膝盖扭伤两个月，MR结果答疑及治疗建议
健康咨询描述：
还没好，走多一点就痛，这几天膝盖特别痛，在膝盖的内侧及内侧往上一点特别痛，感觉很硬，抓得痛，另外外侧感到撕裂地痛。
我1月17日去爬山,一个半小时后,忽然一抬脚没碰到任何东西膝盖自己就扭到了,向左再向右共扭了两下,当时听到很大的声音响两声,就趴在那里动不了了,之后就受不了力,用两只杖继续行走一个小时,在山上休息了四个小时才下山,当时喷了云南白药,擦了活络油.我1月16日晚上没休息好，几乎是一夜没睡。
曾经的治疗情况和效果：
服用过云南红药等消肿止痛的药，也外敷中药。擦药水。
2月28日做的磁共振结果
MR结果:1、右股骨外侧髁骨髓水肿；
2、外侧半月板后角撕裂伤；
3、前交叉韧带挫伤；
4、关节腔及髌上囊积液。
MR影像所见:
股骨外侧髁骨髓信号异常，其内见片状长T1长T2信号影，压脂T2像上呈高信号，边缘不清，局部骨皮质连续性尚好，信号未见异常。其余右膝关节构成骨骨髓信号尚必正常。外侧半月板后角见斑片、线条状等T1长T2信号，压脂T2呈高信号，并累及关节面；其余内、外侧半月板各部形态、信号未见异常。前交叉韧带起始段粗大，内见斑片状模糊影，呈T2高信号；后交叉韧带走行柔顺，其内未见异常信号影。内、外侧副韧带信号未见明确异常。关节腔及髌上囊见T2高信号积液。
想得到怎样的帮助：1、MR结果详解。
2、后期治疗及用药。
3、平时饮食或者生活有没有需要注意的？
另:拿到MR报告时，医生说不严重不用动手术，也没有什么治疗的方法，只能少走动，戴护膝，慢慢恢复。所以这半个月来都没有用药
辛苦各位医生了！谢谢大家！
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医生回复区
病情分析：
1.右股骨外侧髁骨髓水肿为骨挫伤的表现，是比较轻微的骨折2.外侧半月板后角撕裂伤，这个最好关节镜手术治疗3.前交叉韧带挫伤这个可以保守治疗4.关节腔及髌上囊积液可以关节穿刺抽液，也可以关节腔冲洗治疗。
指导意见：
目前可以保守治疗，给予理疗热敷治疗，减少活动，饮食生活方面注意不要剧烈运动防止再次受伤，最好减少活动1.5月，如果肿胀疼痛症状无恢复则考虑手术治疗。
你好，你的膝关节疼痛考虑是半月板损伤引起的，半月板损伤多由扭转外力引起，当一腿承重，小腿固定在半屈曲、外展位时，身体及股部猛然内旋，内侧半月板在股骨髁与胫骨之间受到旋转压力，而致半月板撕裂。建议积水较多可以穿刺抽取里边的水，另外注意不要大量活动尽量的休息，半月板损伤严重可以考虑做关节镜手术处理。
膝关节结构复杂.外伤等原因引起的半月板,肌腱,韧带,滑囊,筋膜等部位的疾病.使用中医传统膏药治疗可以说是最理想的办法了.
可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒对关节软骨,韧带,肌腱具有极强的营养修复功能,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络,筋骨,激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速治愈目地.
以上是对“膝盖扭伤两个月，MR结果答疑及治疗建议”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
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您好
扭伤是不容易彻底恢复的，尤其是膝盖部位。每天站立或是走路都会使膝盖受力、得不到很好的休息。现在的病症主要是关节内有积液。针对这样的情况。只是休息带护膝可以有缓解，但是想要彻底的快速的治疗好，还是需要药物的。建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿,止痛,活血散淤,祛风散寒,传统中医外敷穴位治疗,局部渗透力强.药物分子经皮肤吸收,通过毛孔拔毒排毒,参与血液反循环直达患处,并通过皮肤传导至经络,筋骨激发肌体的调节功能,促进功能恢复而达到快速看到疗效，为了方便使患者早日康复,您可以来我的诊室咨询,并尽快得到治疗,只求信任.
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损伤性滑膜炎，多因急性创伤和慢性损伤所致。当膝关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：膝关节扭伤、半月板损伤（半月板边缘损伤（1-2度）者可治愈、破裂不能愈合只能手术）、侧副韧带或交叉韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯膝关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性膝关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使膝关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性膝关节滑膜炎。
滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液，关节液的产生和吸收是一个"动态平衡"，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现"关节积水"。治疗期间尽量减少抽水注射频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低，再治疗就比较麻烦.肿胀积水消除之前一定不要劳累和锻炼，过多活动会损伤骨骼，简单通俗的可理解为：滑囊是一个储油器，是为骨骼肌腱运动加油的，目地是为了增加润滑减少摩擦，如果有了积水，积水稀释了滑液就起不到润滑作用了，此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦，最终损伤骨骼.
滑膜炎属无菌性炎症，主要是微循环不通阻碍所致，所以治疗应以调理微循环系统为主，只要微循环畅通了，积水也就循环消失了，同样炎症也就解除了。保和堂滑膜炎膏外敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴，因此可直接作用于关节滑囊部位，使药性直达病灶，达到活血化淤，通经走络，祛风散寒和调节微循环的目的。贴于体表的药物刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使受阻的微循环畅通，消除关节液的重吸收障碍，使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。不明之处可随时联系．祝早日康复！
损伤性滑膜炎，多因急性创伤和慢性损伤所致。当关节长时间单一动作超量运动之后，滑膜组织充血水肿,急性外伤包括有：关节扭伤、碰撞砸压及韧带损伤，关节内积液或有时积血，表现为急性关节外伤性滑膜炎。 有时也可因单纯关节滑膜损伤所致，如外伤较轻，或长期慢性关节劳损。加上风、寒、湿邪侵袭，可使关节逐渐出现肿胀和功能障碍者，则形成慢性关节滑膜炎。
滑膜炎是由于微循环不畅造成的无菌性炎症，主要症状是产生积液，关节液的产生和吸收是一个"动态平衡"，当出现对关节液的重吸收障碍时，由于关节液的产生和吸收动态平衡被打破，关节液的产生大于重吸收，便会出现"关节积水"。治疗期间尽量减少抽水注射频率，过多的抽水注射会刺激滑膜下结缔组织组纤维增生，以及滑膜组织老化等，使滑膜组织再生与修复能力显著降低，再治疗就比较麻烦.肿胀积水消除之前一定不要劳累和锻炼，过多活动会损伤骨骼，简单通俗的可理解为：滑囊是一个储油器，是为骨骼肌腱运动加油的，目地是为了增加润滑减少摩擦，如果有了积水，积水稀释了滑液就起不到润滑作用了，此时剧烈活动就会产生骨骼摩擦，最终损伤骨骼.
滑膜炎属无菌性炎症，主要是微循环不通阻碍所致，所以治疗应以调理微循环系统为主，只要微循环畅通了，积水也就循环消失了，同样炎症也就解除了。保和堂滑膜炎膏外敷是一种最直接有效的绿色疗法,由于药物用于肌表薄贴，因此可直接作用于关节滑囊部位，使药性直达病灶，达到活血化淤，通经走络，祛风散寒和调节微循环的目的。贴于体表的药物刺激神经末梢，通过反射，扩张血管，促进局部血液循环，改善周围组织营养，促使受阻的微循环畅通，消除关节液的重吸收障碍，使之重归于产生和吸收动态平衡就会彻底康复。不明之处可随时联系．祝早日康复！
病情分析：
患者，女，29岁，摔伤致膝关节肿痛
指导意见：
1 外伤致膝关节挤压旋转，引起半月板及交叉韧带受伤
2 抬高患肢，减少活动，不负重的功能锻炼，用中药熏洗，
3 饮食无禁忌
4 定期复查，若无进展建议关节镜治疗
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温馨提示：
忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
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