健康咨询描述: ,到2月8复查,结果正常,然后赛治变为2次/日,1片/次;盐酸副奈洛尔片逐渐减到了1次/日,1片/次;到3月14日再次复查确变为了甲减 ft3=2.1(3.1~6.8) ft4=1.98(12.00~22.00) tsh>100(0.27~4.2) 然后医生说吃不了那些药了,把药改成了优甲乐,别名为左甲状腺素钠片1天/次,1片/次;金水宝胶囊3次/日,1片/次;然后叫1个月后去复诊再做检查,请问这应该怎么办,这样吃药没问题吧。。。。。。
想得到怎样的帮助:想得到医生的回答
病情分析:
25 岁 男性,甲亢后变为甲减。药物性甲减?
指导意见:
您好:综合您的病史来看,您的甲亢诊断是明确的饿,用药后变为甲减。
变为甲减的可能性有两个,1个是甲状腺疾病自然过程,就是有的人甲亢,但是很容易就变成甲减了,一般自身免疫性甲状腺炎是这样的,若是您的A-TR A-TPO很高,那么自身免疫性甲状腺炎可能性,这种情况就得该药,就是你目前用药。
2种可能是您的抗甲药物药物应用过量了,这种情况下,赛治减量就行,不用停用,因为停用的很容易甲亢又会出现的。
建议严密检测甲功,随诊。
2月份复查甲状腺功能正常,此时应该把抗甲亢药物减量至维持量,一般赛治(甲巯咪唑)维持量是每天2.5到5mg。目前是药物性甲减,可以短期服用左甲状腺素钠,但是完全停用甲巯咪唑,可能会造成甲亢复发。建议检查一下促甲状腺素受体抗体,这项指标升高还是应该小剂量服用甲巯咪唑维持。
病情分析:
甲亢的病人在服用甲亢药物治疗以后,是有可能会导致甲状腺功能减退的,这时候就需要补充甲状腺激素,停用治疗甲亢的药物。并定期复查甲状腺功能。
指导意见:
你的这种情况在临床上会遇到,目前你服用优甲乐是正确的,可以继续服药,但要记得每个月去医院复查甲状腺功能。
以上是对“甲亢2个月变成了甲减,请求解答,谢谢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
沿海地区应注意膳食中含碘食物,建议勿用高碘饮食,防止碘甲亢。
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