健康咨询描述:
痰多、呼吸有时困难、喉咙"喉喉"响声较大,心情烦噪,早上醒后病情较重。
两个月前曾患急疹,之后拉痢7天,到医院输液时感染肺炎,输液7天后治愈;春节前咳嗽吃药10天,春节后初三又咳嗽,经检查转为肺炎,中间好过2天,之后病情又加重,据医生说可能是感冒引起。今天经医生会疹,可能会转化为哮喘。
曾经的治疗情况和效果: 在县医院住院至今,主要进行止咳、化痰、止喘等方面的治疗,并每天吸雾,已注射两次免疫球蛋白。主要进行静脉注射,配以止咳化痰口服液。
想得到怎样的帮助:如果孩子转为哮喘应如何治疗?应采用什么有效方法和药物?(说明:孩子已9个月)
请姚素艳主任回答。
病情分析:
哮喘病的发病原因错综复杂,但主要包括两个方面,即哮喘病患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感哮喘的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致哮喘发生发展的更重要原因。
指导意见:
哮喘是世界公认的医学难题,被世界卫生组织列为疾病中四大顽症之一。钟南山在“世界哮喘日”前夕指出:哮喘虽然不能根治,但实施以控制为目的的疾病评估、疾病治疗和疾病监测的“三步骤”,特别是使用经全球循证医学证实的联合治疗方案,哮喘是能够控制的。在中国,控制哮喘的关键是积极鼓励患者寻求正规的治疗方案。:①应该积极地治疗,争取完全控制症状。②保护和维持尽可能正常的肺功能。③避免或减少药物的不良反应。为了达到上述目标,关键是有合理的治疗方案和坚持长期治疗,类似复方太子参止咳益气散的“三期疗法”、吸入疗法是达到较好疗效和减少不良反应的重要措施。:⑴急性发作期或开始治疗时,应有强化治疗的阶段,使肺功能恢复到最佳状态和哮喘症状完全控制,再进入长期治疗的方案。⑵中重度患者,除增加吸入抗炎药物的剂量外,宜联合应用长效2受体激动剂、小剂量茶碱、吸入M受体阻断剂等药物。联合用药时能明显提高疗效,并可减少单药的剂量,从而减少不良反应。
温馨提示:
锻炼身体,增强机体抵抗力。季节交换时避免受凉。避免过度疲劳,感冒流行时少去公共场所。尽早防治上呼吸道感染。
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