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请教地中海贫血问题,谢谢

男 | 4岁 悬赏40个健康币 2010-03-27 12:52:14 4人回复 来自

健康咨询描述: 各位,大家好,先在这里谢过了。
我一个小表弟,今年是4岁,由于身上有一些“小肉块”,有时候脚痛会大哭,因此带到医院做了检查。最后检查发现说有地中海贫血。目前不知道下一步该怎么做,还请各位指点一下。
1、由于这里不能上传图片,我将图片上传到了国外一个免费空间上,一共六张化验结果如下,要是这里不能直接点击打开的话,还要劳烦各位复制图片地址到浏览器中打开:
 
4、根据这些指标是否能判断是否严重,我上网查了发现广东的地贫患者很多,但很多人都没有什么症状。表弟的体质比较差,感冒、发热然后引起肺炎都好有两三次了。
6、感觉家庭基因缺陷较多,大舅前两年得了白血病去世了,我本人色弱,目前又发现了小舅的儿子地贫。

想得到怎样的帮助:1、这些化验结果能否说明是重型、中型还是轻微的地贫吗?
2、是否需要做进一步的检查,该做哪些检查
3、是否需要治疗,该如何治疗

第一次补充提问

希望大家多多帮忙,帮忙回答一下哦。积分不多,不好意思。

发表于2010-3-30 10:09:27

第二次补充提问

希望能够根据“想要得到的帮助”的三个问题来回答哦

发表于2010-4-8 20:01:14

医生回复区

杨江成
杨江成 海阳市中医医院   主治医师 擅长: IgA肾病,糖尿病肾病,肾病综合征,尿毒症,糖尿病 帮助网友:7634称赞:1762
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2010-03-27 13:05:25 我要投诉

      病情分析:
      根据你的化验单结果,结合临床表现,可以基本定性为地中海贫血,根据血红蛋白电泳报告,考虑是一个B型。
      指导意见:
      根据你的血常规化验结果,倾向于一个轻度的贫血。对于轻型的地中海贫血,我们临床上一般是不主张进行治疗的。如果平时体质较差的话,建议你进行中医药的调理。由于叙述有限,仅仅靠化验单简单描述,具体可能有偏差,所以具体病情请结合临床。
      

林元培医生
林元培医生 其他 帮助网友:1387称赞:119
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2010-03-27 13:15:17 我要投诉

      病情分析:
      从你的描述及图片分析:
      患者属于肝肾阴虚,虚火内生型的地贫。
      主证:面白颧红,头晕目眩,腰膝痠软,潮热盗汗,咽干口燥,甲爪枯槁,肌肤甲错,鼻衄,皮肤瘀斑,舌红蜂少苔,脉细数。
      指导意见:
      建议采用中药治疗
      治法:滋养肝肾、补血填精。
      方药:用左归丸加味。
      熟地黄 25 克,山。。。。。。。克,旱莲草 15 在,白茅根 30 克,五味子 10 克。每日1 剂,水煎服。 方解:本方系《小儿药证直诀》地黄丸加减衍化而成。方中熟地黄,。。。。补益肝肾阴血;鹿角胶、。。。均为血肉有情之品,二 味合用,峻补精血,调合阴阳;菟丝子、。。。。补肝肾,强腰膝,健 筋骨;合用具有滋补肝肾,养血益精之功,更添女贞子、早莲草、五味子滋 养肝肾;玄参、白茅根之清热降火、凉血止血,增强全方治疗、效果。
      加减法:有黄疸者,加茵陈蒿 15 克、泽泻 12 克、栀子 12 克;有腹中积 块,加三棱 15 克、莪术 15 克等。
      可配合针灸足三里、三阴交、血海、地机等穴位,日一次,补法留针 15 分钟。
      
      

2010-03-30 12:39:40 我要投诉

      中医学认为地贫病位在肾、与心、肝、脾三脏有关。上焦心生血,中焦脾胃造血,下焦肝藏血,肾主骨生髓藏精。骨髓的造血机能旺盛与否,和肾有关,血为精所化,肝肾同源,肝与造血也有一定关系。故心肝脾肾四者与造血有关,尤其是肾和造血关系最为密切,这就为地贫的分型、论治要从心 肝脾肾着手,尤其要从治肾着手,提供了理论依据。本病若迁延日久,或久病不愈,肾及肝脾心,导致出血、感染、发热。感染和严重贫血可导致死亡。
      你能将患者的症状描述出来吗?这样便于对证下药
      

2010-04-08 20:48:43 我要投诉

      建议采用中药治疗
      治法:滋养肝肾、补血填精。
      方药:用左归丸加味。
      熟地黄 25 克,山。。。。。。。克,旱莲草 15 在,白茅根 30 克,五味子 10 克。每日1 剂,水煎服。 方解:本方系《小儿药证直诀》地黄丸加减衍化而成。方中熟地黄,。。。。补益肝肾阴血;鹿角胶、。。。均为血肉有情之品,二 味合用,峻补精血,调合阴阳;菟丝子、。。。。补肝肾,强腰膝,健 筋骨;合用具有滋补肝肾,养血益精之功,更添女贞子、早莲草、五味子滋 养肝肾;玄参、白茅根之清热降火、凉血止血,增强全方治疗、效果。
      加减法:有黄疸者,加茵陈蒿 15 克、泽泻 12 克、栀子 12 克;有腹中积 块,加三棱 15 克、莪术 15 克等。
      可配合针灸足三里、三阴交、血海、地机等穴位,日一次,补法留针 15 分钟。
      
      

晓滨医生
晓滨医生 其他 帮助网友:2897称赞:262
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2010-03-30 10:22:36 我要投诉

      病情分析:
      地中海贫血,有相对严重的,相对轻微的,有可能也会被误诊为缺铁性贫血,因此,现在对于你来说,一方面要保证自己的饮食,同时还需要看看是不是时常进行输血。
      指导意见:
      而对于生育这个问题而言,则需要更细致的检查了。因为在妇产遗传学当中也提到了地中海贫血的遗传问题。所以,更详细的资讯,还是与医师交流最为合适。而且,这只是常规的血液检查,目的可能在于检查你的白细胞总量是不是已经超过正常值而己。
      
      以上是对“请教地中海贫血问题,谢谢”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

chensi271
chensi271 其他 帮助网友:67称赞:5
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2010-04-08 21:40:47 我要投诉

      根据检查结果,属于轻型地中海贫血。轻度的一般不需要治疗的。
      临床治疗主要根据贫血的情况来考虑,可以经常测一下血红蛋白,如果低于100g/L的话,就需要输血了。尽量输洗涤红细胞。
      也可以做骨髓移植,不过以你提供的情况看没有必要做这个。
      

疾病百科| 贫血

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温馨提示:
注意对引起贫血的病因的防治。

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