健康咨询描述:
各位,大家好,先在这里谢过了。
我一个小表弟,今年是4岁,由于身上有一些“小肉块”,有时候脚痛会大哭,因此带到医院做了检查。最后检查发现说有地中海贫血。目前不知道下一步该怎么做,还请各位指点一下。
1、由于这里不能上传图片,我将图片上传到了国外一个免费空间上,一共六张化验结果如下,要是这里不能直接点击打开的话,还要劳烦各位复制图片地址到浏览器中打开:
4、根据这些指标是否能判断是否严重,我上网查了发现广东的地贫患者很多,但很多人都没有什么症状。表弟的体质比较差,感冒、发热然后引起肺炎都好有两三次了。
6、感觉家庭基因缺陷较多,大舅前两年得了白血病去世了,我本人色弱,目前又发现了小舅的儿子地贫。
想得到怎样的帮助:1、这些化验结果能否说明是重型、中型还是轻微的地贫吗?
2、是否需要做进一步的检查,该做哪些检查
3、是否需要治疗,该如何治疗
希望大家多多帮忙,帮忙回答一下哦。积分不多,不好意思。
希望能够根据“想要得到的帮助”的三个问题来回答哦
病情分析:
根据你的化验单结果,结合临床表现,可以基本定性为地中海贫血,根据血红蛋白电泳报告,考虑是一个B型。
指导意见:
根据你的血常规化验结果,倾向于一个轻度的贫血。对于轻型的地中海贫血,我们临床上一般是不主张进行治疗的。如果平时体质较差的话,建议你进行中医药的调理。由于叙述有限,仅仅靠化验单简单描述,具体可能有偏差,所以具体病情请结合临床。
病情分析:
从你的描述及图片分析:
患者属于肝肾阴虚,虚火内生型的地贫。
主证:面白颧红,头晕目眩,腰膝痠软,潮热盗汗,咽干口燥,甲爪枯槁,肌肤甲错,鼻衄,皮肤瘀斑,舌红蜂少苔,脉细数。
指导意见:
建议采用中药治疗
治法:滋养肝肾、补血填精。
方药:用左归丸加味。
熟地黄 25 克,山。。。。。。。克,旱莲草 15 在,白茅根 30 克,五味子 10 克。每日1 剂,水煎服。 方解:本方系《小儿药证直诀》地黄丸加减衍化而成。方中熟地黄,。。。。补益肝肾阴血;鹿角胶、。。。均为血肉有情之品,二 味合用,峻补精血,调合阴阳;菟丝子、。。。。补肝肾,强腰膝,健 筋骨;合用具有滋补肝肾,养血益精之功,更添女贞子、早莲草、五味子滋 养肝肾;玄参、白茅根之清热降火、凉血止血,增强全方治疗、效果。
加减法:有黄疸者,加茵陈蒿 15 克、泽泻 12 克、栀子 12 克;有腹中积 块,加三棱 15 克、莪术 15 克等。
可配合针灸足三里、三阴交、血海、地机等穴位,日一次,补法留针 15 分钟。
中医学认为地贫病位在肾、与心、肝、脾三脏有关。上焦心生血,中焦脾胃造血,下焦肝藏血,肾主骨生髓藏精。骨髓的造血机能旺盛与否,和肾有关,血为精所化,肝肾同源,肝与造血也有一定关系。故心肝脾肾四者与造血有关,尤其是肾和造血关系最为密切,这就为地贫的分型、论治要从心 肝脾肾着手,尤其要从治肾着手,提供了理论依据。本病若迁延日久,或久病不愈,肾及肝脾心,导致出血、感染、发热。感染和严重贫血可导致死亡。
你能将患者的症状描述出来吗?这样便于对证下药
建议采用中药治疗
治法:滋养肝肾、补血填精。
方药:用左归丸加味。
熟地黄 25 克,山。。。。。。。克,旱莲草 15 在,白茅根 30 克,五味子 10 克。每日1 剂,水煎服。 方解:本方系《小儿药证直诀》地黄丸加减衍化而成。方中熟地黄,。。。。补益肝肾阴血;鹿角胶、。。。均为血肉有情之品,二 味合用,峻补精血,调合阴阳;菟丝子、。。。。补肝肾,强腰膝,健 筋骨;合用具有滋补肝肾,养血益精之功,更添女贞子、早莲草、五味子滋 养肝肾;玄参、白茅根之清热降火、凉血止血,增强全方治疗、效果。
加减法:有黄疸者,加茵陈蒿 15 克、泽泻 12 克、栀子 12 克;有腹中积 块,加三棱 15 克、莪术 15 克等。
可配合针灸足三里、三阴交、血海、地机等穴位,日一次,补法留针 15 分钟。
病情分析:
地中海贫血,有相对严重的,相对轻微的,有可能也会被误诊为缺铁性贫血,因此,现在对于你来说,一方面要保证自己的饮食,同时还需要看看是不是时常进行输血。
指导意见:
而对于生育这个问题而言,则需要更细致的检查了。因为在妇产遗传学当中也提到了地中海贫血的遗传问题。所以,更详细的资讯,还是与医师交流最为合适。而且,这只是常规的血液检查,目的可能在于检查你的白细胞总量是不是已经超过正常值而己。
以上是对“请教地中海贫血问题,谢谢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。
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