曾经的治疗情况和效果: 22年前做过先天室缺修补术,近几年复查中查出主动脉关闭不全(中度)
想得到怎样的帮助:手术的最佳时间,如不做手术今后的影响
病情分析:
患者是中度主动脉关闭不全如果平时没有呼吸困难或心绞痛等症状并且左心室功能正常不需手术治疗 但是平时要注意自己的身体状况 定期去医院检查
指导意见:
如果药物可以控制的话 没有上述症状 那就可以不用做手术 如果有严重肺水肿 主动脉夹层 感染性、真菌性心内膜炎时要及早手术
你好,主动脉关闭不全(中度)建议尽早手术,如果不做手术,会增加心脏负担。手术方案和和费用需要根据具体病情,具体可以热线咨询,详细说明病情,专家会帮到你的
您好:如果心脏还没有明显扩大就不需要手术。定期复查,如果有高血压病就需要积极降压。治疗方法2种
(一)内科治疗
避免过度的体力劳动及剧烈运动,限制钠盐摄入,使用洋地黄类药物,利尿剂以及血管扩张剂,特别是血管紧张素转化酶抑制剂,有助于防止心功能的恶化。洋地黄类药物亦可用于虽无心力衰竭症状,但主动脉瓣返流严重且左心室扩大明显的患者。应积极预防和治疗心律失常和感染。梅毒性主动脉炎应给予全疗程的青霉素治疗,风心病应积极预防链球菌感染与风湿活动以及感染性心内膜炎。
(二)手术治疗
人工瓣膜置换术是治疗主动脉瓣关闭不全的主要手段,应在心力衰竭症状出现前施行。但因病人在心肌收缩功能失代偿前通常无明显症状,故在病人无明显症状,左心室功能正常期间不必急于手术;可密切随访,至少每六个月复查超声心动图一次。一旦出现症状或左心室功能不全或心脏明显增大时即应手术治疗。
1.瓣膜修复术 较少用,通常不能完全消除主动脉瓣返流。仅适用于感染性心内膜炎主动脉瓣赘生物或穿孔;主动脉瓣与其瓣环撕裂。由于升主动脉动脉瘤使瓣环扩张所致的主动脉瓣关闭不全,可行瓣环紧缩成型术。
2.人工瓣膜置换术 风湿性和绝大多数其它病因引起的主动脉瓣关闭不全均宜施行瓣膜置换术。机械瓣和生物瓣均可使用。手术危险性和后期死亡率取决于主动脉瓣关闭不全的发展阶段以及手术时的心功能状态。心脏明显扩大,长期左心功能不全的患者,手术死亡率约10%,后期死亡率约达每年5%。尽管如此,由于药物治疗的预后较差,即使有左心功能衰竭亦应考虑手术治疗。
(三)急性主动脉瓣关闭不全的治疗
严重的急性主动脉瓣关闭不全迅速发生急性左心功能不全,肺水肿和低血压,极易导致死亡,故应在积极内科治疗的同时,及早采用手术治疗,以挽救患者的生命。术前应静脉滴注正性肌力药物如多巴胺或多巴酚丁胺,和血管扩张剂如硝普钠,以维持心功能和血压
希望我的回答能帮助你
以上是对“主动脉关闭不全手术的最佳时间”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
这个手术要马上做!!到正规的医院去!
如果不做在过几年你想做都没有机会了!现在是一个瓣膜的问题!过过就可能是2个或多个!到那时候你就没有机会了!一旦没有手术的机会!你就会体验到什么叫活受罪!!
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