健康咨询描述:
食管里有异物不疼蚕多
3月多
曾经的治疗情况和效果: 没
想得到怎样的帮助:食管炎的症状
病情分析:
你好,你的情况考虑是食管炎
指导意见:
防治:
1.去除病因给予柔软流质食物,禁喂粗,硬,干,粉等刺激性食物.
2.抗酸止吐口服氢氧化铝每千克体重,0.1~0.3毫克,或氧化镁0.2毫克.若抗酸剂效果不佳时,可口服甲氰脒胍,每千克体重5—10毫克,2次/gl.呕吐时,口服胃复安,每千克体重0.2—0.5毫克,2~3次/天.
3.抗菌消炎肌注青霉素,链霉素,2次/天;地塞米松,每千克体重0.125~1.0毫克,1次/天.真菌感染时,静注两性霉素B,每千克体重0.5毫克,隔天1次.
病情分析:
食管里有异物使患者的自身感觉,说明该处有炎症或者是异物,但如果没有吞咽食物意外或者时间过长,则为炎症.胸骨后烧灼感或烧灼痛者,可通过食管腔内pH测定,食管腔内测压,以及胃-食管闪烁显像,以确定有无GER.应用食管滴酸试验,则可确定症状是否由GER所致.必要时可作食管内镜及活组织检查来明确诊断.
反流性食管炎应与消化性溃疡,心绞痛,食管癌和食管真菌感染等病相鉴别.
指导意见:
食管属于食道的一部分.所以食管炎其实是食道炎.食道炎其症状主要是以吞咽疼痛,困难,心口灼热及胸骨后疼痛居多,当食道炎严重时可引起食道痉挛及食道狭窄.当食道下端因发炎导致粘膜变性继而长出胃的柱状上皮细胞时叫做巴洛氏食道,此为食道癌之前身,必须长期追踪其变化.一般食道炎之出血较轻微,但也可能引起吐血或解沥青便.
正常情况下,胃酸是不会反流到食道的,食道下半段有一处高压区,阻挡胃酸向食道反流,如果贲门因故变松,高压区的压力会下降甚至消失,胃酸,胆汁就会反流到食道,对食道粘膜刺激强烈,引发食道炎.餐后平躺,进食过量,甜食或油腻食物吃得太多都会引起胃里的东西向食道反流.
当感到“烧心“,或“心口疼“,喝热水或吃刺激性食物时胸骨后痛感明显,都是食道炎的症状.还有吞咽食物感到发噎,是由于食道水肿,食道内变窄或食道壁因炎症刺激而发生痉挛性收缩所致.食道炎应及时诊治,不然会恶化以至于发生食道粘膜溃疡,还会呕血或便血.
温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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