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眼压高能引起眼膜出血吗

女 | 49岁 2010-03-05 18:22:12 2人回复 来自

健康咨询描述: 去医院就诊眼压高,现在眼膜有出血,怎么办
半年了

曾经的治疗情况和效果: 确诊青光眼,现在眼膜出血了眼压高

想得到怎样的帮助:详细的解答

医生回复区

黄彪
黄彪 单县中心医院   主治医师 擅长: 结膜、角膜病,白内障、青光眼,葡萄膜炎,视网膜脱离 帮助网友:27897
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2010-03-05 18:47:52 我要投诉

      病情分析:
      眼压就是眼球内部的压力,简称为眼压。它是眼内容物对眼球壁施加的均衡压力。正常人的眼压稳定在一定范围内,以维持眼球的正常形态,同时保证了屈光间质发挥最大的光学性能。正常眼压的范围为1.47~2.79kPa(11~21mmHg)。
      眼内容物有房水、晶状体、玻璃体,对眼压影响最大的是房水。
      房水的总量为0.13~0.3ml,其主要成分是水,此外还有蛋白质、电解质、抗坏血酸、乳酸、葡萄糖、脂类、酶类等,pH值为7.3~7.5。房水是由睫状体中睫状突产生的,然后进入后房,并经瞳孔流入前房,再经前房角排出。在一般情况下,房水的产生和排出保持着一种动态平衡,即在一定时间内,产生的房水和排出的房水的量是相等的。如果房水的排出通道受阻碍,或因某种原因使房水产生的量增加,都可导致房水的蓄积,使眼压升高。若房水产生的量过少,房水的蓄积达不到一定量,眼压就会过低。
      眼球是个密闭的球体,里面包含的内容有房水、晶状体、玻璃体及眼内血管里的血液,它们对眼球壁保持着一定的压力。眼压就是眼球内容物作用于眼球壁的均衡压力,其中维持眼压最重要的因素是房水,眼压的恒定依赖于房水循环的动态平衡,据测算流经眼前房的房水每24小时约300毫升。正常的眼压是维持眼内代谢的重要条件,眼压过低会使眼球塌陷,眼压过高、组织承受的压力过大组织中血流不畅,影响眼睛的视觉功能。
      指导意见:
      许多正常人的眼压在早晨最高,而在晚上或深夜时降至最低。但是也有些人的眼压高峰是分布在下午或晚上。 在笔者多年的医疗生涯中,曾经遇到青光眼患者在询间眼压值后的反应是:
      “喔!眼压十七,比上次多一,太高了‘'。其实这种对一、二毫米汞柱的眼压差距斤斤计较的焦虑是不必要的。眼压和身体其它生理指标一如体温、心跳、血压等一样是具有浮动性的,只要它仍然在当事者视神经所能接受的范围内就可以了。许多正常人的眼压在早晨最高,而在晚上或深夜时降至最低。但是也有些人的眼压高峰是分布在下午或晚上。一般而言,正常人一日当中眼压值的浮动范围在三到六毫米汞柱之间,而青光眼患者眼压浮动范围可能就较大於此。
      身体的姿势也会影响眼压。正常人在由坐姿换成平躺位置时,眼压可能上扬六毫米汞柱。若是采取倒立的姿势,眼压可能会上扬十多毫米汞柱之多。因此青光眼患者若有做瑜迦运动,我们会劝其尽量避免倒立的动作。此外,在短时间内喝下大量的液体(如五百C.C.)会使眼压升高。有些药品也会造成眼压上升的副作用,其中最值得留意的是含有类固醇的药品。无论是经由口服,皮肤涂抹,鼻腔喷雾或是点眼药水等各种不同的给药方式,只要含有类固醇,就有机会产生这种副作用。
      如何注意眼压
      人类在很早以前就知道青光眼和眼压高有密切的关联。长久以来因为过份强调这种关联性,以致於很多人以为眼压高就是患有青光眼,而眼压正常就表示对青光眼具有免疫性。这样的观念以今日的医学水准看来实在是太粗糙了。许多眼压高於所谓[正常范围]的患者,终其一生可能都不会产生视神经病变;反之,有些眼压在正常范围内的患者,却因为具备其它造成青光眼的危险因子,视神经仍会一点一滴地被破坏。所以无论是在诊断或是治疗青光眼时,医师都不只关心眼压一个因素,而是多方评估后再做结论。虽然眼压不是唯一的致病因素,我们必须了解的是,眼压愈高的患者其罹患青光眼的机率也愈大。
      但是眼压高并不等于是青光眼,只是眼压高的人比正常眼压的人,有更高的机会导致视神经的损害,进展为青光眼。就眼压而言,没有绝对安全眼压的界限,有的人眼压维持在所谓的正常范围内,但却持续有视神经变化,有的人眼压虽然高,但是,视神经却一直很正常,所以眼压高只是造成青光眼的因子之一,也是极重要,且是唯一可以测量和控制的

2010-03-05 18:53 ask946417013 追问

医生您好,现在上了两天眼药水,已经视网膜出血了,眼眶也疼头也疼这是怎么回事呢

张翼
张翼 主治医师 擅长: 病毒性肝炎,肝硬化,慢性胃炎,原发性高血压,二型糖 帮助网友:1094
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2010-03-05 19:31:45 我要投诉

      病情分析:
      注射维生素B
      如果紧张是主要因素,可注射维生素B,效果不错,请在医生的指导下使用。
      指导意见:
      补充营养素
      ① 胆碱
      每天补充1000—2000毫克。一种重要的维生素。
      ② 泛酸(B5)
      每天补充3次,各100毫克。
      ③ 芸香素
      每天补充3次,每次各50毫克。
      
      

疾病百科| 青光眼

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温馨提示:
注意用眼卫生,保护用眼,不要过度用眼。

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