健康咨询描述:
一切正常
睡梦中,原因不详
曾经的治疗情况和效果: 一直抱着,仍然在哭
想得到怎样的帮助:怎么会有这种情况,怎么解决
病情分析:
你好啊,小儿哭吵分为生理性和病理性的原因,生理性有可能是宝宝饿了没有吃饱,尿裤子了,或者环境的不适应,想睡觉了等
指导意见:
,病理性的有可能是宝宝病了,肚子胀气不舒服,口里烂了,如果只是晚上哭吵,最有可能的是小孩子缺钙,建议去医院做个微量元素测定,补补钙
病情分析:
夜惊是幼儿期的一种睡眠障碍,与情绪紧张密切相关,可发生在幼儿的任何时期,但以5—7岁的幼儿较为多见,约见于3%的幼儿中,男性幼儿的发生率比较高,青春期以后少见.夜惊多发生在入睡后半小时之内,最迟不超过2小时,约2/3的患儿发生于第一次非眼快动睡眠期,即入睡后15—30分钟内.
1,表现特点:夜惊的临床表现为患儿在入睡一段时间后,突然惊醒,瞪目坐起,躁动不安,面露恐怖表情,但意识仍呈朦胧状态,同时可表现面色苍白,呼吸急促,瞳孔扩大,出汗,脉搏加快,可达180次/分.发作时,若叫唤患儿,一般很难叫醒.患儿常常不加理睬,仍表现惊恐,哭泣或叫喊,紧张地抓住任何人,似乎继续在遭受某种强烈的痛苦,而对父亲母亲的安抚,拥抱及焦虑等视而不见,听而不理,这种情况常常能在持续一段时间后,又能自行入睡.部分患儿在发作时,可伴夜游,即患儿起床走动,做一些简单的机械动作,如开抽屉等,醒后完全不能回忆.本病发作次数不一,可一夜发作数次,亦可几天或十几天发作一次.此外,本病偶可为癫痫的早期症状之一,可结合脑电图检查,加以鉴别,夜惊常可自愈.
2,诱发原因夜惊的病因主要为焦虑,受惊等心理因素.例如家庭成员的病痛,初次离开父母进入陌生的环境,外伤和意外的事件所导致的焦虑和恐怖不安等.此外,在睡前听恐怖紧张的故事和看恐怖紧张的影视作品等,都可导致夜惊的发作,有的幼儿由于患有饶虫等寄生虫病也可导致夜惊.
指导意见:
治疗经常发生夜惊反映孩子存在持续较久的焦虑状态,因此,需了解患儿的心理状态,进行心理疏导,可采取行为疗法中的支持性疗法等.家长对幼儿夜惊发作不要过于紧张,同时要注意防止夜惊伴发作时,可能出现的意外事故,发作后,要协助患儿重新睡好,盖好被子等.
幼儿夜惊一般不需药物治疗,但反复发作,次数较多者,可在医生指导下用镇静剂,如佳静安定,舒乐安定等,以控制夜惊发作.睡前服用氯丙咪嗪也有效.
在预防上,应注意培养幼儿的勇敢精神,避免听紧张恐怖的故事和看紧张恐怖的影视作品.本病一般预后良好,诱因解除或随年龄增长之后,即能自愈.
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