甲拌磷重度中毒

女 | 47岁 2010-03-12 23:16:56 1人回复来自

健康咨询描述：昏迷状态
2010.3.10服用甲拌磷200毫升

曾经的治疗情况和效果：第一天洗胃后，神智清醒，未使用呼吸机。晚上呼吸困难使用呼吸机。第二天浅昏迷状态，下午瞳孔放大。第三天深度昏迷，心率低。阿托品一直使用

想得到怎样的帮助：病人没有达到阿托品话是不是说明阿托品中毒？
可以使用纳洛酮吗？病人使用呼吸机和冰帽，还需要吸氧吗？
为什么洗完胃后各方面都很乐观，反而第二天以后病情严重？

第一次补充提问

今天是中毒第四天，医生说各项指标显示达到阿托品化，但是病人一直昏迷。为什么病人一直昏迷，还有胆碱脂酶值在500-600，很低怎么办?家人看一直昏迷准备放弃治疗，各位医生看看还有多大的希望。谢谢

发表于2010-3-13 21:05:00

第二次补充提问

病人的各项生命指标都在降低，希望渺茫了。谢谢大家的回答，让我在家人的面前坚定的说还有希望。

发表于2010-3-13 22:51:01

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马晓斌山东省立医院副主任医师擅长: 擅长呼吸内科常见疾病的诊治，有良好的诊疗思路及诊疗

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2024-03-26 15:15:47 我要投诉

      指导意见：
      你好，口服中毒，应用2%碳酸氢钠或淡盐水洗胃，不可使用高锰酸钾液洗胃，用了会使本品氧化为毒性更高的化合物，并服用片剂解磷毒(PAM)或阿托品1~2片指导意见：阿托品化后在应用阿托品量达到一定程度会中毒的，为阿托品化的一般不会中毒的。可以用纳洛酮啊，不用吸氧的了，呼吸机本身就是和连着氧气管的，根据个人情况调节氧浓度。第二天严重可能和药物吸收入血液有关