乳腺炎很困扰
健康咨询描述：
乳房有肿块,有脓,体温不稳定,白细胞很高,大便很少,没胃口
生完孩子已经23天了,第10天的时候想断奶,买了断奶汤喝,第2天乳房很硬,月嫂说没关系,结果一个星期过去了,一边乳房已软,另一边只有一块地方很硬
曾经的治疗情况和效果： 上个星期去看医生,医生说我乳房已经有脓了,所以体温很高,结果验血后就开到引流,很多的脓,医生开了很多中药给我喝,也开了阿奇霉素的点滴给我打了3天,今天去换药,并验了血,白细胞指数是19.8,医生说太高了,但脓都排出来了怎么还这么高呢?后来医生发现那块脓的上面部分又硬了一块,用针筒抽了一点,发现又有点脓,于是医生开了氯化钠针250ML3瓶,一抱哌酮納针15支,让我挂3天,今天挂了发现乳房有点痒,还打了回奶的针
想得到怎样的帮助：想知道为什么白细胞还这么高?会不会有新的脓会生成,是不是还要接着开刀?什么时候才能好
医生回复区
病情分析：
乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇.哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见.
指导意见：
1.急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛, 局部皮温高,压痛, 出现边界不清的硬结,有触痛.
2. 急性化脓性乳腺炎局部皮肤红,肿,热,痛,出现较明显的硬结,触痛更加,同时病人可出现寒战,高热,头痛,无力,脉快等全身虚状.此时腋下可出现肿大的淋巴结,有触痛,化验血白细胞计数升高,严重时可合并败血症.
3.脓肿形成由于治疗措施不得力或病情进一步加重 , 局部组织发生坏死,液化 , 大小不等的感染灶相互融合形成脓肿.脓肿可为单房性或多房性.浅表的脓肿易被发现 , 而较深的脓肿波动感不明显, 不易发现.如果乳腺炎病人全身症状明显, 局部及全身药物治疗效果不明显时, 要注意进行疼痛部位的穿刺, 待抽出脓液或涂片中发现白细胞来明确脓肿的诊断.
您说的第2,第3点和我很像,我也是出现寒战,高热,头痛,无力,脉快等全身虚状.此时腋下可出现肿大的淋巴结,有触痛,化验血白细胞计数升高,脓肿可为单房性,脓已经抽出,但白细胞还是继续升高,怎么办呢医生
病情分析：
乳腺炎是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一,最常见于哺乳妇女,尤其是初产妇.哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见
指导意见：
1, 急性期消炎,因为不是细菌引起的,所以不必用抗菌素,中药清热解毒, 消肿散结.但不宜苦寒过重,越用凉药,肿块越不消.
2,慢性期用温热药——阳和汤加减.
3,选择最佳手术时机最重要.
发作间期,即伤口愈合期是最佳手术时机,可有些人认为病好了还做什么手术?等到再次红肿,破溃,如此耽误了很长时间.
如果伤口不能愈合,待急性炎症消退,伤口最浅表时手术,这时手术后就有感染的可能.
4,手术成功的关键是翻转乳晕,彻底清除病灶,清洁所有创面.
5, 手术的技术关键是保持外形的完美,必需做乳头内翻的整形术.
疾病百科| 乳腺炎
温馨提示：
防止乳头损伤，有损伤时要及时治疗。
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