健康咨询描述:
肛裂术后现疼痛,便秘
五年前发的病
曾经的治疗情况和效果: 年岁小扩肛,裂口还在,现便秘,用啥药能止痛.
想得到怎样的帮助:想知道,用啥药能止痛
病情分析:
你好,疼痛是手术后常见并发症之一,引起疼痛的主要原因有
1.术后创面暴露,神经受外界刺激,引起疼痛
2.术后内痔脱出嵌顿,引起水肿或血栓形成,都可以引起疼痛
3.异物刺激创面,可引起疼痛,便秘,粪嵌塞,术后感染可引起疼痛,敷料塞得过紧也可引起疼痛
4.疤痕引起疼痛,可持续三个月左右
5.如内痔手术,乳头肥大,肛裂,肛瘘,直肠脱垂,采取结扎,注射和插药等手术的刺激,或损伤齿线以下的肛管组织,都可引起肛门疼痛.
指导意见:
预防术后疼痛的方法
1.手术操作要精细,减少过多的组织损伤,混合痔外剥内扎时,不可将齿状线以下组织连同内痔一并结扎;内痔注射硬化萎缩剂,坏死脱落剂时,防止注入齿线以下区域,术后检查肛门情况,可能发生狭窄时,应及时松解,对于手术损伤较多及肛管狭窄者,可酌情切断栉膜带及外括约肌皮下部.
2.肛门部手术结束时,在创口周围点状注射长效止痛剂.
3.对于便秘者,术后可酌情给予缓泻药物.
4.肛门填塞油纱条不可过多.
5.术后换药时,操作要轻柔,避免过多过强刺激创面.
6.对于精神过度紧张的患者,可根据情况适当给予镇静药物.
病情分析:
1.因感染引起的,局部用清热消肿止痛药物,如金黄散水调成糊状外敷,内服外八方加减.也可适当应用抗生素.
2.术后痔核脱出嵌顿,应尽快复位,术后血栓形成,应剥离血栓.
指导意见:
3.疤痕引起疼痛可用软坚消散药外敷,如金黄膏加红灵丹,亦可用千捶膏,或用清热散结,活血行瘀药物煎汤熏洗,或用理疗,或二氧化碳激光照射.
4.可用针刺取穴:白环俞,长强,神门,承山,足三里,也可用氦氖小激光灯照射以上穴位,也可用长效麻醉剂作局封,或对症处理,或口服止痛片.
医生询问:
祝你健康
温馨提示:
早饭前或起床后喝一杯水有轻度通便作用
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