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肾周积液问题!急!

保密 | 0个月 2010-02-23 18:36:23 2人回复 来自

健康咨询描述: 一个月之前有过一次输尿管结石,后来没事了,最近左肾部分隐隐胀痛.刚从医院做了B超,CT.尿检,血检.结论如下:
B超:左肾周围可见蜂窝状囊性回声区,较大范围位于左肾下级下方.内透声差,范围约6.6X3.3cm.CDFI:囊内未见明显血流信号.结论:左肾周蜂窝状囊性回声区(包裹性积液?)
CT:胰尾左肾脾脏间隙内可见不规则斑块状异常密度增加影,边缘不整,密度不匀,CT值7-10HU.截面约5.0X7.3cm,其间示多发点状高度赌灶.影响诊断:左中腹占位.
尿检不正常的:红细胞328.80,红细胞(高倍)59.2 隐血+3 蛋白质+1
血检一切正常.
医院的医生没给个明确的答复,请网上的专家给个答案谢谢!!!

想得到怎样的帮助:治疗方法!

医生回复区

吴际
吴际 开封市中心医院   副主任医师 擅长: 慢性肾功能衰竭,糖尿病肾病,肾功能衰竭,肾炎 帮助网友:59470称赞:2
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2020-05-20 17:45:08 我要投诉

      指导意见:
      目前看不排除存在积液,另外尿检化验检查是不正常的,您现在应先考虑进行抗炎治疗,解出局部梗阻,另外如果积液不能很好的排出,还要考虑进行穿刺进行引流治疗。
      

任文良
任文良 副主任医师 擅长: 慢性肺源性心脏病,大叶性肺炎,原发性支气管肺癌,支 帮助网友:23268称赞:1
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2010-02-23 19:33:19 我要投诉

      病情分析:
      输尿管结石史,B超:左肾周围可见蜂窝状囊性回声区,较大范围位于左肾下级下方.内透声差,范围约6.6X3.3cm.CDFI:囊内未见明显血流信号.结论:左肾周蜂窝状囊性回声区(包裹性积液?)
      CT:胰尾左肾脾脏间隙内可见不规则斑块状异常密度增加影,边缘不整,密度不匀,CT值7-10HU.截面约5.0X7.3cm,其间示多发点状高度赌灶.
      尿检:红细胞328.80,红细胞(高倍)59.2 隐血+3 蛋白质+1
      正常肾盂压为0~0.19KPa,收缩时压力0.1~0.98KPa,输尿管静息压0~0.49KPa,收缩压1.96~5.88KPa.在急性梗阻的时候,早期肾内压急剧升高,可以理解为接近乃至大于输尿管收缩压.当结石继续存在,肾内压进一步增高当达到3.3KPa时,等于肾小球滤过压,此时尿液的肾小球过滤缓慢及至短暂停止,即刻发生肾盂积水,当肾盂内压进一步升高,此时肾脏本身的保护机制开始,穹窿部出现微小裂隙,肾盂内尿液直接进入肾实质内部的静脉和淋巴,经肾窦渗入肾盂周围组织,引起的是间质水肿,进而出见肾周少量积液.
      指导意见:
      应去除病因,解除梗阻,积极抗炎治疗,必要时可做穿刺引流
      

疾病百科| 输尿管结石

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