有问必答网内科 → 新生儿轻度缺血缺痒闹病怎样治疗

新生儿轻度缺血缺痒闹病怎样治疗

男 | 3个月 2010-03-21 13:56:06 1人回复 来自

健康咨询描述: 头没抬稳,有点后仰,手爱往上翻,脚几张力偏高,会侧身一半
出生6个小孩出现呕吐,不吃东西,怀孕几带绕颈一圈

曾经的治疗情况和效果: 治疗3个疗程,功能运动12天。几张力好过,高压痒4个疗程。40天复查CT脑部正常,

想得到怎样的帮助:怎样治疗比较好

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阿猫106
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2010-03-21 13:59:08 我要投诉

      病情分析:
      新生儿缺氧缺血性脑病是指在围产期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害。
      指导意见:
      治疗的目的在于尽可能改善已经受损害神经元的代谢功能;维持体内环境的稳定;同时应予以控制惊厥减轻脑水肿改善脑血流和脑细胞代谢等特殊治疗
      (一)一般治疗:①纠正低氧血症和高碳酸血症必要时使用人工呼吸器②纠正低血压:保证充分的脑血流灌注常用多巴胺每分钟5-10μg/kg静脉滴注③供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要:可按每分钟6-8mg/kg给予④纠正代谢性酸中毒:碳酸氢钠2-3mEg/kg10%葡萄糖稀释后缓慢静滴⑤血钙低于1.9mmol/L时可静脉葡萄糖酸钙⑥适当限制液体入量:每日量50-60ml/kg输液速度在4ml/kg/h以内
      (二)控制惊厥:首选苯巴比妥钠首次剂量给15-20mg/kg如未止惊可按每次5mg/kg追加1-2次间隔5-10分钟总负荷重为25-30mg/kg第2日开始维持量每日4-5mg/kg(一次或分两次静脉注射)最好能监测血药浓度惊厥停止后一周停用如惊厥频繁发作可加用安定或水化氯醛
      (三)控制颅压增高:选用地塞米松0.5mg/kg速尿1mg/kg静注4-6小时后重复应用连用2-3次后若颅压仍高改用甘露醇0.25-0.5g/kg静注间歇4-6小时力争在48-72小时内使颅压明显下降
      

2010-03-21 14:07 ask9634324b9 追问

会有后一症吗

2010-03-21 20:47医生回答:

如果及时治疗,大多是没有什么后遗症的。

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