健康咨询描述:
病人目前不能动,腰椎变形,通过检查是确定为血型播散性结核,病菌发展很快,腰椎变形,确定为腰椎结核.目前换了医院,想要痰检,可患者没有一点痰,请问是为什么?除了痰检,还有其他方式检查吗?
2010.1.14
曾经的治疗情况和效果: 输针,吃药
想得到怎样的帮助:分析患者的目前的情况,并建议治疗方案.
病情分析:
肺结核患者没有痰是很常见的.
指导意见:
痰液的检查一般不是肺结核诊断的必要条件,建议中西医结合治疗,西医使用抗痨药物治疗,比如异烟肼,利福平,左氧氟沙星,中医治疗可以用滋养清热,活血化瘀治疗,可以降低西医的副作用,提高疗效.
血行播散性肺结核患者就是没有痰的。因为这种结合的病灶位于血管以内,并不位于气管中,所以患者一般没有痰。对于这种疾病的诊断,主要根据专科医生的经验来诊断。但不管你有没有肺结核,既然有腰椎结核的,进行抗结核治疗就行了。不管哪个部位的结核,治疗方案并无多大区别。如果能把腰椎结核治疗好,肺结核自然也就好了。
病情分析:
这种情况治疗首先要按照结核病的基本治疗法则而来
指导意见:
可以使用常规用量的异烟肼及利福平,用药至少半年,偶尔需要长达一年半,然后可以试试选择一些中药配合调整
病情分析:
患者表现为乏力,检查患有血型播散性肺结核,腰椎结核,无痰.给予了输液服药治疗.
指导意见:
患者虽然患有血型播散性肺结核,但是没有痰,这种情况是可以存在的,属于干性肺结核,虽然有结核杆菌的感染,但是结核杆菌没有刺激粘膜大量分泌液体所以患者无痰.这种情况可以考虑做PPD实验,血沉,结核抗体等检查,也有助于帮助诊断.建议患者需要积极服用抗结核药物治疗,在抗结核药物服用至少两个月以上后,再评定有无做腰椎结核手术的指针.
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