健康咨询描述:
一岁零二个月的小女孩不会走路,头大。还没有其他明显的症状。
前几天检查时发现,医生检查说是交通性梗阻型严重脑积水。还伴有轻微脑瘫。
曾经的治疗情况和效果: 还没治疗呢
想得到怎样的帮助:想请教周主任,我家小孩还有救吗?
病情分析:
手术治疗对进行性脑积水,头颅明显增大,且大脑皮质厚度超过1cm者,可采取手术治疗,手术可分为
.解除脑室梗阻病因手术:如大脑导水管形成术或扩张术,正中孔切开术及颅内占位病变摘除术等。
.脑脊液分流术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通性脑积水。常用的分流术有侧脑室-小脑延髓池分流术,第三脑室造瘘术,侧脑室-腹腔、上矢状窦、心房、颈外静脉等分流术等。
指导意见:
脑瘫可以在脑积水手术后进行康复训练,孩子经过治疗会逐渐好起来的
脑积水的治疗强调个性化,也就是根据积水的原因、类型及程度选择不同的治疗方法,多数需手术治疗,可选择脑室-腹腔分流术,但术后容易并发分流不足、分流过度、分流管梗阻及感染等;有条件的也可在内镜下微创手术治疗。后者无需终生带管。清华大学玉泉医院神经外科在脑积水的个性化治疗方面经验丰富。
以上是对“小儿重度梗阻型脑积水”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
加强产前早期诊断及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生。
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