健康咨询描述:
几十年来一直有一声干咳的习惯,吸烟,喝酒,最近因为频繁缺少睡眠,咳得空前厉害,有一点痰,晚上不咳白天才咳,不咳的时候很正常,一咳就很严重,
最近两三个月,原因不明,可能是天气变冷感冒引起的.
曾经的治疗情况和效果: 拍了片子胸肺等均正常,吃了很多药都没有用.
想得到怎样的帮助:想知道这是什么病,及其解决方法.预谢!
病情分析:
你好,引起干咳的原因很多,空气不流通,过敏,感冒初期都会有干咳的情况出现,多喝些温开水,注意室内的空气流通,及时打扫室内卫生
指导意见:
如果没有痰,可以煮些川贝梨水喝.上等川贝5克,梨1个.梨切成一盖,掏去梨核,加入川贝,盖上盖.隔水蒸熟,或用小炭火烤熟.食梨与川贝末,每日1~2个.希望对你有帮助!
慢性阻塞性肺病( COPD),一种不可逆的慢性肺部疾病,包括两类:慢性支气管炎及肺气肿.
)急性发作期及慢性迁延期的治疗应以控制感染和祛痰,镇咳为主;伴发喘息时,加用解痉平喘药物.
⑴抗菌治疗:一般病例可按常见致病菌为用药依据.可选用复方磺胺甲恶唑(SMZ)每次2片,每日2次;阿莫西林2~4g/d,分3~4次口服;氨苄西林2~4g/d,分4次口服;头孢氨苄2~4g/d,或头孢拉定1~2g/d,分4次口服;头孢呋辛1g/d或头孢克洛500mg~1g/d分2~3次口服.亦可选择新一代大环内酯类抗生素如罗红霉素0.3g/d,分2次口服.抗菌治疗疗程一般7~10天,反复感染病例可适当延长.经治疗三天后,病情未见好转者,应根据痰细菌培养药物敏感试验的结果,选择抗生素.
严重感染时,可选用氨苄西林,环丙沙星,氧氟沙星,阿米卡星(丁胺卡那霉素),奈替米星(乙基西梭霉素)或头孢菌素类联合静脉滴注给药,具体用法可参阅“抗菌药物治疗”.
⑵祛痰镇咳药可给沐舒坦(盐酸溴环已胺醇)30mg,或化痰片(羧甲基半胱氨酸)500mg,每日3次口服.溴己新(必嗽平),氯化铵棕色合剂等均有一定祛痰作用.当痰粘稠不易咳出时,可用枇杷叶蒸气吸入,或用超声雾化吸入,以稀释气道内分泌物.
慢性支气管炎除刺激性干咳外,不宜单纯采用镇咳药物,因痰液不能排出,反而使病情加重.
⑶解痉平喘药喘息型支气管炎常选择解痉平喘药物,如氨茶碱0.1~0.2g,每日3次口服;美喘清50µg,每日2次口服,博利康尼2.5mg,每日2~3次口服,复方氯喘片1片,每日3次口服.慢性支气管炎有可逆性阻塞者应常规应用支气管舒张剂.如异丙托溴铵(溴化异丙托品)气雾剂,博利康尼都保等吸入治疗.阵发性咳嗽常伴有不同程度的支气管痉挛,采用支气管舒张剂后可改善症状,有利于痰的清除.
饮食原则
支气管炎常发于冬春季节,咳嗽痰多,反复发作,迁延难愈,由于病程长,多数患者身体虚弱呈肺气虚体质,尤以老年慢性支气管炎症状最为典型,是一种消耗性疾病,通过饮食调理适当补充营养,则具有较好的辅助治疗作用.
此症的饮食原则应适时补充必要的蛋白质,如鸡蛋,鸡肉,瘦肉,牛奶,动物肝,鱼类,豆制品等.寒冷季节应补充一些含热量高的肉类暖性食品以增强御寒能力,适量进食羊肉,狗肉,牛奶,动物肝,鱼类,豆制品等.寒冷季节应补充一些含热量高的肉类暖性食品以增强御寒能力,适量进食羊肉,狗肉,牛奶等对极度虚寒者可采用.除荤食外,应经常进食新鲜蔬菜瓜果,以确保对维生素C的需要.含维生素A的食物亦是不可少的,有保护呼吸道粘膜的作用.饮食对症择食颇有益处.
肺气肿治疗
(一)适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素.
(二)根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,庆大霉素,环丙沙星,头孢菌素等.
(三)呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.
(四)家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好.
(五)物理治疗,视病情制定方案,例如气功,太极拳,呼吸操,定量行走或登梯练习.
祝您早日康复
温馨提示:
重在预防,加强锻炼、增强体质、生活饮食规律、改善营养。避免受凉和过度劳累,有助于降低易感性,是预防感冒最好的办法。
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