激结肠引起腹泻.
      目前溶石治疗的药物主要是鹅去氧胆酸和其衍生物熊去氧胆酸.治疗适应证:①胆囊结石直径在2cm以下;②胆囊结石为含钙少的X线能透过的结石;③胆囊管通畅,即口服胆囊造影片上能显示有功能的胆囊;④病人的肝脏功能正常;⑤无明显的慢性腹泻史.治疗剂量为每日15mg/g,疗程为6~24个月.溶解结石的有效率一般为30~70%.治疗期间每半年作B超或口服胆囊造影1次,以了解结石的溶解情况.2.接触溶石(经PTC注入辛酸甘油单酯等药物溶石)
      3.体外冲击波震波碎石(ESWL) : 用震波碎石方法治疗胆囊结石的主要适应证为胆囊内胆固醇结石
      

2010-02-06 18:56:10 我要投诉

      你最好行手术治疗,你的萎缩性胆囊炎需要手术切除,没有可逆性
      

疾病百科| 胆囊炎

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