健康咨询描述: 一直咳嗽,医生怀疑是CVA,但听诊一直是“两肺呼吸音清”,“未闻及干湿罗音”。最近一周感冒,呼吸道感染,咳嗽,现在没完全好。今天晚上发现,偶尔张嘴呼气(哈气)的时候有点声稍尖的声音,用鼻子呼气就没有任何声音。目前无喘息,嗓子咽喉有些干。
曾经的治疗情况和效果: 最近一周前中药+克拉霉素;最近一周:中药+头孢呋辛酯+雷诺考特;
想得到怎样的帮助:请问这是不是哮鸣音啊?是不是我的病成了典型哮喘了?还是感冒引起的呼吸道感染也会由此现象啊?心理很害怕自己的病成为典型的哮喘。请医生帮我分析下吧!非常感谢!
病情分析:
哮喘不一定有哮鸣音的,有一种哮喘类型称为咳嗽变异性哮喘,唯一症状就是咳嗽,可以由接触过敏原诱发,且无感染因素,这种情况做肺功能试验可以确诊。
指导意见:
如果咳嗽始发时有发热或咳痰流涕等表现,可能是呼吸道感染的后遗症,可以通过抗生素或抗病毒治疗缓解。
如果一开始就是无明显诱因的咳嗽,那么持续数月的话需要排查哮喘,最好可以做个肺功能试验。同时可以查下血常规,看有无白细胞升高或降低等异常,以排除感染。
如果无法做肺功能试验,可以试验性治疗,雷诺考特是治疗哮喘的特效药,一般在用药1周后见效,如果见效则支持哮喘的诊断,但注意吸入操作一定要按照说明进行,避免吸入不到位。
哮喘并不可怕,大部分哮喘在有效治疗后可以长期缓解,不用一直使用药物的,但是急性期一定要规律用药。
祝早日康复~
温馨提示:
当患者在治疗哮喘时一定要保持持续性用药,切勿因为病情稍微好转就放弃用药等。
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