健康咨询描述: 09年10月牙齿痛,去市人民医院去拔牙,当时拔牙的医生就问了心脏有没有问题,因为一直没有出现过问题,所以说没有,就拔了。过了不久人就总是发软,我在工厂食堂上班,煮饭和铲灶灰的时候就觉得很累,人动不了,严重的时候是下班回家有段上坡路,爬得太艰难了。后来到在家扫地也觉得累,洗澡也累。
曾经的治疗情况和效果: 去医院检查心跳太慢每分钟三四十次,第一次吃中药调理到每分钟70次左右了,又回去上班,复发了,再次去医院输液加吃中药又调回了70次。可是我好后12月又去上班,再次复发了,这次怎么治都还是每分钟三四十次心跳,但是经过治疗扫地这些普通的事可以做了,但是碰了冷水之类的就不舒服。去照过心电图医院就说了一句“要安心脏起博器”像我们这种普通职工家庭一是安不起,二是听说安了也不一定每个人都适应。
想得到怎样的帮助:我这种情况到底是什么引起的。一定要安心脏起博器吗,中药能吃好吗?平时生活应该注意些什么。
病情分析:
患者为心动过缓,考虑是否要装起搏器
指导意见:
首先要做动态心电图检查,我们称为HOTER,背个小机器在身上,检查24小时心脏电活动!
如果检查心跳小于50次,持续时间较长,并且影响到生活!那就考虑要装起搏器了
但如果经济又问题,并且还想看看有别的方法,可以先吃点阿托品!如果观察一段时间后还是没有效果,那就要考虑装起搏器了!
病情分析:
可能为病态窦房结综合征或高度房室传导阻滞
指导意见:
心率在45次以下有头晕。心悸等症状,反复治疗无效或效果不好 ,应安装心脏起搏器。你应安装心脏起搏器。中药效果太慢,可以服心宝。阿托品。氟美松片等
以上是对“心动过缓怎么办?急!!!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
这种情况如果检查心脏器质没有问题,应从生活上进行调理,心情要愉快,不要有心理负担,合理休息,根据自身情况适当锻炼,建议中西医综合治疗效果要好一点,防止感冒,定时检查。如果服药效果不好最好及时安装心脏起博器,不可耽误。
病情分析:
你的情况是心动过缓,是否需要安装起博器的问题。
指导意见:
从你的症状来看,心跳每分钟三四十次,你的情况结合你的症状,要考虑病态窦房结综合征或高度房室传导阻滞,引起来的心动过缓,不知道你的心电图结果是什么,建议你上传心电图检查结果。临床上一般心率低于40次以下,就要考虑安装起搏器了。你的情况,建议你要及时考虑与接受临床医生的诊断与处理方法,以免发生意外。
病情分析:
你这是窦性心动过缓,需要药物治疗。
指导意见:
可以服用心宝丸,治疗几个疗程坚持服用,必要是时候输液治疗,去医院做个心电图看看到底是属于哪种的心动过缓。平时注意不要做剧烈的运动,避免着凉。
病情分析:
心动过缓就会出现浑身乏力,血压低,头晕等情况,严重可引发休克,是很严重的。
指导意见:
您发病时心跳三四十次,很危险。多考虑是否存在病态窦房结综合征或者其他疾病累及窦房结,需要经过一些检查来确诊。严重的心动过缓如果药物无效的话是必须安装起搏装置的。
以上是对“心动过缓怎么办?急!!!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
引起窦性心动过缓的原因有生理性的,也有病理性的。在一些健康查体中,医生们经常遇到一些心率少於每分钟60次的人,他们大多数为体育运动员,或者重体力劳动者,虽然心跳次数减少了,但心脏每次搏动排出的血量要比一般人多。这种心律失常属於生理性的范畴,无需治疗。
指导意见:
还有一部分人的心动过缓是由甲状腺功能低下、垂体功能低下、颅内压增高、病态窦房结综合征等病症引起,应给予相应的治疗,尤其是病态窦房结综合徵引起的心动过缓更应当引起人们的重视。当炎症、缺血、老年性退行性变等因素影响到窦房结时,窦房结的功能逐渐减弱,自律性降低,每分钟发放的激动频率减少,从而出现明显的窦性心动过缓的症状。对於确诊的病窦综合征患者,要避免使用减慢心率的药物。如果没有伴随快速的异位心律时,可以应用加快心率的药物,如阿托品、麻黄素、异丙肾上腺素。如已发生异位快速心律,使用此类药物要慎重。对於严重的窦性心动过缓,特别是有昏厥史者,应及时安装人工心脏起搏器。?
病情分析:
心动过缓5个月,走路累,心率40次/分
指导意见:
1.心律过缓的原因
一:生理性:正常人,特别是长期参加体育锻炼的运动员或强体力劳动者,可有窦性心动过缓。睡眠和害怕也会引起一时性心动过缓。再如一些手法压迫眼球,按压颈动脉窦,呕吐,血管抑制性晕厥等,可引起窦性心动过缓。
二:全身性疾病:流行性感冒、伤寒、甲状腺机能减退、白喉恢复期、阻塞性黄疸、颅内压增高、某些感染如钩端螺旋体病、传染性单核细胞增多症、垂体功能迟钝、高血钾、碱中毒、食道憩室、抑郁症、都可引起窦性心动过缓。
三:药物性:一些药物像β-受体阻滞剂、利血平、利多卡因、乙胺碘呋酮、胍乙啶、吗啡、洋地黄、奎尼丁、异搏定、新斯的明、麻醉药等,可引起窦性心动过缓。
四:心脏血管性疾病:急性心肌梗塞,心肌炎、心内膜炎、心包炎侵及窦房结,慢性缺血性心脏病,窦房结炎症,窦房结动脉的血栓、扩张、炎症,某些心肌病如淀粉样变性,法鲁氏四联症或大血管错位术后,微生物累及心脏,出血进入窦房结,家族性窦性心动过缓,累及心脏抑制中枢或加速中枢的中枢神经系统疾病等,均可导致心动过缓的发生。
2.要根据你的具体病因是什么决定是否安装起搏器。如果是窦性心动过缓,建议安装。重要只能治标不能治本。
3.合理饮食:饮食宜高热量、高维生素而易消化的食物,避免食用过硬不消化及带刺激的食物。吸烟饮酒是引起心律失常的重要诱发因素,应戒烟忌酒。平时可服用益气养心的药膳,如人参粥、大枣粥、莲子粥等。积极防治原发病及时消除原发病因和诱因是预防该病发生的关键。病态窦房结综合征、完全性房室传导阻滞,如心室率<40次/min,且血流动力学改变明显,出现心、脑等重要器官供血不足时,要及时安置人工心脏起搏器,以防止心脑综合征和猝死的发生。慎用减慢心率和心脏传导的药物,对该类药物的应用要严格掌握适应证和剂量,避免过量和误用,对病窦和房室传导阻滞患者,要禁用洋地黄制剂、β受体阻滞药及明显减慢心率的其他抗心律失常药物。注意生活和情志的调理,应饮食有节、起居有常,不妄作劳
病情分析:
您好,从您叙述的现象看,是气血不足,原因是寒凉导致。
指导意见:
由于你过去着凉,血遇寒则凝,由于严重寒冷,血液循环不畅,血供不到心脏,所以心动过缓,碰了冷水之类的就不舒服。建议祛风驱寒,活血化瘀。可用中医刺血疗法治疗。有梅花针或三棱针对大椎穴、心腧穴、肝腧穴、肾腧穴、尾椎穴、委中穴、足三里等穴位定期放血,排出体内的寒气和淤血,配合吃祛风驱寒的中药,补气补血。
医生询问:
锻炼身体,保持良好心态,注意保暖尤其是下肢保暖,中药泡脚,11点前睡觉。
病情分析:
心动过缓是心律失常的一个重要类型.可见于窦性心动过缓,病态窦房结综合症,服药反应等,病人常表现为突然胸闷,头晕,心悸,周身不适,甚或晕倒.
心动过缓发作时,心率可低于60次/分,甚至达到40次/分. 引起心动过缓的常见原因有: 1.年轻的运动员因锻炼的缘故,心率可在50次/分左右,是生理性的心动过缓. 2.心外因素:如颅内高压,阻塞型黄疽,甲状腺功能低下,体温过低,营养不良,尿毒症,伤寒及某些发热性疾病的恢复期,肠梗阻,尿路结石,胆囊结石发生绞痛时,频繁呕吐等. 3.心内因素:冠心病心肌梗塞,心肌梗化,心肌病等.
指导意见:
心动过缓的处理方法有: 1.阿托品Q.3mg~0.6mg,口服. 2. 中药心宝,速效救心丸. 3.汤剂或口服液:人参归脾汤加减:人参6g,(另兑水煎剂)党参10g,太子参12g,熟附片6g,生地15g,五味子10g.肉桂3g,知母9g,炒黄柏4.sg,全瓜篓15g,泽泻10g,水富蒲10g,神曲10g,水煎服.‘ 4.少进饮食,适当运动,补充营养,可用食疗疗法. 5.经常发生晕厥时,应考虑安装起搏器. 尽管心动过缓者并不多见,然而,重要的是重在预防.
治疗方法1
参附汤
【组成】人参30g、附子15g。
【用法】先将生姜、大枣用水煎汤,去渣留汁,以汤代水煎煮人参、附子,取汁徐徐饮服。目前临床多只用人参、附子二药,水煎服。病情严重者,可日服2剂。注射剂肌内注射,或静脉滴注,每次2-10毫升,或遵医嘱。
【功效】功能益气回阳救脱。
【方解】本方加干姜、吴萸、麦冬,研末吞服,辅以丹参注射液静注,治疗窦性心动过缓。方以人参大补元气,附子回阳救逆,一重于气,一重于阳,气阳兼顾,为其配伍特点。临床应用以四肢厥冷、呼吸微弱、身有汗出、气短、脉象微弱,为其辨证要点。
治疗方法2
补阳还五汤
【组成】生黄芪120g、当归尾6g、赤芍药6g、地龙3g、川芎3g、桃仁3g、红花3g。
【用法】水煎服
【功效】功能补气,活血通络。
【方解】本方加味,治疗本病。主要用于重用补气之黄芪,配以当归尾、赤芍、桃仁、红花等活血祛瘀,使气足而血行,瘀去络通,为其配伍特点。临床应用以半身不遂、气虚血瘀、舌淡苔白、脉缓无力,为其辨证要点。
【方剂来源】清·《医林改错》
首先要确认你的心动过缓是器质性的还是精神性的,个人认为你的牙疼有可能是膈面的小范围的心肌梗死的表现,而不是牙齿的问题,只是当时没有注意心脏问题,在心梗后出现的心动过缓,若是器质性的还要考虑其他原因,如一些药物影响,甲状腺的功能低下,病态窦房结综合症等,要针对不同原因治疗,至于起搏器的安放也要注意严格掌握适应症。
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